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Dolor de aparicin brusca que se


produce en la regin inferior de la
espalda. Esta regin inferior o
lumbar se compone de 5 vrtebras
con sus discos, races nerviosas,
msculos
y
ligamentos.
Las
vrtebras de esta regin son las
ms grandes y soportan un mayor
peso.

El dolor puede extenderse


hacia la extremidad inferior,
generalmente no ms all de
la rodilla, habitualmente sin
radiculitis.
Desencadenada
por una torsin del tronco o un
esfuerzo de flexoextensin

Lumbalgia de esfuerzo (la mas comn de


todas).
Hernia del ncleo pulposo.
Estenosis del canal medular.
Espondilolistesis.

Los signos y sntomas varan segn la


intensidad y la zona afectada. Sin embargo, se
debe considerar:
Dolor en la zona lumbar
Irradiacin del dolor hacia las extremidades inferiores
Dolor intenso al ponerse de pie e intentar caminar
Limitacin dolorosa a la movilidad
Sensibilidad dolorosa en una o varias apfisis
vertebrales
Contractura muscular paravertebral

Cuando esto sucede el disco se desplaza hacia


atrs contactando e irritando a la raz nerviosa
ms cercana, lo que desencadena un dolor muy
intenso.
El dolor es de carcter mecnico, aumenta
cuando estamos de pie, andamos o realizamos
algn esfuerzo, y disminuye en reposo.

Dependiendo de a que raz nerviosa


afecte, el dolor se distribuir por
diferentes zonas:
El dolor se distribuye por la cara posterior
de la nalga del lado afecto, cara
posteroexterna del muslo, cara externa
de la pierna y el dorso del pie.
El dolor afecta a la cara posterior de la
nalga, muslo, pierna y planta del pie.

Aquellas personas que mantienen la espalda en una


misma postura por tiempo prolongado
Las que levantan objetos del suelo constantemente.
Las que no se paran o se sientan adecuadamente.
Las que estan embarazadas.
Las que tienen algn transtorno asociado en la columna
vertebral: osteoartrosis, osteoporosis, mieloma mltiple,
etc.
Las personas obesas.

Al igual que otras enfermedades reumticas, el


diagnstico del lumbago no ofrece dificultad
debido a que los sntomas de la enfermedad
son muy claros. Para determinar la causa que
ha producido esta dolencia es preciso realizar
un interrogatorio amplio sobre los hbitos de
vida del paciente as como su situacin anmica.

TRATAMIENTO
DE
LA
LUMBALGIA
INESPECFICA
OBJETIVOS: Alivio del dolor, minimizar la
discapacidad, prevenir las recidivas

El reposo ser de 2 das como mximo


Es recomendable una actividad controlada y progresiva en la
vida diaria , incluido el retorno del trabajo
Usar una cama dura
Dormir boca arriba, o de costado. Cuando sea de costado,
usar una almohadilla entre las piernas, para evitar
movimientos de rotacin de la columna, que puedan agravar
el dolor.
Usar algn dispositivo como fajas para aliviar el dolor.
En los obesos, la disminucin de su peso puede resultar de
gran ayuda.
Usar compresas de agua fra.
Recibir masajes de un fisioterapeuta especializado

En esta fase se ha demostrado efectiva:


TERAPIA
FSICA.
Ejercicios
aerbicos,
estiramientos,
potenciacin
muscular
y
electrotermoterapia son los medios fsicos ms
utilizados.

1. Respiracin abdominodiafragmtica:

Recustese sobre su espalda, con las


rodillas levantadas y los pies apoyados
en el piso. Inhale por la nariz y permita
que su abdomen se vaya distendiendo.
Exhale despacio a travs de la boca.
Haga cada uno de los siguientes
ejercicios, suavemente, unas cuantas
veces al da.
2. Encogimiento de hombros.

Levante los hombros hacia las orejas.


