FACULTAD DE DERECHO Y CIENCIAS FORENSES.

CTEDRA DE MEDICINA LEGAL

CERTIFICADO DE
DEFUNCIN
M.C. MICHEL RIVEROS YAURI.

MEDICO CORTE SUPERIOR DE JUSTICIA- HVCA

DEFINICIN
Constancia expedida por el Mdico
Legista
Consta de un formato especial diseado
y aprobado por el Ministerio de Salud,
donde se indica la causa bsica del
fallecimiento de una persona
Tiene categora de documento pblico.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TANATOLGICOS FORENSES Y SERVICIOS
COMPLEMENTARIOS INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL MINISTERIO PBLICO
PER - 2006

FINALIDAD
Registrar oficialmente la muerte.
Dejar constancia de la muerte si es de
causa natural o de causa violenta.
El Certificado de Defuncin est diseado
para obtener informacin y facilitar la
seleccin de la causa bsica de la
muerte.
Ser la fuente primaria de las estadsticas
de mortalidad.
MANUAL DE PROCEDIMIENTOS TANATOLGICOS FORENSES Y
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL
MINISTERIO PBLICO PER - 2006

El formulario de defuncin es mucho ms que

un simple registro con fines mdico legales o
demogrficos.
De su adecuado llenado y uso depende el
desarrollo de estudios epidemiolgicos que
permitirn conocer la realidad sanitaria de
una determinada comunidad, regin o pas y
en base a ello establecer acciones que
permitan mejorar las condiciones de salud y
de vida de una poblacin.

UTILIDAD
2. Estudios de las

tendencias de la
mortalidad

1. Indicadores del estado de

salud de una poblacin.
Tasa de mortalidad general.
Tasa de mortalidad infantil.
Tasa de mortalidad neonatal.
Tasa de mortalidad materna.
Tasa de mortalidad fetal.
Tasas de mortalidad
especficas por causas y
segn edad, sexo,
procedencia, ocupacin, nivel
socio-econmico, etc.
3.

mortalidad

tiempo

Determinar: una
enfermedad va en aumento
o disminucin,
relacionndolas con los
principales factores
asociados, se pueden
realizar diversos tipos de
anlisis y proyecciones.
Tasas de letalidad

Clculo del indicador de

expectativa de vida al
nacer de una poblacin.
4. Vigilancia epidemiolgica

MARCO LEGAL

Ley General de Salud

TITULO I: DE LOS DERECHOS DEBERES
Y RESPONSABILIDADES
CONCERNIENTES A LA SALUD
INDIVIDUAL
Artculo 13.- Toda persona tiene
derecho a que se le extienda la
certificacin de su estado de salud
cuando lo considere conveniente

TITULO II: DE LOS DEBERES, RESTRICCIONES Y

RESPONSABILIDADES EN CONSIDERACION A LA
SALUD DE TERCEROS

CAPITULO I: DEL EJERCICIO DE LAS

PROFESIONES MEDICAS Y AFINES Y DE LAS
ACTIVIDADES TECNICAS Y AUXILIARES EN EL
CAMPO DE LA SALUD
Artculo 31.- Es responsabilidad del mdico tratante,
del mdico legista que practica la necropsia o del
mdico sealado por el establecimiento de salud
en el que ocurre el fallecimiento de la persona, el
extender debidamente el certificado de defuncin
correspondiente.

TITULO III: DEL FIN DE LA VIDA DE LA PERSONA

Artculo 108.- La muerte pone fin a la persona. Se
considera ausencia de vida al cese definitivo de la
actividad cerebral, independientemente de que algunos
de sus rganos o tejidos mantengan actividad biolgica y
puedan ser usados con fines de transplante, injerto o
cultivo.
El diagnstico fundado de cese definitivo de la
actividad cerebral verifica la muerte. Cuando no es
posible establecer tal diagnstico, la constatacin de
paro cardio-respiratorio irreversible confirma la
muerte.
Ninguno de estos criterios que demuestran por
diagnstico o corroboran por constatacin la muerte del
individuo, podrn figurar como causas de la misma en
los documentos que la certifiquen.

CDIGO PENAL
Artculo 427.-Falsificacin de documentos
El que hace, en todo o en parte, un documento falso o
adultera uno verdadero que pueda dar origen a derecho u
obligacin o servir para probar un hecho, con el propsito de
utilizar el documento, ser reprimido, si de su uso puede
resultar algn perjuicio, con pena privativa de libertad no
menor de dos ni mayor de diez aos y con treinta a noventa
das-multa,
si se trata de un documento pblico, registro pblico,
ttulo autntico o cualquier otro trasmisible por endoso o al
portador y con pena privativa de libertad no menor de dos ni
mayor de cuatro aos, y con ciento ochenta a trescientos
sesenticinco das-multa
si se trata de un documento privado. El que hace uso de un
documento falso o falsificado, como si fuese legtimo,
siempre que de su uso pueda resultar algn perjuicio, ser
reprimido, en su caso, con las mismas penas.

