SNDROMES DO CORAO

ARCHIMEDES MIRANDA NETO

CORAO

O corao possui a funo de bombear

o sangue para o corpo de acordo com
as necessidades do organismo

O
sangue

responsvel
pelo
transporte do oxignio captado pelos
pulmes e nutrientes absorvidos pela
digesto para todas as clulas
enquanto remove o dixido de
carbono e demais resduos das clulas

XIN

Governar o Sangue (Xue)

Controlar os Vasos Sanguneos (Xue
Mai)
Manifestar-se na compleio
Abrigar a Mente (Shen)
Abrir-se na lngua

PADRES DE DEFICINCIA DO XIN

Deficincia
Deficincia
Colapso de
Deficincia
Deficincia

de Qi do Corao
de Yang do Corao
Yang do Corao
de Sangue do Corao
de Yin do Corao

DEFICINCIA DO CORAO

Taquicardia
Angina Pectoris
Sopro cardaco
Infarto Agudo do Miocrdio
Arritmias
Hipertenso Arterial
Doenas Mentais Depressivas e
Manacas

DEFICINCIA DO QI DO CORAO
hemorragiapatologia
crnica
perda de sangue

palpitao
dispnia ao esforo
fsico
sudorese

Deficinc
palidez
ia
de
cansao, fadiga
Deficincia
Sangue
de Sangue do
apatia
Corao
Deficincia de
Qi do Corao lngua plida ou
normal
alteraes
pulso vazio
emocionais

DEFICINCIA DO YANG DO
CORAO
palpitao

Deficincia de
Qi do Corao

dispnia ao esforo fsico

cansao, fadiga
apatia
sudorese
Deficincia
de Yang do
Corao

sensao de plenitude e
desconforto na regio
precordial
sensao de frio
face plida e brilhante

Deficincia de
Yang do Rim

membros frios
(mos)
lngua
plida, mida, edemaciada
pulso

profundo

COLAPSO DO YANG DO CORAO

excesso de
atividade
trabalho por
patologia
sexual
um longo
crnica
excessiva
perodo

palpitao
dispnia
respirao superficial e
debilitada
sudorese profusa

Deficincia de
Yang do Rim
crnica e severa

Colapso de Yang
do Corao

membros frios
lbios cianticos
coma (casos severos)
lngua muito plida ou
prpura azulada e
curta

ESTAGNAO DO SANGUE DO
CORAO
alteraes
emocionais

Estagnao de
Sangue no trax

palpitao

dor na regio pr-cordial, que se irradia no

aspecto interno o brao esquerdo ou para o omb

desconforto ou sensao de opresso ou

constrio torcica
Estagnao
de Sangue no
Corao

cianose nos lbios e unhas

mos frias

Deficincia de
Yang do Corao

lngua prpura

DEFICINCIA DO SANGUE DO
CORAO
dieta

palpitao

Deficincia de
Qi do Bao

alteraes
emocionais

hemorragia
severa

tontura
insnia
Deficincia
de Sangue do
Corao

sono com sonhos inquietantes

memria debilitada
propenso a assustar-se
aspecto plido, opaco
lbios plidos
lngua plida, fina, levemente
edemaciada

DEFICINCIA DO YIN DO CORAO

ansiedadepreocupao
vida profissional
persistente
muito agitada
Deficincia
de Yin Qi

altera
o
emocion
al
Deficincia
de
Yin de Rim
Deficincia
de Sangue do
Corao
Calor

Deficincia de
Yin do Corao

Deficincia
de Jin Ye

palpitao
insnia
sono com sonhos inquietantes
propenso a assustar-se
memria debilitada
ansiedade, inquietao
agitao mental
preocupao
rubor malar
febre baixa ou sensao de calor
(especialmente ao anoitecer)
sudorese noturna
boca e garganta secas
Calor nos Cinco Centros
lngua vermelha, sem saburra, a
ponta mais vermelha, rachadura profunda na linha mdia

AGITAO DO FOGO DO CORAO

alteraes
emocionais
Estagnao de Qi
Fogo do Fgado

palpitao
sede
lceras na boca e garganta
agitao mental
sensao de inquietude
impulsividade

Agitao do
Fogo do
Corao

sensao de calor
insnia
rubor facial
colria ou hematria
gosto amargo na boca
lngua vermelha, mais avermelhada na ponta que
pode estar edemaciada e com pontos vermelhos;
saburra amarela, rachadura na linha mdia

TAQUICARDIA

TAQUICARDIA

As arritmias cardacas podem ocorrer

em
diversas
circunstncias
em
pacientes
sem
indcio
algum
de
cardiopatia ou naqueles com cardiopatia
decorrente de qualquer causa
Taquicardia

