Farmacologa

de los
anticonceptivos

Anticonceptivos Hormonales: Contiene

un progestgeno solo o en combinacin
con un estrgeno.
Progestgeno:
-Acta sobre el moco cervical hacindolo
impenetrable a los espermatozoides.
-Inhiben la produccin de gonadotrofina y
por ende evitan una nueva ovulacin.
-Progesterona sinttica
Estrgeno:
-Inhiben la ovulacin
-Efectos sobre el endometrio dificultando
la nidacin
-Derivados del estradiol

Progestgenos sintticos
Derivados

de la progesterona:
-Esteroides similares
-Capaces de unirse a sus receptores y simular
sus acciones
Derivados de la testosterona:
-Esteroides que emulan
-Afinidad variable a receptores de
progesterona

Anticonceptivos hormonales a
base solo de progestgenos
Indicaciones

ventajas:
-Mayor eficacia y
seguridad en mujeres
de 30 aos en adelante
y lactantes
-No tiene efecto en la
presin sangunea
-Un retorno a la
fertilidad ms rpido

Terapia anticonceptiva oral

combinada
o

Comprimidos monofsicos: Una dosis

constante de un estrgeno mas un
progestgeno durante 21 das (pastilla
anticonceptivas)
Trifsicos combinados: Tratan de imitar el
ciclo natural (una dosis constante de
estrgeno y dosis crecientes de prostgeno
durante tres periodos de 7 das y 7 das de
placebo)
En ambos casos los ltimos siete das se
presenta una hemorragia uterina por su
presin

Anticonceptivos comprimidos
orales monofsicos
Se

pide que la
paciente tome una
pastilla en el da
que corresponde
Una vez
terminado se le
pide que cese el
tratamiento 7 das
y luego lo retome

Anticonceptivos hormonales

Rgimen combinado
Linestrenol 2,5 mg ms etinilestradiol 50 g (Lindiol)
Norgestrel 0,5 mg ms etinilestradiol 50 g (Ovral)
Levonorgestrel 0,15 mg ms etinilestradiol 30 g
(microginon, nordette)
Levonorgestrel 0,25 mg ms etinilestradiol 50 g
(Nordiol)
Desogestrel 0,15 mg ms etinilestradiol 35 g
(Marvelon)
Norgestimato 0,25 mg ms etinilestradiol 35 g
(Cilest)
Gestodene 0,075 mg ms etinilestradiol 20 g
(Femiane)

Anticonceptivos inyectables
mensuales
Ventajas:

-tienen los mismos efectos que los

anticonceptivos combinados orales
-Alta eficacia anticonceptiva
-una nica aplicacin mensual
-no suspende sangrado mensual
-rpida recuperacin de la fertilidad tras
su suspensin

Anticonceptivos inyectables
mensuales
Desventajas:

-debe ser aplicado por personal de salud

capacitado
-puede provocar sangrado
- pueden disminuir la libido de la paciente
sobre todo el los primeros das

Parche anticonceptivo
combinado Orthoevra

Parche anticonceptivo
combinados
cada

parche se utiliza por 7 das

consecutivos
cada ciclos se usan 3 parches seguidos
por un intervalos de 7dias sin parches

Anticonceptivo oral vaginal

Anticonceptivo oral hormonal

nuvaring
Anillo plstico de textura y consistencia suave
5,4 de dimetro externo
La paciente lo inserta fcilmente en la vagina
donde permanece por tres semanas
Durante este tiempo libera 15mcg de
etinilestradiol y 120mcg de etonogestrel cada
24hs
Son absorbidas por la pared vaginal lo cual
permite una dosificacin menor

Implante subdermico
Una

varilla de
pequeo tamao
que se coloca
debajo de la piel
en el brazo de la
paciente

Contraindicaciones de los
anticonceptivos hormonales
Tromboflebitis

o trastornos tromboembolicos
Antecedentes de tromboflebitis venosa
profunda o trastornos tromboticos
Apopleja o arteriopata coronaria
Diabetes con dao vascular
Hemorragia genital anormal sin diagnostico
Hipertensin arterial de importancia clnica

Beneficios de los
anticonceptivos hormonales
Aumento

de la densidad sea
Reduccin de la cantidad de sangre
menstrual y la anemia
Reduccin del riesgo de embarazo
ectpico
Mejora del acn
Reduccin de diversos trastornos
mamarios benignos
Disminucin del riesgo de cncer
endometrial y ovrico

Cmo elegir el mejor

tratamiento para la paciente?
Edad
Estilo

de vida sexual
Estado socioeconmicos
Antecedentes patolgicos

Pldora del
da siguiente

Anticonceptivo de emergencia,
del da siguiente o postcoital
Dosis

importantes
de estrgenos y/o
progestgenos
que se deben
administrar dentro
de las 48 hs
posteriores a la
relacin sexual

Anticonceptivo de emergencia,
del da siguiente o postcoital
Precaucin

Efecto

Accin de los
progestgenos sobre el
espermatozoide
dependiendo su
motilidad y la inhibicin
de la implantacin del
huevo en el endometrio,
si es que el vulo ha
llegado a fecundarse

No todas las mujeres

pueden recibirla
dadas sus dosis altas
y su uso se limita para
casos de emergencia
como puede ser rotura
de condn,
violaciones, etc.

Precaucin
Nunca

debe utilizarse habitualmente

porque pueden presentarse importantes
efectos adversos como nauseas,
vmitos, cefaleas, mastalgias, con
riesgo significativo de otros an mas
severos como la tromboembolias.