Anda di halaman 1dari 15

Pemberian

Cairan

Pendahuluan
Prinsip pemberian cairan
4 J : Jenis cairan
Jumlah Cairan
Jalan Cairan
Jadwal pemberian cairan

Jenis Cairan
Jenis

Na
(mg/L)

K
(mg/L)

NaCl 0.9%

154

154

NaCl 0,3%

513

513

RL

130

KaEn IB
D5 :NS
3 :1

38,5

KaEn 3B

50

D5.1/4NS
(N4)

38

20

Cl
(mg/L)

109.5

Ca
(mg/L)

Dx
(g/L)

2,7

27.5

38,5

37.5

50

27

38

50

D5%

Bicnat
(meq/L
)

20

50

Oralit

85

15

Renalit

22.5

10

70

30
12.5

15

Jumlah Cairan
Disesuaikan dengan kebutuhan
1. Cairan rumat/ pemeliharaan yang
biasa diberikan pada pasien yang
dipuasakan/ tidak adekuat
makan/minumnya
2. Cairan rehidrasi yang diberikan
pada keadaan muntah/dehidrasi
3. Cairan loading yang diberikan saat
pasien dalam keadaan syok
hipovolemik

Pada pasien dengan edema, gagal


jantung,
peningkatan
tekanan
intrakranial maka jumlah cairan
dikurangi 20-25% dari kebutuhan
rumat atau disesuaikan dengan
balans cairan
Pada keadaan demam >37.5%
kenaikan 1 cairan ditambah 12%
total kebutuhan

Balans cairan adalah selisih cairan


yang masuk/input dengan cairan
yang keluar / out put
Balans cairan positif digunakan pada
kondisi
dehidrasi
dan
syok
hipovolemik
Balans cairan negatif digunakan
pada kondisi pasien dengan gagal
jantung, gagal ginjal dll

Masuk /input : IVFD ..ml


Mkn/minum . ml
Lain-lain ml
Total .ml
Keluar/output: IWL ml
Urine ml
muntah/NGT ml
Total ..ml

Input output :
Balans (-) output >input maka
jumlah cairan berikut /8 jam adalah
output + balans
Balans (+) input > output maka
cairan berikut/8 jam adalah output balans
Diuresis = jumlah urin .ml/ jam :
kgBB = ml/kgBB/jam (N 1
ml/kgBB/jam)

Nilai IWL
< 5 tahun : 30 cc/kgBB/24 jam
> 5 tahun : 20 cc/kgBB/24 jam

Jumlah cairan rumat

Rumus Darrow (pada pasien anak)


<10 kg = BB x 100 ml= 1000 ml
10-20 kg = BB x 50 ml= 500 ml
>20 kg = BB x 20 ml= ..ml
Total cairan ml

Jalan Pemberian Cairan


1.

Parenteral melalui
a. Vena perifer : konsentrasi
maksimal
12,5%
b. Vena sentral : maksimal
konsentrasi

2.

Oral melalui selang orogastrik


(OGT) atau selang nasogastrik
(NGT)

Jadwal Pemberian

Diberikan selama 24 jam


Diberikan dengan menggunakan
Mikrodrip : pada pasien dg BB <7
kg
Makrodrip : pada pasien dg BB >7
kg atau pasien dalam keadaan
syok/hipovolemik

Rehidrasi

Mengganti cairan yang hilang


Kehilangan cairan melalui beberapa cara
1. Normal Water Loss : rumat ( keringat,
uap napas, air mata , dll)
2. Previous Water Loss : cairan yang
hilang
karena muntah/ diare beberapa hari
sebelumnya
3. Concomitant Water Loss : cairan yang
hilang
melalui muntah/ diare sedang
berlangsung

Jumlah cairan yang


dibutuhkan pada dehidrasi
Derajat NWL
Dehidra
si
Ringan 100
ml/kgB
B
Sedang 100
ml/kgB
B
Berat
100
ml/kgB
B

PWL

CWL

Total

50
ml/kgB
B
75-90
ml/kgB
B
100
ml/kgB
B

25
ml/kgB
B
25
ml/kgB
B
50
ml/kgB
B

175
ml/kgB
B
200
ml/kgB
B
250
ml/kgB
B