Cdigo Rojo
Taller de formacin para la
prevencin de la morbilidad y
mortalidad por hemorragia
obsttrica
Cambios fisiolgicos
La masa celular
El volumen
20 -30%
30 -50%.
Anemia fisiolgica
Cambios fisiolgicos
El volumen sanguneo aumenta 30 -50%
Pulso aumenta 10-15 latidos/ min
Disminucin en la presin arterial
La taquicardia e hipotensin solo estarn presentes
cuando se haya perdido aproximadamente 30-35%
del volumen (2000 ml)
Distribucin
Cardio-torcica Redistribucin perifrica del volumen
S. Parasimptico
S. Simptico
Minutos
FIGO- ICM
4
Estado de conciencia
Signos de hipoperfusin perifrica: color de la piel,
frialdad y sudoracin, llenado capilar
Pulso
Presin arterial
Active el Cdigo Rojo Obsttrico !
Solicite ayuda
Objetivo
Teraputic
Grado
o dedel
Cristaloide
choque
sa
infundir
Perdida
de volumen
% - ml
entre
50-70Kg
Sensorio
Perfusin
Pulso
10-15%
500-1000 ml
Normal
Normal
60-90
>90
Compensado
16-25%
1001-1500
ml
Normal y/o
agitada
Palidez, frialdad
91-100
80-90
3000
Leve
4500 ml
Agitada
Palidez, frialdad,
ms sudoracin
101-120
70-79
4500
Moderado
6000 ml
Letrgica o
inconciente
Palidez, frialdad,
ms sudoracin
y llenado capilar
> 3segundos
>120
<70
> 6000
Severo
ml
26-35%
1501-2000
ml
>35%
>2000ml
Arterial
sistlica
(mm/Hg)
Activar CR +
Ayuda
Evolucin del
Cdigo Rojo
T0
Mantenimiento
Estabilizacin y Mantenimiento:
Avanzado:
Diagnstico:
Hemoterapia
T1
Volum
en
Redistribucin CID
T20
T60 y ms
9
10
Primeros 20 minutos:
Estabilizacin y
diagnstico
11
12
Tiempo 20 a 60 minutos
Tiempo 20 a 60 minutos
Se recomienda el taponamiento
uterino con baln hidrosttico
(incluye condn), como la primera
opcin quirrgica para las mujeres
con atona uterina (C).
Tiempo superior a 60
OBJETO CONVENIO OIM
minutos
Continuar vigilancia avanzada para controlar la CID: medir
el estado cido-bsico y repetir pruebas de coagulacin
Conservar el volumen til circulatorio: 150 a 300 ml/hora
si la hemorragia ya ces (precaucin preeclampsia severa
y cardiopata)
Corregir siempre la CID antes de cualquier acto quirrgico
Mantener actividades de hemostasia y vigilancia estricta
del sangrado durante la remisin o mientras la paciente
es llevada a ciruga
Si la paciente no ha mejorado decidir si se contina el
manejo en el nivel o se remite para ciruga
Tiempo superior a 60
minutos
Gracias