1 El Certificado de Defuncin: carcter legal.

Utilidad: Solicitar la inscripcin de la defuncin
en la Oficina de Registro Civil de la Municipalidad
del distrito donde se produjo el fallecimiento.

Debe especificarse el tipo de certificacin

que otorga el mdico. Dos tipos:
1. Cuando el mdico ha atendido al paciente a
lo largo de su ltima enfermedad
2. Cuando el mdico slo constata la muerte.
Esta informacin tendr implicancias legales
y evaluativos acerca del funcionamiento de
los servicios de salud.

2 El Informe estadstico de la defuncin:

carcter estadstico epidemiolgico.
Utilidad: conocer el estado de salud de una
poblacin y las causas de mortalidad

Estructura De La Seccin
Correspondiente A Las Causas De
Defuncin
Se define como causa de defuncin a todas
aquellas enfermedades, estados morbosos o
lesiones que produjeron la muerte o
contribuyeron a ella, y las circunstancias del
accidente o de la violencia que produjo dichas
lesiones".
La definicin no incluye sntomas ni modos de
morir, tales como paro cardiaco o respiratorio,
cuando son el resultado final de un proceso de
enfermedad.
CONSIDERAR EL Intervalo aproximado entre el
comienzo de la enfermedad y la muerte.

I PARTE

II PARTE

I PARTE: Tipos de causas de defuncin

Las enfermedades Relacionadas
directamente a la muerte.
Se consideran 3 tipos de causas de
defuncin:

CAUSA TERMINAL
CAUSA INTERMEDIA
CAUSA BSICA

a) Causa Terminal:
Es el estado patolgico que produjo
la enfermedad directamente.
Responsable de la muerte y la que
justifica el desenlace fatal.

Se ha producido debido a, o como

consecuencia de la causa
intermedia.

b) "Causa Intermedia"
Enfermedad o complicacin secuencial que
determina el desenlace fatal (causa terminal).
La causa intermedia se ha producido debido
a, o como consecuencia de la causa bsica.

c) "Causa Bsica"
Enfermedad o lesin que inicia la cadena de
acontecimientos patolgicos que condujo
directamente a la muerte: o las circunstancias del
accidente o violencia que produjeron la lesin fatal.

CAUSA TEMINAL

CAUSA INTERMEDIA
CAUSA BSICA

OTRAS PATOLOGAS

UREMIA

HIDRONEFROSIS

HIPERTROFIA DE PRSTATA

SHOCK HIPOVOLMICO
TRAUMATISMOS DE
MLTIPLES RGANOS
INTRABDOMINALES
Peatn golpeado por camin
(accidente de transito)

II PARTE : Otros Estados

Patolgicos importantes
Todos los otros estados patolgicos
significativos que contribuyeron a
la muerte, pero no relacionados
con la enfermedad o el estado
morboso que lo produjo.

SHOCK HIPOVOLMICO

DIARREA DISENTRICA

SHIGELOSIS

DESNUTRICIN
PROTEICOCALRICA
MODERADA

RESOLUCION ADMINISTRATIVA DEL TITULAR DEL

PLIEGO DEL MINISTERIO PUBLICO N 051-99-SE-TPCEMP Normas para el Uso del Certificado de
Defuncin en el Instituto de Medicina Legal

CAPITULO III: NORMAS ESPECIFICAS

El Certificado de Defuncin se elaborar
una vez finalizada la necropsia .
Llenar el formulario con letra legible,
clara e imprenta. No deber usarse
abreviaturas y/o siglas.
El Certificado de Defuncin se llenar en
original y dos (2) copias al finalizar la
necropsia mdico legal.

El Certificado de Defuncin se llenar

en original ser entregado al familiar
directo y la copia quedar
conjuntamente con el protocolo de
necropsia..
En caso de (N.N.), el Certificado de
Defuncin se entregar a la autoridad
competente despus del quinto da
de ingresado el cadver.

En la parte superior del formato se

consignar la causa bsica de la muerte
Para el llenado de las causas de muerte, el
mdico legista seguir las recomendaciones
del instructivo de llenado de certificado de
defuncin recomendado por la OMS.
Cuando las autoridades judiciales, fiscales,
policiales y/o familiares requieran los
Diagnsticos de Causa de Muerte se les
remitir en los Certificados de Defuncin.

En las exhumaciones, seguidas de necropsia,

de necropsia, el mdico legista elabora el
certificado.
Los Mdicos que realicen la necropsia son los
encargados de la elaboracin del Certificado
de Defuncin. En su ausencia (por estar de
vacaciones, u otros) ser elaborado por el
Gerente de la Sede Regional o el encargado
de Sede Departamental donde se realice la
necropsia.

