PUSKESMAS JATIREJO
Desa Lebak Jabung
Selasa, 17 October 2016
Leher rahim
61,132
31,314
59,929
29,814
United States/
Canada
Europe
17,165
8124
Central America
48,328
21,402
78,896
61,670
Africa
South America
1. Ferlay J, Bray F, Pisani P, Parkin DM. Lyon, France: IARC Press; 2004.
157,759
86,708
Southcentral
Asia
Eastern Asia
42,538
22,594
Southeast
Asia
1,063
330
Australia/
New Zealand
Bagaimana Terjadinya
Kanker Serviks?
Kanker serviks dapat berkembang ketika sel yang abnormal dalam
serviks mulai membelah diri tanpa terkendali
Sel yang abnormal pada serviks dapat berkumpul menjadi tumor
TUMOR
Jinak
tidak berbahaya
tetap pada daerah
sumbernya, tidak menyebar
Ganas
berbahaya , dapat
menjadi
kanker
akan menyebar ke
daerahThe Adam Health Illustrated Encyclopedia, A.D.A.M., Inc. is accredited by URAC,
lain also known as the American Accreditation HealthCare Commission
Sel Normal
Kanker
Cervical Cancer
Serviks Normal
(Leher Rahim)
Lesi Pra
Kanker
Cara Penularan
Pap Smears
Regular Pap smears
untuk setiap wanita
seksual aktif
berapapun usianya.
Batas umur ????
Bagaimana mendiagnosisnya ?
Pap smear: Pengambilan sel sel serviks dengan spatula
atau sitobrush, kemudian dioleskan di objek glas. Setelah
itu diperiksa dengan mikroskop.
Pelvic examination: Vagina dan organ sekitar diperiksa
secara visual dan bimanual (menggunakan dua tangan).
Kemudian organ organ di raba dengan jari / tangan ,
dengan memakai sarung tangan dimasukkan ke dalam
vagina dan tangan lain meraba perut.
http://www.cervicalscreening.gov.hk/hp_taking_sampling.jpg
http://www.ps21.gov.sg/papsmear.jpg
http://www.brooksidepress.org/Pap/c5320x_lg.jpg
VIA images
NORMAL CERVIX
Cervix with
ACETO-WHITE lesion
VIA
VILI
http://www.brooksidepress.org/milddysp1.jpg
http://www.ykhoa.net/2.2.jpg
Faktor Risiko
Faktor Risiko :
merokok
Sistem imun
Berganti-ganti
Pasangan seksual
Penyakit menular
seksual
Sering kambuh
Tingkat kesembuhan
bervariasi.4
Manifestasi Klinik
Perdarahan per vaginam abnormal (e.g., spotting
setelah hubungan seksual, perdarahan diantara
periode menstruasi, jumlah darah menstruasi banyak).
Abnormal (kuning putih, berbau) cairan vaginal,
Low back pain
Nyeri Cervical, noted ketika tampon , jari atau penis
dimasukkan ke dalam vagina .
Nyeri saat berhubungan seksual.
Nyeri saat BAK pada keadaan yang lanjut.
Manifestasi Klinik
Kanker Serviks
Pencegahan
Papsmear
IVA
2)
3)
Papsmear
IVA
TES IVA
Untuk siapa?
Dimana ?
Bidan/dokter
30 50 tahun
Kapan dilakukan?
Setiap saat
Minimal 5 tahun sekali
Puskesmas
Rumah Sakit
IVA positip
dilakukan Krioterapi
IVA positip
Apa artinya IVA positip?
IVA positip berarti ibu mempunyai kelainan/lesi
prakanker. Ibu belum menderita kanker, tetapi bila tidak
diobati akan berkembang menjadi kanker
Apa pilihan pengobatan?
Krioterapi
Electrocautery
LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure)
Konisasi
Histerektomi
Tindak lanjut
Tindak lanjut
Bila IVA negatip pemeriksaan IVA ulang
5 tahun kemudian.
Bila IVA positip dan telah mendapatkan
pengobatan krioterapi
KANKER PAYUDARA
FAKTOR RISIKO
FAKTOR RISIKO
RIWAYAT KELUARGA
RIWAYAT KELUARGA
SADARI
PEMERIKSAAN KLINIS
PAYUDARA
ULTRASONOGRAFI
MAMOGRAFI
Kita mengamati dengan teliti kedua payudara kita di muka cermin tanpa berpakaian
dengan kedua tangan diangkat ke atas, pindahkan tangan ke pinggang dan
kemudian condongkan badan ke depan, lihat apakah sama bentuk antara payudara
kiri dan kanan
2.
Rapatkan dan tekanlah telapak tangan dengan kuat sehingga payudara menonjol ke
depan sambil terus mengamati apakah ada benjolan, kulit mengerut seperti kulit
jeruk, atau cekungan seperti lesung pipi dan puting susu yang tertarik ke dalam.
3.
Pencet dan urutlah pelan-pelan daerah sekitar puting sampai ujung puting dan amati
apakah keluar cairan yang tidak normal, seperti kekuning-kuningan yang terkadang
bercampur darah seperti nanah. Harus dibedakan dengan ASI pada perempuan yang
menyusui.
4.
5.
Rabalah dengan ujung dari tiga jari tengah yang dirapatkan, lakukan gerakan
memutar dengan tekanan lembut tapi mantap dimulai dari pinggir menuju ke puting
searah putaran jarum jam. Lakukan hal yang sama pada payudara kiri seperti pada
payudara kanan
6.
Beri perhatian khusus pada daerah kuadran atas luar dekat ketiak karena sebagian
besar kanker ditemukan pada daerah tersebut.
2. PALPASI (PERABAAN)
2.
PEMERIKSAAN LANJUTAN
ULTRASONOGRAFI
MAMOGRAFI
PEMERIKSAAN LANJUTAN
Mamografi
Dianjurkan terutama bagi perempuan usia lebih dari
35 tahun
HASIL PEMERIKSAAN
Gambar lingkaran-lingkaran:
Lingkaran terbesar adalah perkiraan besar benjolan hasil pemeriksaan
perempuan yang tidak terlatih melakukan SADARI (ukuran + 3,75
cm)
Lingkaran diatasnya adalah perkiraan hasil pemeriksaan oleh
perempuan yang melakukan SADARI teratur (ukuran 1,2 cm)
Lingkaran diatasnya adalah perkiraan benjolan yang ditemukan bagi
perempuan yang melakukan mamografi pertama kali (ukuran 0,6 cm)
Sedangkan perempuan yang melakukan mamografi setiap tahun,
benjolan dapat ditemukan pada ukuran 0,2 cm