Pembimbing :
dr. Hermansyah, SpM
dr. Mustafa K. Shahab, SpM
dr. Henry A. W, SpM
dr. Gartati Ismail, SpM
dr. Agah Gadjali, SpM
Disusun oleh:
Prathita Amanda Aryani
1102011208
KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT MATA
RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TK. 1 RADEN SAID SUKANTO
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI
STATUS PASIEN
IDENTITAS PASIEN
Nama
: Nn. A
Umur
: 16 tahun
Jenis Kelamin
: Perempuan
Tempat, tanggal lahir : Jakarta, 27 Januari 2000
Pendidikan
: SMA
Pekerjaan
: Pelajar
Alamat
: Jl. Squadron 12 A RT.09/RW.05 Halim, Jakarta Timur
Agama
: Islam
Suku Bangsa
: Indonesia/ Jawa
Status
: Belum Menikah
Tanggal pemeriksaan : 4 Oktober 2016
ANAMNESIS
Anamnesis dilakukan secara autoanamnesis pada tanggal 4 Oktober 2016.
Keluhan Utama
Keluhan Tambahan
Tidak ada
PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan Umum : Baik
Kesadaran
: Composmentis
Tanda-tanda Vital
Tekanan Darah
: 110/80 mmHg
Frekuensi Nadi
: 84 x/menit
Frekuensi Nafas : 20 x/menit
Suhu
: 36,6C
STATUS OFTALMOLOGI
OD
OS
Visus
5/5 E
5/5 E
TIO perpalpasi
Normal (fluktuatif)
Normal (fluktuatif)
Ortoforia
Supra Silia
Palpebra Superior
Palpebra Inferior
Konjungtiva bulbi
Kornea
Iris
Pupil
Lensa
Jernih
Jernih
Vitreus
Tidak dilakukan
Tidak dilakukan
Funduskopi
Tidak dilakukan
Tidak dilakukan
RESUME
PENATALAKSANAAN
EDUKASI
PROGNOSIS
Quo ad vitam : Ad bonam
Quo ad functionam : Ad bonam
Quo ad sanactionam : Ad bonam
TINJAUAN PUSTAKA
DEFINISI
Efusi pleura adalah akumulasi cairan di rongga pleura yang dapat
diklasifikasikan menjadi eksudat dan transudat berdasarkan
komposisi dan patofisiologi yang mendasarinya.
ETIOLOGI
Sumber : Light RW. 2007. Physiology of the Pleural Space. In: Light RW. Pleural Diseases. 5th ed.
Tenessee: Lippincott Williams & Wilkins; p. 8-16.
EPIDEMIOLOGI
Secara umum, kejadian efusi pleura adalah sama antara kedua jenis
kelamin. Sekitar dua pertiga dari efusi pleura ganas terjadi pada wanita.
Efusi pleura ganas secara signifikan berhubungan dengan keganasan
payudara dan ginekologi. Efusi pleura yang terkait dengan lupus
eritematosus
sistemik
juga
lebih
sering
terjadi
pada
wanita
KLASIFIKASI
Sumber : Bruwer JW. 2013. A Practical Approach to Diagnosing Pleural Effusion in Southern
Africa. Continuing Medical Education Journal. South Africa : Stellenbosch University and
Tygerberg Academic Hospital.
PATOFISIOLOGI
Sumber : Light RW. 2007. Physiology of the Pleural Space. In: Light RW. Pleural Diseases. 5th ed.
Tenessee: Lippincott Williams & Wilkins; p. 8-16.
Sumber : Kumar et al. 2009. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 8th Edition.
Philadelphia PA: Saunders Elsevier.
MANIFESTASI KLINIS
Manifestasi klinis dari efusi pleura mencakup dispneu,
nyeri dada pleuritik, batuk, demam, dan penurunan
berat badan.
Sumber : Saguil, A, Wyrick, K dan Hallgreen, J. 2014. Diagnostic Approach to Pleural Effusion.
American Academy of Family Physicians: 99-104.
DIAGNOSIS
Sumber : Saguil, A, Wyrick, K dan Hallgreen, J. 2014. Diagnostic Approach to Pleural Effusion.
American Academy of Family Physicians: 99-104.
Sumber : Saguil, A, Wyrick, K dan Hallgreen, J. 2014. Diagnostic Approach to Pleural Effusion.
American Academy of Family Physicians: 99-104.
Anamnesis
Pada riwayat penyakit harus digali untuk dapat membedakan
etiologi yang berasal dari paru atau jantung atau penyebab lain
efusi.
Pemeriksaan Fisik
Sumber : Saguil, A, Wyrick, K dan Hallgreen, J. 2014. Diagnostic Approach to Pleural Effusion.
American Academy of Family Physicians: 99-104.
Warna Cairan
Biokimia
Sumber : Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I et al. 2009. Penyakit-Penyakit Pleura. Dalam: Buku Ajar
PenyakitpH
dan
Biasanya
merendah
IlmuKadar
Dalam
Jilidglukosa.
II edisi V. Jakarta:
Interna
Publishing.pada penyakit-penyakit
Sitologi
Bakteriologi
Efusi yang purulen dapat mengandung kuman-kuman yang aerob
ataupun anaerob. Jenis kuman yang sering ditemukan dalam cairan
pleura adalah : Pneumokok, E. coli, Klebsiella, Pseudomonas,
Entero-bacter.
Pada pleuritis tuberkulosa, kultur cairan terhadap kuman tahan
asam hanya dapat menunjukkan yang positif sampai 20%
Penatalaksanaan
http://kwizoo.com/thoracentesis-fluid.aspx
http://trialexhibitsinc.com/gallery/exhibit/1329/pleuro
desis
Komplikasi
Prognosis
Tergantung penyakit yang mendasari, pada
kasus tertentu, dapat sembuh sendiri setelah
diberi pengobatan adekuat terhadap penyakit
dasarnya.
DAFTAR PUSTAKA
1. Yu H. 2011. Management of Pleural Effusion, Empyema, and Lung Abscess.
Semin Intervent Radiol. Mar; 28(1): 7586.
2. Light RW. 2007. Physiology of the Pleural Space. In: Light RW. Pleural
Diseases. 5th ed. Tenessee: Lippincott Williams & Wilkins; p. 8-16.
3. Bruwer JW. 2013. A Practical Approach to Diagnosing Pleural Effusion in
Southern Africa. Continuing Medical Education Journal. South Africa :
Stellenbosch University and Tygerberg Academic Hospital.
4. Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I et al. 2009. Penyakit-Penyakit Pleura. Dalam:
Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid II edisi V. Jakarta: Interna Publishing.
5. Price, Sylvia A. dan Lorraine M. Wilson. 2005. Patofisiologi Konsep Klinis
Proses-Proses Penyakit. Vol 2. Ed. 6. Jakarta EGC.
6. Broaddus VC, Light RW. 2010. Pleural Effusion. In : Mason RJ, Broaddus VC,
Martin TR, King TE, Schraufnagel DE, Murray JF, et al., editors. Murray and
Nadels Textbook of Respiratory Medicine. Philadelphia. Saunders Elsevier; p.
1719-63.
7. Kumar et al. 2009. Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease, 8th
Edition. Philadelphia PA: Saunders Elsevier.
8. Saguil, A, Wyrick, K dan Hallgreen, J. 2014. Diagnostic Approach to Pleural
Effusion. American Academy of Family Physicians: 99-104.
THANK YOU