ITS VIH SIDA

Qu es una ITS?

Son infecciones que se transmiten por

contacto sexual.
Ocasionadas
por
una
serie
de
microorganismos
(virus,
parsitos,
bacterias u otros).
Antiguamente: enfermedad venrea:
sfilis, gonorrea, linfogranuloma venreo
y chancro blando.

Relacin ITS-VIH
VIH

TRIANGULO NO AMOROSO
SI
PELIGROSO

Contacto sexual sin proteccin

Aumenta la
Transmisin del
VIH entre 2 a 23
veces
Chlamydia

Gonorrea

Etiologas de las ITS mas

comunes

Descarga Uretral:
-Infeccin por Clamidia
-Gonorrea

Flujo Vaginal:
Vaginitis:
-Tricomoniasis
-Vaginosis Bacteriana
-Candidiasis

Cervicitis:
-Infeccin por Clamidia
-Gonorrea

Ulcera Genital:
-Herpes
-Chancroide

-sfilis
-Donovanosis
-Linfogranuloma Ven.
Dolor Abdominal Bajo:
-Infeccin por Clamidia
-Gonorrea
-Anaerobios
Bubn Inguinal:
-Linfogranuloma Venreo

ETIOLOGIAS
Microorganismo
Bacterias
Treponema pallidum
Neisseria gonorrhoeae
Haemophilus ducreyi
Calymatobacteriumgranulo
matis
Chlamydia trachomatis
Gardnerella vaginalis
Ureaplasma urelyticum
Hongos
Candida albicans

Enfermedad que origina

Sfilis
Infecciones gonoccicas
Chancro blando
Granuloma inguinal
Uretritis, cervicitis, LGV
Vaginosis bacteriana
Uretritis

Vaginitis

ETIOLOGIAS
Microorganismo
Parsitos
Trichomona vaginalis
Artropodos
Sarcoptes scabiei
Phthytus pubis
Virus
Virus del herpes 1 y 2
Papiloma virus
humano
Virus Molusco
contagioso
Virus de la Hepatitis B
yC
VIH 1 y 2

Enfermedad que origina

Vaginitis
Sarna
Ladilla

Herpes genital
Papilomatosis
Molusco contagioso
Hepatitis Viral B o C
SIDA
Sd. Mononuclesis
infecciosa

Cmo se contagian las ITS?

TRANSMISION SEXUAL TRANSMISION VERTICAL TRANSMISION
SANGUINEA

-vaginal
-Anal
-oral

97
%

-Embarazo
-Parto
-Lactancia
materna

2%

-Transfusiones
-Jeringas
-Navajas

1%

CLASIFICACIN DE LAS ITS

Curables:

Incurables:

Sfilis

Herpes genital

Gonorrea

Infeccin VIH

Clamidiasis

Trichomoniasis

Verrugas genitales (dependiendo

del mtodo)

Molusco Contagioso
(dependiendo del mtodo).

Ladillas

Cmo se previenen las ITS?

La mejor manera de prevenirlas es que evites

tener relaciones sexuales.

ABSTINENCIA SEXUAL

Teniendo relaciones con una sola pareja, y

que ambos sean fieles.

FIDELIDAD MUTUA

Usando condn en todas tus relaciones,

sean anales, vaginales u orales.
Sin condn no debe haber penetracin ni
siquiera la puntita!

Evitando embriagarte o consumir

drogas. Eso te hace perder el control.

Cmo s si tengo una ITS?

COMO SE MANIFIESTAN LAS ITS EN LAS

MUJERES?

Descenso vaginal
Cambio en la consistencia, olor o color de la secrecin
vaginal
Ardor y dolor al orinar
Heridas o llagas en los genitales o alrededor del ano
Verrugas
Dolor en el bajo vientre
10% de las ITS en mujeres presenta sntomas

DESCENSO VAGINAL

Flujo vaginal en cantidad mayor.

Cambio de color.
Mal olor.
Prurito, o irritacin vulvar.

Causado por proceso en vagina o

en crvix.

Infecciones vaginales: Candida

albicans, Trichomona vaginalis,
Gardnerella vaginalis.

Infecciones de Cuello uterino:

Neisseria gonorrhoeae,
Chlamydia trachomatis y Herpes
virus tipo 2.

HERIDAS O LLAGAS EN LOS GENITALES

Se manifiesta por pequeas

ampollas de agua que se
localizan en la vulva.

Son sumamente dolorosas y

producen ardor.

En algunas ocasiones estas

ampollas se pueden romper,
creando lesiones ms grandes
como llagas o lceras.

COMO SE MANIFIESTAN LAS ITS EN LOS

VARONES?

Pus por el pene (descarga uretral)

Dolor y/o ardor al orinar
Heridas o llagas en los genitales o
alrededor del ano.
Verrugas
95% de las ITS en varones
presenta sntomas

PUS POR EL PENE (DESCARGA URETRAL)

Representa la infeccin de la Uretra,

(uretritis)
Caracterizado por presencia de
secrecin o fluido por la uretra.
Acompaado de disuria.
Secrecin mucosa o purulenta
escasa (a veces no la consideran
como tal).
Es causada por una bacteria
conocida como gonococo.