Freqncia
cardaca
rpida, definida no adulto como acima
de 100 bpm
Pode ocorrer um aumento repentino da
freqncia cardaca para 150 250 bpm

TAQUICARDIA

Sinais e Sintomas: Varia de acordo com

o fator desencadeante
Palpitao
Fraqueza
Dor no peito
Tontura
Dispnia
Confuso mental

TAQUICARDIA

Causas: Desordens estrutural ou funcional

Estrutural: Disfuno cardaca localizada
dos trios (supraventricular), ventrculos
ou nodo sinoatrial
Resposta de auto-excitao repentina e
localizada, gerando descargas rtmicas de
impulsos que se espalham
O foco irritvel se torna o novo marcapasso cardaco ao invs do nodo sinoatrial

TAQUICARDIA
BACTRIAS

MACRFAGOS E
NEUTRFILOS

TAQUICARD
IA SINUSAL

PIROGNIOS TOXINAS
BACTERIANAS
SISTEMA
NERVOSO
CENTRAL

DIMINUI
O DO
LIMIAR
SINUSAL

MECANISMOS DE
CONSERVAR E
GERAR CALOR

PROSTAGLANDI
NAS
ELEVAO DO PONTO DE
AJUSTE DO TERMOSTATO DO
HIPOTLAMO

FEBRE

TAQUICARDIA
FATOR PATOGNICO MISTO:
Infeces, parasitas,
insolao, tuberculose,
cncer, etc

WEI QI

INCAPACIDADE DO
JIN YE EM
CONTROLAR O
FOGO
HIPERATIVIDADE
DO YANG QI
FEBRE

UMIDADE-CALOR

FOGO DO
CORAO

PALPITA
ES

TAQUICARDIA

Funcional: Fator externo alterando a funo cardaca

Taquicardia Reflexa Aumento da FC em resposta

diminuio da presso arterial

TAQUICARDIA M.O.
ESTRESS
E
HIPOTLAM
O
ADENO
-HIPFISE
ACTH

SUPRA-RENAIS

EPINEFRIN
A
CORTISO
L

FREQUNCI
A CARDACA

TAQUICARDIA M.T.C.

ESTRES
SE FATORES
ENDGENOS
(ansiedade /
irritabilidade)
ESTAGNA
O QI FGADO

ASSEGURAR
LIVRE FLUXO
DE QI

DEFICINCIA
QI
BAO/PNCRE
AS

TRANSFORM
AR
ALIMENTOS
EM XUE

DEFICINCIA
DE SANGUE
DO CORAO

FOGO
DO
FIGADO
FOGO DO
CORAO

PALPITAES

CASO CLNICO

Uma mulher de 32 anos procurou a acupuntura

porque sentia palpitaes, insnia, sede intensa e
agitao mental. Recentemente foi promovida na
empresa em que trabalha e estava com receio de
que as palpitaes aumentassem. O pulso
encontrava-se
forte,
profundo,
levemente
acelerado. Na inspeo a lngua era vermelha e
apresentava petqueas dispersas.
De acordo com os sinais apresentados responda:
a) Qual o Diagnstico atravs dos 8 princpios:
b) Qual o Zang Zu acometido?
c ) Qual o Fator Patognico?
d) Esquematize o grfico de Yin e Yang

ANGINA PECTORIS

ANGINA PECTORIS

Angina Pectoris significa dor no corao

Sentida no trax superior, irradiando do
pescoo para o brao esquerdo
Aparece durante trabalho excessivo ou
agitao emocional
Geralmente devida a isquemia relativa
do corao
Insuficincia coronariana repolarizao
inadequada
do
miocrdio
durante
distole

ANGINA PECTORIS

M.T.C. Dor do Corao Verdadeiro

Causada pela disfuno do Yang
Torcico decorrente da obstruo da
Mucosidade e Estagnao de Xue
FATORES
EMOCIONAIS
TRABALHO
EXCESSIVO

ESTAGNAO DE
XUE NO TRAX
(ZHONG QI)

ESTAGNAO DO
SANGUE DO
CORAO
DOR EM GOLPES

ANGINA PECTORIS

Indicao de Pontos:
PC6, PC5, PC4, B15 Sensao do Qi
deve ser obtida para o cotovelo e
punho.
Funo: Diminuir a frequncia do
ataque da angina e aliviar a dor

HIPERTENSO ARTERIAL

HIPERTENSO ARTERIAL

Presso maior ou igual 140 x 90 mmHg

Fatores Predisponentes:
Idade
Sexo
Obesidade
Sedentarismo
Alimentao x Hbitos cotidianos

