BENIGN PAROXYSMAL

POSITIONAL VERTIGO
(BPPV)
MEI ASRINA DEMARA
FIRDA ULFA LUSIANA

PEMBIMBING : dr. Nancy Sendra,M.Kes.THT-KL

Definisi

Epidemiologi

Anatomi

Kanalis semisirkularis
3 kanalis semi-

sirkularis (kss)
kss horizontal

(lateral)
kss anterior
(superior)
kss posterior
(inferior).

Patofisiologi
Disebabkan oleh otolith yang berasal dari

makula pada utrikulus, lepas dan bergerak

dalam lumen
Teori kupulolithiasis
1962, Horald Schuknecht

Teori Kanalithiasis
Epley pada tahun 1980

Teori Kupulolithiasis
Adanya partikel yang melekat pada
kupula krista ampularis
Partikel basofilik yang melekat
pada kupula melalui pemeriksaan
fotomikrografi
Kanalis semisirkularis menjadi lebih
sensitif terhadap gravitasi

Teori Kanalithiasis
Adanya partikel

yang bebas
bergerak
(canalith) di
dalam kanalis
semisirkularis

Tipe-tipe BPPV

Manifestasi Klinis
vertigo

yang datang tiba-tiba pada perubahan

posisi kepala terutama bila pasien yang berbaring di
tempat tidur dan berbalik ke sisi tertentu pusing
berputar (vertigo) yang lama-kelamaan berkurang
dan hilang

berlangsung singkat hanya beberapa detik saja.

Tidak ada gejala audiotorik. Kadang-kadang disertai

rasa mual
Keluhan dapat disertai mual bahkan sampai muntah

Tes Dix-Hallpike
Pada orang normal

nistagmus dapat
timbul pada saat
gerakan provokasi ke
belakang, namun
saat gerakan selesai
dilakukan tidak
tampak lagi
nistagmus
Pada pasien BPPV
setelah provokasi
ditemukan nistagmus
yang timbulnya
lambat

Manuever Side Lying

Tes Supine Roll

Diagnosis Banding
Vestibular neuritis

Tatalaksana

Latihan Brandt Daroff

Dilakukan dalam 3 set perhari selama 2 minggu

Mulai dengan posisi duduk kemudian berubah menjadi posisi
baring miring pada satu sisi, dengan sudut kepala maju sekitar
setengah. Tetap pada posisi baring miring selama 30 detik, atau
sampai pusing di sisi kepala, kemudian kembali ke posisi duduk

Manuver Epley / Canalith

Reposisi Prosedur (CRT)

Epley Maneuver to Treat BPPV Vertigo.mp4

Manuver Semont
Pasien pindah ke posisi berbaring di sisi yang
berlawanan tanpa kembali keposisi duduk lagi.

Prognosis
Dubia

et