Anda di halaman 1dari 6

PATOFISIOLOGI

Metabolisme eksogen
Makanan berlemak yang kita makan :
trigliserida dan kolesterol.
Terdapat kolesterol dari hati yang
diekskesi dari hati bersama empedu
ke usus halus.
Keduanya ini disebut lemak
eksogen.

PATOFISIOLOGI
Trigliserida dan kolesterol dalam usus halus
diserap kedalam enterosit mukosa usus
halus.
Asam lemak bebas trigliserida,
sedangkan kolesterol esterifikasi
kolesterol ester. keduanya bersama
fosfolipid dan apolipoprotein kilomikron.
Kilomikron ini akan masuk ke saluran limfe,
dan akhirnya melalui duktur thoracicus
akan masuk kedalam aliran darah.

PATOFISIOLOGI
TG dalam kilomikron hidrolisis oleh enzim
lipoprotein lipase asam lemak bebas (free
fatty acid) atau FFA.
Asam lemak bebas dapat disimpan sebagai
trigliserida kembali di jaringan lemak
(adipose)
Kilomikron yang sudah kehilangan sebagian
besar trigliserida kilomikron remnant
(mengandung kolesterol ester dan akan
dibawa ke hati)

PATOFISIOLOGI
Metabolism endogen
Trigliserida dan kolesterol (disintesis di hati dan di
sekresi kedalam sirkulasi) lipoprotein VLDL.
Dalam sirkulasi trigliserida di VLDL hidrolisis
oleh enzim lipoprotein lipase (LPL) VLDL IDL
LDL.
VLDL, IDL, dan LDL
mengangkut kolesterol ester kembali ke hati.
kolesterol-LDL oksidasi ditangkap oleh
reseptor scavenger-A di makrofag foam cell

PATOFISIOLOGI
Reverse kolesterol transport
HDL (low density) mengandung apolipoprotein
A, E, dan C HDL nascent.
HDL nascent mendekati makrofag untuk
mengambil kolesterol yang tersimpan di
makrofag HDL dewasa yang berbentuk bulat.
Kolesterol di bagian dalam makrofag harus
dibawa ke permukaan membrane sel makrofag
adenosine triphosphate binding cassette
transporter-1.

PATOFISIOLOGI
Kolesterol bebas tadi esterifikasi menjadi
kolesterol ester (enzim lecithin kolesterol acyl
transferase (LCAT)).
Kolesterol ester akan dibawa ke hati ditangkap
oleh scavenger reseptor.
Jalur lainnya : kolesterol ester itu akan
dipertukarkan dengan TG dari VLDL dan IDL
dengan bantuan kolesterol ester transfer
protein (CETP).
Dengan demikian, fungsi HDL sebagai penyerap
kolesterol dari makrofag.