MEDICINA FORENSE

SINDROME DEL
NIO

MALTRATADO
GRUPO NO.8

Es la ciencia del estudio de la causalidad,

en Medicina se refiere al origen de la
enfermedad, la parbola se usa en
FILOSOFIA, BIOLOGIA, FISICA Y
PSICOLOGIA.

ETIOLOGIA:

DEL NIO

SINDROME
MALTRATADO

Se le ha llamado tambin sndrome del

nio agredido , el mal trato de los
padres hacia los hijos.

Es la persona humana que se encuentra en el periodo de la

vida comprendido entre el nacimiento y el principio de la
pubertad, objeto de acciones u omisiones intencionales que
producen lesiones fsicas o mentales, muerte o cualquier otro
dao personal.

Se refiere a acciones u omisiones crueles e

inhumanas, as como ilegales y horripilantes que
se ejecutan en contra de los nios por parte de los
padres, los padrastros, los abuelos, los tos, los
hermanos, los hermanastros, los maestros, y en fin
cualquier persona que se encuentre CUIDANDO A
LOS MENORES DE EDAD, quienes siendo seres
indefensos no pueden hacer nada para evitar esos
maltratos y abuso de los mayores.

DEFINICIN:

El maltrato a los pequeos ha sido justificado

por ciertas creencias religiosas; los nios eran
sacrificados por sus padres ante los altares de
Diana; para eliminar al diablo posesionado de los
pequeos epilpticos se les arrojaba contra los
arboles. Por otro lado, Sneca seala: La
explotacin de las indefensas criaturas para la
supervivencia de los padres, por medio de la
extraccin de un ojo o la amputacin de una
pierna con la finalidad de convertirlos en
limosneros profesionales.

ANTECEDENTES:

Jaime Marcovich
dice al respecto lo siguiente:
abusar de la condicin inerme del nio se remonta
desde el Gnesis, como una justificacin para
agrandar a Dios. En las grandes civilizaciones
antiguas el INFANTICIDIO era considerado un medio
para eliminar a todos aquellos pequeos que por
desgracia nacan con DEFECTOS FISICOS.

El maltrato puede producir consecuencias

graves fsicas, emocionales, cognoscitivas y
sociales que marcan al individuo.

FACTORES PRE DISPONENTES Y

CONDICIONANTES MALTRATO INFANTIL:

Padres o madres que fueron maltratados en

su infancia.
Los padres tienen antecedentes de
privacin psicoafectiva.
La familia es nuclear, aislada de los sistemas
de apoyo de la comunidad.
Comunicacin deficiente que puede producir
el empleo de malos tratos verbales o fsicos.
Pobreza en condiciones de hacinamiento.
Padres con problemas de alcoholismo,
drogadiccin o conducta antisocial.

FACTORES PRE DISPONENTES Y

CONDICIONANTES MALTRATO INFANTIL:

FACTORES INTRAFAMILIARES

Embarazos no deseados.
Las normas culturales que rigen las
diversas clases sociales.
Hijos de madres solteras y su estabilidad
laboral.
Vecindarios de alto riesgo.
Padres con afecciones mentales o
psicolgicos .

FACTORES PRE DISPONENTES Y

CONDICIONANTES MALTRATO INFANTIL:

FACTORES INTRAFAMILIARES

produce como consecuencia de

sacudir a un bebe de manera
violenta y con fuerza, esta
afeccin se conoce como:
1. TRAUMATISMO CRANEAL O
MALTRATO
2. SINDROME DE LATIGASOS
CERVICAL POR SACUDIDA.

DIAGNOSTICO MDICO

Se

Dificultad para permanecer despierto.

Temblores corporales.
Dificultad para respirar.
Hbitos alimenticios deficientes.
Estado de coma.
Parlisis.
Prdida de la vista.

ATENCIN A LOS SNTOMAS

Es posible detectar signos de traumatismo

mediante, radiografas o exmenes
oculares.
Algunos de los sntomas del nio maltratado
son:

El mdico tratar de detectar 3

signos del sndrome:
cerebral.
Encefalopata.
Hemorragia cerebral.

DIAGNSTICO

Inflamacin

El mdico solicitar varias pruebas entre

las cuales pueden incluirse:
Tomografa computarizada.
Imagen por resonancia magntica.
Radiografa.
Examen oftalmolgico.