HIPERTENSO ARTERIAL

Mecanismo
de
regulao de curto
prazo
CENTRO
VASOMOTOR

BARORRECEPTORE
S
NODO SINOATRIAL

PRESSO
ARTERIAL

HIPERTENSO ARTERIAL

HIPERTENSO ARTERIAL
RINS (JG)

RESISTNCIA
PERIFRICA

PRESSO
ARTERIAL

RENINA

GLOBULINA

ANGIOTENSIN
AI
PULMES

ANGIOTENSIN
A II

VASOCONSTRIO
CAPILAR E
VENOSA
VASOCONSTRIO
ARTEROLAS
RENAIS
RINS
SUPRARENAIS
(CRTEX)

VOLUME
LEC

RETENO SDIO E
GUA

RINS
ALDOSTERONA

HIPERTENSO ARTERIAL

HIPERTENSO ARTERIAL
ANSIEDAD
E
ATIVIDADE
SIMPTICA

DBITO
CARDACO

VASOCONSTRI
O PERIFRICA

RESISTNCIA
SANGUNEA

PRESSO
ARTERIAL

HIPERTENSO ARTERIAL

Tratamento pela MTC controla e

reverte parcialmente, no cura!
No possui origem no Corao (Xin),
mas evolui afetando-o.
Xin comanda os Vasos Sanguneos,
onde se origina a HAS.
Com o tempo, o aumento da
resistncia vascular perifrica promove
uma certa isquemia renal, afetando o
sistema Shao Yin.

HIPERTENSO ARTERIAL

M.T.C. Desarmonia entre o Yin e o Yang

do Fgado e dos Rins
Presena de Umidade-Calor ou Mucosidade
Calor Excessivo do Fgado:
H.A.S.

+
cefalia,
rubor
facial,
olhos
avermelhados, sede, angstia, irritabilidade,
constipao, saburra amarela, pulso forte.

Deficincia do Yin do Fgado e dos Rins

H.A.S. + vertigem, tontura, tinidos, lombalgia e

lassido nos MMII, palpitaes, insnia, lngua

vermelha, pulso rpido.

HIPERTENSO ARTERIAL

M.T.C. Presena de Umidade-Calor:

Opresso torcica
Taquicardia
Entumecimento dos membros
Obesidade
Lngua Vermelha
Pulso em corda e escorregadio

HIPERTENSO ARTERIAL
MUCOSIDA
DE CALOR
NO SANGUE
(XUE)

DEFICINCI
A DE YIN
DOS RINS

ESTAGNA
O DE QI DO
FGADO

HIPERTENS
O
ARTERIAL

CALOR DO
FGADO

FOGO DO
FGADO

METABOLISMO DO
LQUIDO ORGNICO
(JIN YE)

FOGO DO
CORAO

VENTO
INTERNO

SINAIS
DIVERSOS

AVC

HIPERTENSO ARTERIAL

Princpio de tratamento:
Acalmar a hiperatividade do Fgado e abaixar a

presso
Nutrir os Rins e controlar o excesso de Yang do
Fgado

Indicao de Pontos:
F3 Fogo do Fgado
R3 Deficincia de Yin do Fgado e dos Rins
IG4 Distenso e dor de cabea
BP6 Insnia
PC6 Taquicardia
E40 Umidade-Calor

INFARTO AGUDO DO MIOCRDIO

INFARTO AGUDO DO MIOCRDIO

Infarto do miocrdio uma condio de

necrose consequente a uma isquemia
intensa, causada por obstruo sbita
de um ramo principal de uma das
artrias coronrias
Tal isquemia compromete a capacidade
de bombeamento do sangue gerando
insuficincia e/ou arritmias

INFARTO AGUDO DO
MIOCRDIO

Fatores de risco:
Tabagismo
Obesidade
Hipertenso
Histria familiar de doena coronariana

A dor a principal sintoma desta

afeco, acompanhado de mal-estar
sbito, sudorese profusa e ansiedade,
dispnia, etc.

INFARTO AGUDO DO
MIOCRDIO
DEFICINCIA DO QI
DO
BAO/PNCREAS

FOGO DO FGADO

MUCOSIDADE

ESTAGNAO DE
XUE
DEFICINCIA DO QI
DO CORAO

CALOR DO
CORAO

DEFICINCIA DE YIN
DOS RINS

INFARTO AGUDO DO
MIOCRDIO

Princpio de Tratamento:
Remover Mucosidade E40
Circular o Sangue PC4
Acalmar o Fogo do Corao C7

A acupuntura no trata a patologia em si,

mas sim a sintomatologia do paciente.
O agulhamento objetiva a regulao dos
nveis sricos, contribuindo para a purificao
do sangue, fortalecimento do corao e
sincronismo da frequncia cardaca.

