Perlu dilakukan pengobatan segera Diagnosis mudah Sebagian besar kasus selulitis orbita timbul akibat perluasan sinusitis melalui tulang etmoid yang tipis Organisme yang sering menyebabkan selulitis orbita : Haemophilus influenza Streptococcus pneumoniae Staphilococcus
Tanda dan Gejala Klinis
Edema Eritema Hiperemi a Nyeri Leukosito sis Kemosis
Proptosis Pembatasan gerak mata Penurunan visus Diplopia demam
Pemeriksaan Inspeksi Palpebra dan konjungtiva terlihat bengkak hebat dan merah
Palpasi Nyeri tekan (+) dan bila terdapat abses akan terdapat fluktusi
Oftalmoskopi Untuk melihat adanya papil edema dan perdarahan retina
Lanjutan.... Tes fluoresin Terjadi keratitis eksposure akibat adanya proptosis
Biakan kuman Bahan yang diambil berupa pus
Pemeriksaan darah Terjadi peningkatan LED dan leukositosis
Terapi Konsul dokter mata Harus dimulai sebelum organisme penyebab teridentifikasi Istirahat total Antibiotik spektrum luas Insisi abses (jika terdapat abses)
UVEITIS - Radang traktus uvea biasanya unilateral - Berbagai bentuk inflamasi intraokuler, meliputi uvea dan struktur yang berdekatan - Gejala dan tanda tergantung struktur yang terlibat Ada 2 tipe berdasarkan patologi : 1. granulomatus 2. non-granulomatus Berdasarkan lokasi : 3. Anterior 4. posterior
Inflamasi pada iris, badan siliar, atau
keduanya
Inflamasi pada koroid dan keterlibatan
retina (korioretinitis) karena koroid tipis Inflamasi pada seluruh stuktur di atas
Etiologi Reaksi imunologi terlambat, dini, atau sel mediated Penyebab uveitis anterior diantaranya yaitu: 1. idiopatik 2. penyakit sistemik yang berhubungan dengan HLA-B27 seperti; ankylosing spondilitis, sindrom Reiter, penyakit crohns, Psoriasis, herpes zoster/ herpes simpleks, sifilis, penyakit lyme, inflammatory bowel disease; Juvenile idiopathic arthritis; Sarcoidosis, trauma dan infeksi.
Gejala dan tanda uveitis
anterior
Mata ngeres seperti ada pasir
Mata merah disertai nrocoh Nyeri Fotofobia Blefarospasme Penglihatan kabur
Cont
Edema palpebra disertai ptosis ringan
Hiperemi konjuntiva dan ekimosis Pericorneal injection Flare, hipopion, keratik presipitat Iris edema dan pucat Sinekia Pupil menyempit, bentuk tidak teratur, reflek lambat
Injeksi Siliar pada uveitis anterior akut
Keratik presipitat mutton fat
Koeppe Nodule
Busacca Nodule
Aqueous Flare ( 4 + )
Synechiae posterior
Diagnosa Evaluasi lab dan medikal Riwayat Hasil pemeriksaan fisik (inspeksi gigi) Tidak standart Bila tidak jelas : DL, ESR (spondilitis ankilosa), ACE (sarkoidosis), Lysozyme, foto thorak, profil serologi sipilis, HLA B27, ANA tes, skin tes,
Terapi Penanganan bersama dengan SpM, SpPD, SpTHT, SpP Penanganan infeksi gigi
