Candidiasis

Patogenia
Respuesta inmunolgica frente a

Candida
Barreras
fsicas
Inmunidad
adaptativa
Farreras, V. Rozman, C. Medicina Interna. 17 edicin. Ed. Elsevier. 2012. Espaa
Inmunidad
innata
Barreras fsicas
Formada por piel y mucosas
Cualquier disrupcin puede
permitir la invasin
Inmunidad innata
Representada por:
-Neutrofilos
-Monocitos
-Eosinofilos
-Clulas dendrticas
Fagocitan blastosporas que
atraviesan la barrera
mucocutnea y destruir las
seudohifas
Cualquier dficit favorece la
infeccin
Inmunidad
adaptativa
Representada por:
Inmunidad humoral y celular
especfica
Los anticuerpos y el
complemento favorecen la
fagocitosis
Alt. De la inmunidad celular
favorecen la candidiasis
mucocutnea
Microorganismo
invade la
dermis
ea, M. Joosten, Leo, Kullberg, B. et. al. Inmune defence against Candida fungal infections. Nature Reviews inmunology. 2015
://www.nature.com/nri/journal/v15/n10/full/nri3897.html?WT.ec_id=NRI-201510&spMailingID=49628947&spUserID=MTc2NzYyMDc0MAS2&spJobID=763401594&spReportId=NzYzNDAxNTk0S0
Mandell, G. Bennett, J. Dolin, R. Enfermedades Infeccionas. Principios y prctica. 7ma edicin. Elsevier. Espaa 2012
Leucocitos
polimorfonucleares alteran
las seudohifas, fagocitan y
destruyen las blastosporas
Neutrfilos, Monocitos,
Eosinfilos y Cs dendrticas
ingieren y destruyen al hongo
mediante perxido de
hidrgeno
Plaquetas tambin tienen

actividad anti-Candida
Fracciones de la pared
celular de Candida aglutinan
a las plaquetas
Edad
Aguda
Alteraciones
locales del
hospedador
Embarazo
Toma de antibiticos
Glucocorticoides
Inmunodeficiencias
congnitas o adquiridas
Candidiasis
mucocutnea
Disginesias del timo
Crnica
Defectos
congnitos del
paciente
Agammaglobuli-nemia
(Sx de Di George)
Alt. De la funcin
leucocitaria
Hipofuncin
corticosuprarrenal
Hiporatiroidismo familiar
juvenil
Uso de antibiticos de
amplio espectro
Uso de catteres
vasculares
Nutricin parenteral
Candidiasis
invasora
Infeccin
nosocomial
Dispositivos intravasculares
(protesis vasculares)
Quimioterapia
Transplante
(uso prolongado de
glucocorticoides)
DM
Sndrome de candidiasis cutnea
Candidiasis cutnea generalizada
Infrecuente
Adultos y nios
Erupciones generalizadas en
tronco, trax, extremidades
Erupciones con mayor

gravedad en pliegues
genitocrurales, la regin anal,
las axilas, las manos y los pies
Erosin interdigital blastomictica

Intertigo digital candidisico
Base eritematosa que puede

extenderse hacia los lados de
los dedos
Dolorosa
Propensa a macerarse
Foliculitis candidisica
Infrecuente que se generalice
Dx diferencial: foliculitis por

dermatofitos o tia versicolor
Mayor incidencia en pacientes

obesos
Balanitis candidisica
Vesiculas localizadas en el
pene
Placas semejantes a las de la

estomatomicosis
Prurito y ardor intensos
Puede extenderse a los mulos,

pliegues glteo, nalgas y
escroto
Lesiones cutneas de la candidiasis

diseminada
LESIONES MACRONODULARES
Dimetro de 0-5 1 cm
Color rosado a rojizo
Pueden ser nicas o distribuirse

de forma generalizada por todo
el cuerpo
Intertigo
Frecuente
Cualquier lugar la piel se

encuentren en estrecho
contacto y proporcione un
entorno caliente y hmedo
Vesiculopstulas se rompen
producen maceracin y
fisuracin
Base eritematosa y macerada
Borde festonado con margen

blanco formado por epidermis
necrtica
Paroniquia y onicomicosis
Candida es una de las causas

ms comunes de paroniquia.
Inmersin frecuente de las

manos en agua
Zona de inflamacin bien

localizada, caliente, brillante y
tensa
Engrosamiento, ondulacin y
discoloracin ungueal
Perdida de la ua
Dermatitis del paal
Comienza en regin perianal y

se extiende por todo el perin
que esta en contacto con el
paal
Probable origen gastrointestinal
Piel perianal eritematoso

maceracin
Prurito intenso
Candidiasis mucocutnea crnica

CMC
Infeccin candidisica cuya

evolucin es lenta y
persistente, a pesar de recibir
un Tx
Anomalas inmunitarias
Lactancia y <20 aos
Estomatomicosis, infeccin
ungueal y afectacin cutnea
Granuloma por candida
APS-1
(hipoparatiroidismo y Addison)

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Respuesta inmunolgica frente a

Farreras, V. Rozman, C. Medicina Interna. 17 edicin. Ed. Elsevier. 2012. Espaa

Farreras, V. Rozman, C. Medicina Interna. 17 edicin. Ed. Elsevier. 2012. Espaa

Farreras, V. Rozman, C. Medicina Interna. 17 edicin. Ed. Elsevier. 2012. Espaa

Farreras, V. Rozman, C. Medicina Interna. 17 edicin. Ed. Elsevier. 2012. Espaa

Plaquetas tambin tienen

Disginesias del timo

Farreras, V. Rozman, C. Medicina Interna. 17 edicin. Ed. Elsevier. 2012. Espaa

Farreras, V. Rozman, C. Medicina Interna. 17 edicin. Ed. Elsevier. 2012. Espaa

Sndrome de candidiasis cutnea

Candidiasis cutnea generalizada

Erupciones con mayor

Erosin interdigital blastomictica

Base eritematosa que puede

Infrecuente que se generalice

Dx diferencial: foliculitis por

Mayor incidencia en pacientes

Placas semejantes a las de la

Prurito y ardor intensos

Puede extenderse a los mulos,

Lesiones cutneas de la candidiasis

Color rosado a rojizo

Pueden ser nicas o distribuirse

Cualquier lugar la piel se

Base eritematosa y macerada

Borde festonado con margen

Candida es una de las causas

Inmersin frecuente de las

Zona de inflamacin bien

Dermatitis del paal

Comienza en regin perianal y

Probable origen gastrointestinal

Piel perianal eritematoso

Candidiasis mucocutnea crnica

Infeccin candidisica cuya

Lactancia y <20 aos

Granuloma por candida

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