ALTERAES DO SONO

ALTERAES DO SONO

A insnia um sintoma frequente nos

pacientes com insuficincia ventricular
esquerda.
A
causa

a
estase
sangunea
enceflica...
...Relacionada diminuio do fluxo
sanguneo cerebral
Sono inquietante e pesadelos tambm
podem ser observados na insuficincia
ventricular esquerda
FONTE: TRATADO DE SEMIOLOGIA MDICA PORTO

ALTERAES DO SONO

M.T.C.:
Preocupao ou trabalho excessivo
enfraquecendo o Pi e Xin
Desarmonia afetando o equilbrio
entre Xin e Shen
Hiperatividade de Yang do Gan
Deficincia de Qi do Xin e do Dan
Desordem de Qi do Wei

ALTERAES DO SONO
M.T.C.: A Deficincia do Yin dos Rins
diminui a nutrio do Corao,
desencadeando o Fogo no Corao
levando a excesso de atividades
mentais (distrbio da Mente Shen) o
que provoca irritabilidade e insnia
DEFICINCIA

YIN DOS RINS

DEFICINCIA DE
YIN DO CORAO
CALOR NO
CORAO

DISTRBIOS
DA MENTE
(SHEN)

ALTERAES DO SONO

Pontos indicados:
C7 e C9 Reduzem o Fogo do
Corao e acalmam o Esprito
R7 Fraqueza dos Rins
PC6

Problemas
cardacos,
ansiedade e inquietao

CASO CLNICO

Uma mulher de 40 anos queixava-se de insnia,

relatava sudorese noturna, sensao de calor na
face e boca seca. Sentia palpitaes durante
exerccio
fsico.
Sua
lngua
mostrava-se
vermelha e seu pulso estava profundo e fraco.
De acordo com os sinais apresentados responda:
a) Qual o Diagnstico atravs dos 8 princpios:
b) Qual o Zang Zu acometido?
c) Qual o Fator Patognico?
d) Esquematize o grfico de Yin e Yang

DOENAS MENTAIS DEPRESSIVAS E

MANACAS

DOENAS MENTAIS DEPRESSIVAS E

MANACAS

Transtorno
Transtorno
humor que
manacos
alternncia
Causa ?
Alteraes

Manaco-Depressivo
ou
Bipolar um distrbio do
se manifesta com episdios
e
depressivos
gerando
de humor

humorais

Serotonina,
Norepinefrina, Dopamina, Acetilcolina, GABA,
outros.

DOENAS MENTAIS DEPRESSIVAS E

MANACAS

M.T.C.: So causadas pelo desequilbrio

do Yin e o Yang provocado pela
excitao emocional, angstia ou raiva.
As doenas mentais depressivas e
manacas so sndromes do tipo
excesso e a principal etiologia o
retardo do Qi e a estagnao de
Mucosidade e do Fogo.

DOENAS MENTAIS DEPRESSIVAS E

MANACAS

Excesso de Yin depressivo: omisso,

demncia, discurso incoerente com choro
ou riso frequente
Excesso de Yang manaco: gargalhada,
inquietao, comportamento violento

DOENAS MENTAIS DEPRESSIVAS E

MANACAS

Doenas depressivas:

FADIGA MENTAL
EXCESSIVA

BAO/PNCREA
S
(TRANSPORTAR)

DEFICINCIA DO
QI DO FGADO

ACMULO DE
MUCOSIDADE

DOENAS
MENTAIS
DEPRESSIVAS

DOENAS MENTAIS DEPRESSIVAS E

MANACAS

Doenas manacas:
DESCONTROLE
EMOCIONAL E RAIVA

FOGO DO
FGADO

AGITAO DA
MUCOSIDADE

FOGO DO
CORAO

MEMBROS MAIS
AGITADOS

BLOQUEIO DOS
ORIFCIOS

PERTURBAO
DA MENTE

AES
DESTRUTIVAS E
AGRESSIVIDADE

AGRESSO
VERBAL E
FSICA

DOENAS MENTAIS DEPRESSIVAS E

MANACAS

Indicao de pontos:
C7 Fortalecer o Xin e acalmar o
Shen;
PC7

Transtornos
manacodepressivos;
E40 Remover Mucosidade
R7 Fortalecer o Rim
F3 Acalmar Fogo do Fgado

Obs.:

Neuromodulao