HERIDAS O LLAGAS EN LOS GENITALES (ULCERA GENITAL)

Solucin de continuidad de piel o
mucosas de los rganos genitales.
Son referidas por los pacientes: llagas
o heridas.
P ueden ser dolorosas o indoloras.
No todas se acompaan de ganglios.
Etiologa : Herpes Genital,
Treponema pallidum, (Sfilis),
Haemophilus ducreyi (Chancroide) ,
Granuloma inguinal, Linfogranuloma
venreo)

SIFILIS: Afecta a cualquier rgano y es causada por la

esperoqueta treponema pallidun se da por contacto directa con
una ulcera

HERPES: Esta es una infeccin producida por el virus

Herpes simple tipo 2, que suele transmitirse por contacto sexual
y determina la erupcin de ampollas y granos dolorosas en la piel
y las membranas genitales tanto en el hombre como en la mujer.

CONDILOMA O VERRUGA

Otro nombre: "cresta de gallo.

Producida por virus de papiloma

Humano..

Aparecen de 2 a 3 meses despus

del contacto sexual.

Sin tratamiento estas verrugas

comienzan a crecer, a extenderse y
a juntarse en forma similar a una
coliflor.

Esta enfermedad puede asociarse

con el cncer del cuello del tero.

LADILLAS

Causado: por la ladilla o piojo

del pubis. , que se adhiere a la
base de los vellos que rodean a
los genitales y se alimentan de
sangre.
Su principal sntoma: prurito o
picazn en la zona del vello
pubiano.

Verrugas genitales
(Papiloma Virus Humano)

Son causadas por...

Papiloma Virus Humano (PVH)
... ms de 50 tipos
tipos 6 y 11: abultados y speros
tipos16, 18, 31, 39, 45, 51, 52: cncer de cervix

Verrugas genitales
(Papiloma Virus Humano)

Condiloma acuminado

de pene

de corona

CONSECUENCIA DE LAS ITS

En mujeres:

Dolor plvico crnico.

Infertilidad

Aborto espontneo.

Embarazo ectpico

Septicemia

Cncer al cuello uterino

Estigma social, violencia, divorcio.

CONSECUENCIA DE LAS ITS

En Varones:

Infertilidad

Estrechez uretral

Cncer de pene

CONSECUENCIA DE LAS ITS

En Recin Nacidos:

Infecciones (ceguera, neumona)

Deformidades
Muerte Fetal

COMPLICACIONES DE LAS ITS:

En mujeres

En varones

Dolor abdominal cronico

80mill)

Infertilidad (60-

Infertilidad

estrechez uretral

Aborto espontaneo
prostatico

compromiso

Embarazos ectopicos
Sepsis, muerte
Cancer de cervis
neumonias)
Abandono violencia

En neonatos
Infecciones (cegueras,
malformaciones
natimuertos

VIH - SIDA
Es causado por...
Virus de la
Inmunodeficiencia Humana
(VIH)

 Qu es VIH ?
Virus que causa SIDA

Virus

Inmunodeficiencia

Humano

VIH

INFECCION POR VIH / SIDA

Han pasado 3 dcadas desde que se

describieron los primeros casos de SIDA
en los EEUU y 24 aos en el Per.
Enfermedad que provoca falla del
sistema inmune (linfocitos T4, CD4)
Aparicin de infecciones oportunistas y
cnceres
Deterioro progresivo de la salud del
infectado hasta que muere.

INFECCION POR VIH / SIDA

La infeccin VIH/SIDA y las ITS siguen

representando un grave problema de
salud Pblica.
En el Per: Epidemia de tipo
concentrada, sobre todo en poblacin
vulnerable (HSH, TS)
Los HSH-travesti-TS, son los ms
afectados

Sistema Inmunolgico
Sistema de defensa de nuestro cuerpo
contra diversos microorganismo.

a
B

vi

e
t
c

ru

s
o
t
i
s

r
a
P

s
a
ri

Ho

ng

os

Persona infectada
de VIH

Paciente de SIDA

VIH en el cuerpo no se nota.

Desarrolla vida normal.
Defensas en el cuerpo normales.
Buena condicin fsica.

Caracterstica comn : Se puede propagar VIH

EN QUIENES SE RECOMIENDA LA PRUEBA DE TAMIZAJE DE

VIH?

Personas con otras ITS.

Personas con mltiples parejas sexuales
Trabajadoras(es) sexuales y clientes.
Parejas de los anteriores.
Farmacodependientes
Personas multitransfundidas
Parejas sexuales de VIH(+)
Hijos de madres VIH(+)
Pacientes con sospecha clnica
Donantes de sangre u rganos

Infeccin por VIH / SIDA

Qu ocurre si no se recibe
tratamiento?