Se debe llamar al nmero local de

emergencias, como por ejemplo a los
bomberos o a la cruz roja ya que es
necesario tratamiento de emergencia
inmediato.
Si el nio deja de respirar antes de que
llegue la ayuda de emergencia, se debe
comenzar a administrar RCP (Reanimacin
Cardio Pulmonar).

TRATAMIENTO INMEDIATO DEL NIO

MALTRATADO

PRIMEROS AUXILIOS:

Si se cree que no hay una lesin en la

columna, se le debe voltear la cabeza hacia
un lado para evitar que se ahogue y se
bronco aspire (aspiracin ).
Si se cree que hay una lesin en la columna,
se debe girar CON CUIDADO todo el cuerpo
del nio hacia un lado al mismo tiempo
(como girando un tronco), teniendo cuidado
de proteger el cuello para prevenir
ahogamiento y aspiracin.

TRATAMIENTO INMEDIATO DEL NIO

MALTRATADO

MEDIDAS QUE SE DEBEN TOMAR

SI EL NIO EST VOMITANDO:

Levantar al nio ni sacudirlo en un

intento por despertarlo.
Intentar administrarle nada por va oral.

SE DEBE BUSCAR ASISTENCIA

MEDICA DE EMERGENCIA SI:
Se debe consultar con el mdico si un nio presenta
cualquiera de los signos o sntomas mencionados sin
importar su gravedad e igualmente si se sospecha que
el nio presenta el sndrome del nio maltratado.

TRATAMIENTO INMEDIATO DEL NIO

MALTRATADO

NO SE DEBE:

NUNCA se debe sacudir a un beb o nio, ni al jugar ni por

enojo. Incluso el hecho de sacudirlo suavemente puede llegar
a convertirse en una sacudida violenta, cuando se est
enojado.
No se debe cargar a un beb durante una discusin.
Si la persona se da cuenta de que est molesta o enojada con
su beb, lo debe colocar en la cuna, salir del cuarto, tratar
de calmarse y llamar a alguien para solicitarle ayuda.
Se debe llamar a un amigo o a un familiar para que venga y
se quede con el nio en caso de perder el control.
Para buscar ayuda y orientacin, se puede hacer uso de
recursos tales como la lnea de maltrato al menor y la lnea
local para el manejo de la crisis, si las hubiere.
Se recomienda buscar ayuda profesional y asistir a clases
sobre la crianza de los hijos.
No se deben ignorar las seales si se sospecha que un nio es
vctima de maltrato en su hogar o en el hogar de alguien
conocido.

TRATAMIENTO INMEDIATO DEL NIO

MALTRATADO

PREVENCIN:

Escucharlo en un clima de tranquilidad y contencin.

Registrarlo por escrito de manera textual.
Preguntar de manera general sin inducir respuestas
(registrar tambin las preguntas).
No culpabilizar (no preguntar qu sinti ante el
abuso, por qu no pidi ayuda, por qu no se
defendi, etc.)
Solicitar un examen fsico incluyendo genitales
realizado por profesionales capacitados en abuso
sexual de nios y adolescentes.
Solicitar interconsultas con equipos
interdisciplinarios con formacin.
Presentar un informe escrito a las autoridades.

TRATAMIENTO INMEDIATO DEL NIO

MALTRATADO

EN CUANTO AL TRATAMIENTO INMEDIATO DE UN

NIO ABUSADO SEXUALMENTE SE DEBE
PROCEDER DE LA SIGUIENTE MANERA:

Si el diagnstico del paciente encuadra en alguno de los

criterios de internacin arriba mencionados, el pediatra
podr decidir la internacin. Si la presuncin fuera ms
dbil solicitar la colaboracin del psiclogo.
En el caso de tratarse de pacientes de menor riesgo (por
edad, tipo de lesin, caractersticas de la familia,
aceptacin de las estrategias planteadas y posibilidades
de seguimiento), se intentar su manejo ambulatorio.
En ambos casos es necesario el abordaje
interdisciplinario.
La entrevista debe ser tomada en un lugar reservado y el
interrogatorio debe ser abierto, no dirigido, evitando en
todo momento emitir juicios sobre lo escuchado, as
como las expresiones de rechazo, enojo, desaprobacin
y / o acusacin.
Es conveniente que el nio sea entrevistado slo. La
entrevista debe ser reservada, tratando de establecer
una relacin de empata y confianza.

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE URGENCIA