Inhale y exhale mientras regresa a la
posicin original.
3.Deslizamiento de las piernas

Deslice su pierna hacia el piso. Reljese


y descanse. Levntela deslizndola hacia
la posicin bsica. Reptalo con la otra
pierna.
4.Rotacin de la cabeza

Voltee su cabeza hacia el lado derecho,


regrsela a la posicin neutra y reljese,
luego voltee la cabeza hacia el lado
izquierdo y regrsela al centro

5.Rodilla nica al pecho


Comience con la posicin de
respiracin
diafragmtica
bsica, acostado sobre su
espalda
con
las
rodillas
levantadas y los pies apoyados
en el piso

Acerque una rodilla al pecho,


hasta
donde
pueda
sin
molestias
Baje el pie al piso; luego deslice
su pierna hacia abajo y reljela
Deslice la pierna de regreso
hacia la posicin bsica. Repita
con la otra pierna

6.Rodilla al pecho, recostado de


lado.
Recustese de lado en posicin
fetal
Acerque el muslo que se
encuentra arriba hacia el pecho,
dejando que la rodilla caiga hacia
el piso como un peso inerte
Luego, deslice la pierna de
regreso, extendiendo la rodilla
Lleve la pierna de regreso a la
posicin inicial y reljela. Repita el
ejercicio tres veces; luego,
voltese hacia el otro lado y repita
el ejercicio con la otra pierna.
7.Tensin con glteos
Voltese boca abajo y coloque una
almohada debajo de su abdomen.
Apriete los glteos as durante dos
segundos. Reljese.

PREVENCIN ENTRE LA POBLACIN GENERAL


El ejercicio para prevenir la recurrencia de episodios
dolorosos.
Dar informacin siempre y cuando este centrada en el
manejo activo (evitar el reposo y promover la mayor
actividad que permita el dolor en caso que aparezca )
Un colchn de firmeza intermedia en los pacientes con
lumbalgia persistente.

PREVENCIN ENTRE LOS TRABAJADORES


El ejercicio es recomendable para reducir las recurrencias de
los episodios de dolor y la recurrencia del absentismo laboral.
La modificacin temporal de las condiciones de trabajo para facilitar el
retorno temprano al trabajo
Informacin enfocada a fomentar el mantenimiento del grado de
actividad en caso de dolor
Los programas multidisciplinarios con diversos componentes para
mejorar variables relativas ala salud laboral

PREVENCIN ENTRE LOS ESCOLARES


Recomendar ejercicio o deporte, reducir las actividades
sedentarias o modificar las posturas de sedestacin
Modificar la movilidad y la flexibilidad de los msculos y
articulaciones
Evitar el transporte de una carga excesiva (mochilas carteras),
ya que esto aumenta el riesgo de los escolares de padecer
lumbalgia

Si debe levantar pesos,


mantenga el objeto cerca
de su cuerpo.
Evite
levantar
algo
mientras no est en
posicin frontal: no debe
inclinarse ni estirarse
para alcanzar algo.

Reposo en cama en
decbito supino (boca
arriba) o lateral, cuidando
la hiperlordosis. Puede
ponerse una almohada
entre las piernas o bajo
las mismas para estar
ms confortable

Levantarse
de
la
cama
girando
a
decbito
lateral,
apoyndose en los
brazos
e
impulsndose con las
manos, manteniendo
la espalda recta

Sentarse
en
una
silla
adecuada, con la espalda bien
apoyada, preferentemente con
reposapis, reposacabezas y
reposabrazos

Realizar actividades sin forzar


la columna lumbar si el objeto
est en alto y flexionar
caderas y rodillas si est por
debajo de la cintura.

Coger objetos del suelo


flexionando caderas y rodillas
Trasladar objetos sin forzar la
columna. Mejor empujar que
arrastrar.
Fraccionar
las
cargas que han de trasladarse
y llevarlas lo ms cerca
posible del cuerpo.
Evitar posiciones estticas
mantenidas
largo
tiempo,
sobre todo en trabajo en
sedestacin.
Mantener
la
espalda recta y las rodillas
flexionadas.

No llevar zapatos de tacn si


se va a permanecer de pie o
caminando durante mucho
tiempo.
En trayectos largos en coche
descansar cada 2 horas.
En bipedestacin mantener de
forma alternativa un pie
apoyado en una banqueta.
En el trabajo cuidar la postura
en sedestacin, la altura de la
mesa y de la silla.

Pierda peso en caso de


obesidad.
No permanezca mucho
tiempo sentado o de pie.
Procure realizar cada 2
horas
ejercicios
de
estiramiento
de
la
musculatura lumbar: en
posicin de pie inclinarse
hacia adelante y atrs).

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