Las personas infectadas por el VIH

que no son tratadas generalmente
desarrollan SIDA.

Qu es SIDA?

Sndrome

Inmuno

Deficiencia

Adquirida

HISTORIA NATURAL DE LA INFECCION POR

VIH
SIDA
Fase final de la infeccin, sobre
infecciones por diferentes
microorganismos.
Aparicin de tumores
Cuadro neurolgico 30-75%
(neurotropismo)
Manifestaciones parestesias,
debilidad, demencia
Enfermedades oportunistas:

MUESTRA
DE SANGRE

NO REACTIVO

(1ra muestra)

TAMIZAJE:
(ELISA, Rpido)

Negativo

Positivo
Positivo

(1ra muestra)

SEGUNDO ELISA

REACTIVO

Negativo
PRUEBA DUDOSA

NO REACTIVO

NEGATIVO
NEGATIVO

POSITIVO
NEGATIVO

CONFIRMACIN

POSITIVO
POSITIVO

MUESTRA DE SANGRE

REACTIVO

(2da muestra): un mes despus

VIAS DE TRANSMISION

CONTACTO SEXUAL

CONTACTO CON
SANGRE
CONTAMINADA

MADRE A HIJO:
Embarazo
Parto
Lactancia

TRANSMISIN SEXUAL
Contacto con semen y secrecin vaginal.
RIESGO
Riesgo muy alto
Riesgo alto
Riesgo mediano

ACTIVIDAD SEXUAL
Sexo anal o vaginal receptivo sin condn
Sexo anal o vaginal penetrativo sin condn
Dar sexo oral sin proteccin

El riesgo de transmisin sexual del VIH se

incrementa hasta 10 veces con la presencia
de otra ETS.

TRANSMISIN SANGUINEA

Transfusiones de sangre o hemoderivados,

Transplante de rganos o tejidos
Intercambio de agujas y jeringas:
drogadictos EV.

Accidente con Instrumentos punzo- cortantes

TRANSMISIN PERINATAL
Durante la gestacin.
30 50 % de casos
Durante el parto
50 60 % de casos
Durante la lactancia
7 22 % de casos

COMPLICACIONES VIH/SIDA

Tambin es elevada la incidencia de ciertos tipos

de cancer como linfomas de clulas B y sarcona
de kaposi.
Tuberculosis.
Linfomas
Tuberculosis
Demencia relacionada con el VIH (encefalopatia
por VIH)
Leucoencefalopatia multifocal progresiva

Como no se
transmiten :

Riesgos relativos de infeccin por VIH segn tipo de ITS

USO DEL CONDON:

Revisa la fecha de vencimiento.

Abre con cuidado el sobre por uno

de sus bordes y fjate que el
reborde del condn quede hacia
afuera para desenrollarlo.

Recuerda: Usa los dedos, nunca la

boca u objetos con filo.

Coloca siempre el condn cuando el

pene est erecto y antes de cualquier
contacto sexual con tu pareja.

Presiona la punta del condn para

botar el aire y desenrllalo hasta la
base del pene.

Terminado el coito, y antes de que el

pene se ponga blando, retira el condn
sujetndolo desde la base para evitar
que el semen se derrame.

Desecha el condn.

No te olvides: el condn slo se usa

una vez.

ACTIVIDADES ESPECIFICAS DE ENFERMERIA

Emprender acciones educativas para prevenir la adquisicion de VIH ITS hepatitis

Identificar al paciente en la consulta y en la comunidad como poblacion vulnerable o de

riesgo para la adquisicion de VIH ITS

Evaluar sintomas y signos de ITS en todas las embarazadas y grupos de riesgo

Ofrecer el test rapido para VIH sifilis en toda embarazada y personas en general, previa
consejeria y corroborar la realizacion de los test, registrar los resultados, informar al
medico para tratamiento y seguimiento.

Identificar al RN con madre sin previo control penatal

Inmunizar contra hepatitis B a toda persona con ITS. En casos de ya estar inmunizada
recomendar su evaluacion serologica

Identificar a todos los RN de madres con VIH SIFILIS HEPATITIS para diagnosticos y
seguimientos

Llevar el registro periodico de pacientes con VIH ITS su unidad de referencia y si iniciaron
tratamiento.

Evaluar la busqueda de pacientes con diagnostico y/o tratamiento que no acudan a su

control en el momento acordado, calendarizar el seguimiento.

Realizar la busqueda de las parejas de las parejas sexuales para consejeria y test rapido.
Evaluar el inicio, seguimiento o abandono del tratamiento de las parejas sexuales

Registrar y notificar todos los casos de VIH ITS al nivel correspondiente

DE NUESTRA CONDUCTA DEPENDERA NUESTRO FUTURO!!!!!!!!

LA CONSULTA PRECOZ
DE UNA ITS ES LA
PRINCIPAL ACCION DE
PREVENCIN DE LA
TRANSMISION DEL VIH