DESNUTRICION

DEFINICION

es un estado patolgico caracterizado

por la falta de aporte adecuado de
energa y/o de nutrientes acordes con
las
necesidades
biolgicas
del
organismo, que produce un estado
catablico, sistmico y potencialmente
reversible.

ETIOLOGIA

Ladesnutricinprimariasedebealaingesta
insuficientedealimento,yaseaporquestenose
encuentredisponibleoporqueaunqueexistenose
consume.Porlogeneraltieneorigensocioeconmico
ycultural,asmismoserelacionaconelpoder
adquisitivoinsuficiente.Laexistenciadeunsistema
socialinadecuado,quesemantienedurante
generacionesconsecutivasenlamismapoblacin,
producefactoresmodificadoresqueaunquenose
heredanssetransmitendepadresahijos(herencia
social),ylimitanladisponibilidaddebienesyservicios,
almismotiempoqueprovocanefectosdeletreosala
nutricin.

DESNUTRICION
SECUNDARIA

seproducecuandoelalimentodisponiblenoesconsumidoonoes
debidamenteutilizadoporelorganismo,porqueexistencondicionesque:

a)Interfierenconlaingestin:enfermedadesneurolgicas,motoras,
psiquitricas,estomatolgicas,infecciosasy/odigestivasqueproducen
anorexiaovmito,consumodesustitutosalimentariosoprogramas
dietticosespecialesmaldiseadosquefavoreceneldesequilibrioenla
ingestadecaloras,protenas,grasas,minerales,vitaminasu
oligoelementos.
b)Aumentanlosrequerimientosenergticosy/olasnecesidadesde
regeneracintisular:infeccionescrnicas,quemaduras,traumatismo
mltiple,hipertiroidismo,fstulasarterio-venosas,insuficienciacardiaca,
etc.

c)Interfierenconladigestinyabsorcin:deficienciasenzimticas
digestivascongnitasoadquiridas,enfermedadceliaca,fibrosisqustica
delpncreas,insuficienciaheptica,alteracionesdevasbiliares,
pancreatitis,procesosinflamatorioscrnicosdetubodigestivocomo
enfermedaddeCrohnocolitisulcerativacrnicainespecfica,infeccioneso
infestacionesenterales,etc.
d)Dificultanlautilizacin:Diabetesmellitus,neoplasias,enfermedades
congnitasdelmetabolismodecarbohidratos,protenasograsas,
hipoxemiaporanemia,enfermedadespulmonarescrnicas,cardiopatas
congnitas,hemocromatosis,etc.
e)Aumentanlaexcrecin:diarreacrnica,fstulasenterales,urinariaso
pleurales,problemasrenalesqueafectanalglomrulo(sndrome
nefrtico),alafuncintubular(acidosistubularrenal,sndromedeFanconi
yotrastubulopatas)oambos(insuficienciarenalcrnica),quemaduras
extensas,eczemacrnico,etc.

Peso para la edad OMS

CLASIFICACIN
FEDERICO GMEZ
Porcentaje de la media
del peso para la edad.
(p50)

Grado de desnutricin

90-110% de la p50 de peso.

Normal

75-89% de la p50 de peso

Grado I (leve)

60-74% de la p50 de peso

Grado II (moderada)

< 60% de la p50 de peso

Grado III (severa)

SIGNOS
UNIVERSALES

DILUCIN

HIPOFUNCIN

Aumento relativo de lquido intra y extracelular, edema.

Disminucin de la capacidad digestiva, del metabolismo
basal, muscular, actividad mental y afectiva.

ATROFIA

Detencin del crecimiento, hipotrofia muscular,

alteraciones de piel y cabello.

CARACTERISTICAS DE
KWASHIORKOR Y MARASMO