Disposiciones complementarias
El Certificado de Defuncin se entregar por nica vez.
Los Certificados de Defuncin de personas no identificadas
(N.N.) de cadveres no reclamados por los familiares dentro
del plazo de treinta y seis (36) horas luego de su ingreso a la
Morgue donados a las Universidades, sern procesados
segn las presente normas y remitidos al Ministerio de Salud
( Direccin General de Estadsticas e informtica) a travs
de la Gerencia Tcnica del Instituto de Medicina Legal.
Los casos no previstos en la presente Directiva que
correspondan al llenado y uso de Certificado de Defuncin,
sern resueltos por el Director de la Divisin de Exmenes
Mdicos Legales donde se realice la necropsia.

FLUJO DEL CERTIFICADO

Una vez llenado el formulario de defuncin, el familiar
acude a la oficina de Registro Civil de la Municipalidad.
Se desglosa las 2 partes:
- El certificado de defuncin queda en el archivo de la
municipalidad
- El informe estadstico es devuelto al establecimiento de
salud.
Lo derivar a la Direccin Regional de Salud y de aqu
al Ministerio de Salud para su consolidacin. En el
municipio se realiza un acta de defuncin que es
enviada a la RENIEC y con una copia se queda el
familiar.

REGLAMENTO DE INSCRIPCIONES DEL REGISTRO

NACIONAL DE IDENTIFICACION Y ESTADO CIVIL
DECRETO SUPREMO N 015-98-PCM

Seccin Cuarta
De las Defunciones
Articulo 49: En el acta de defuncin se
inscriben:
a.
b.

c.

Las defunciones
La muerte presunta declarada por resolucin
judicial firme.
El reconocimiento de la existencia de la
persona declarada por resolucin judicial firme.

Artculo 50.- Para la inscripcin se

presentar el certificado de defuncin
emitido por mdico con ttulo reconocido por
el Estado.

De no haber en la localidad un mdico que

acredite la defuncin, se requerir para realizar la
inscripcin la declaracin jurada de la autoridad
poltica, judicial o religiosa confirmando el deceso.
En caso de muerte violenta se requerir la
autorizacin correspondiente del medico legista
para proceder a la inscripcin de la defuncin

Artculo 51.- No se dar sepultura sin

haberse inscrito previamente el deceso. Para
proceder a la cremacin o inhumacin deber
haber transcurrido por lo menos 24 horas
desde el fallecimiento. Estas disposiciones
sern materia de excepcin en los casos en
que as lo dispongan las autoridades del
Ministerio de Salud, por razones graves que
comprometan la salubridad pblica.

Artculo 52.- En la inscripcin de la defuncin se

detalla la siguiente informacin:
a) Nombre, edad, sexo, domicilio y nacionalidad del
difunto.
b) Lugar, hora y fecha del fallecimiento.
c) Nombre del cnyuge en caso de haber sido casado el
difunto.
d) Nombre de los padres del difunto.
e) Nombre y firma del declarante.
f) Nombre y firma del Registrador.
g) Nmero de CUI o de la libreta electoral o de cualquier
otro documento que permita fehacientemente la
identificacin del difunto.

Artculo 53.- Cualquier persona puede solicitar

la inscripcin de la defuncin ante cualquier
Oficina Registral, con las excepciones previstas
en el Artculo 55 del presente Reglamento.
Si el deceso ocurriera en el extranjero, la
inscripcin de la defuncin deber realizarse
dentro de los 30 das siguientes, en cualquier
Oficina Registral Consular del pas donde se
produjo el fallecimiento.

Artculo 54.- Los directores, jefes o

encargados de conventos, monasterios,
cuarteles, crceles, orfelinatos, clnicas,
hospitales, centros de salud pblicos o privados
y dems centros que cumplan fines semejantes
a stos, debern solicitar la inscripcin de las
defunciones ocurridas dentro de dichos
establecimientos, a la Oficina Registral
competente, adjuntando el certificado de
defuncin respectivo.

Artculo 55.- Si el fallecimiento ocurriera en un lugar o

poblacin donde no exista Unidad de Oficina Registral
con capacidad para registrar defunciones o cuyo acceso
sea difcil, se redactar un documento en donde conste
la defuncin respectiva, a fin de remitirla a la Oficina
Registral ms cercana para proceder a su inscripcin.
Las personas autorizadas para la redaccin, suscripcin
y el envo del documento son:
a) La autoridad poltica.
b) La autoridad religiosa.

ERRORES COMUNES

Problemas observados que pueden

poner en duda la confiabilidad y
validez del CD

El diagnstico definitivo de la causa de

defuncin no es determinado y lo que se
registra puede ser una aproximacin
intuitiva.
El certificado puede ser llenado por otro
personal de salud o autoridad municipal.
El problema ms grave se observa en el
medio rural.