CAMBIOS EN LA DERMIS

UNIN DERMO-EPIDRMICA
Se aplana hasta 35%; hay menos papilas por mm2.
Aumento en la vulnerabilidad de la piel.
Menos rea de intercambio nutricional
Disminucin de la capacidad de proliferacin celular
Menor absorcin percutnea
Aumenta la posibilidad de separacin dermoepidrmica.

ATROFIA DE LA DERMIS

Cambios ms
evidente s en zonas
fotoexpuestas
La piel se
El
adelgaza
engrosamiento
progresivamente.
de la piel se
El nmero de
inicia en el
capas celulares no
periodo fetal y
se modifica, sino
se detiene
que cambian el
alrededor de
contenido celular
los 20 aos.
y la MEC
La epidermis se adelgaza
La dermis, en
ms rpidamente en las
cambio, se adelgaza
mujeres que en los
igualmente en
hombres y alcanza 6,4%
hombres y en
por dcada.
mujeres.

La piel es relativamente acelular y avascular.

Reduccin de mastocitos y
fibroblastos casi en un 50%

Engrosamiento de la pared
vascular de la
microvascularizacin

Histamina y otras
manifestaciones de la
respuesta inflamatoria que
siguen a la exposicin de la
radiacin UV.

Ausencia o reduccin de las

clulas de la membrana
perivascular Fragilidad de los
vasos.

Disminuye el nmero total de

Degeneracin espordica del
linfocitos circulantes y
componente elstico de las
produce para
los siguientes
cambios
disminuyeEsto
su capacidad
arteriolas
drmicas.
respuestacutneos:
a mitgenos.
Palidez
Alteracin de termorregulacin (tendencia a
la frialdad)
Flujo cutneo hasta del 60%.
Atrofia y fibrosis progresiva de

La concentracin de colgeno por unidad de superficie

cutnea disminuye en el orden del 1% por ao durante
toda la vida, y las fibras que van quedando presentan
un aspecto desorganizado, ms compacto y granular.
Colgeno> Estabilidad y
resistencia a la
degradacin enzimtica
Existe con la edad, reducciones
de las concentraciones de
procolagenos tipo I y III

estrgenos juegan papel

importante en la sntesis y la
degradacin del colgeno.

En las mujeres se observa

una disminucin de la
masa sea, secundaria
sobre todo a la reduccin
del colgeno I y la cantidad
de colgeno cutneo
durante la postmenopausia
Curacin de heridas
deficiente en ancianos.

 Existen cuatro tipos de colgeno que

contribuyen al soporte de la piel:
Colgenos I y III Elasticidad y tonicidad de
la piel
Colgeno V Da estructura al interior de la
dermis formando pilares de colgeno.
Colgeno VII Mantiene la unin de la
dermis y de la epidermis dndole densidad y
firmeza.

Tejido celular subcutneo

Msculos faciales acumulan LIPOFUCSINA (Dao celular).

Menor control neuromuscular

Desaparicin de grasa subcutnea (frente, periorbitaria, bucal, temporal, peribucal)

Aumento de grasa (submentoniana, mandibular, pliegues nasolabiales, regiones

malares laterales)

Influencia de la Fuerza de gravedad-

Afectacin sea
Reduccin de la masa
Afecta maxilares inferior, superior y
el frontal Aumenta la cada de la
piel facial y desdibuja la demarcacin
entre el contorno de la mandbula y
el cuello

EL CABELLO

Al final de la 5ta dcada de la vida

alrededor de la mitad de la
poblacin tiene al menos un 50%
del cabello formado por canas
debido A LA PERDIDA PROGRESIVA
Y CASI SIEMPRE TOTAL DE LOS
MELANOCITOS DEL BULBO PILOSO
La perdida de melanocitos es mas
rpida en el cabello que en la piel

La aparicin de canas refleja la

reduccin de
la poblacin de clulas madre
melanocticas
localizadas en la protuberancia del
folculo piloso
Se constata a nivel del bulbo piloso
una disminucin o cese de la
actividad de la tirosinasa

El cabello de la cabeza puede

encanecer de manera mas rpida
que el de otras partes del cuerpo
debido a que su relacin fase
angena

telgena
es
considerablemente MAYOR que la de
los otros pelos corporales

GLANDULAS Y NERVIOS
CUTANEOS

 Glndulas ecrinas
15% durante la
adultez
Sudoracin espontanea
mas del
70% es atribuible, a menor secrecin
de la glndula, lo que predispone a
los adultos mayores al golpe de calor.
El tamao y la funcin de las
glndulas apocrinas

 Reduccin de la produccin del sebo

tanto en hombres y mujeres la causa
mas probable por la disminucin de
produccin de androgenos gonadales
o suprarrenales

 Los corpsculos de Pacini y de

Meissner
en forma progresiva
hasta un tercio de su densidad
promedio inicial entre la segunda y la
novena dcada de la vida y
presentan mayor variacin de
tamao e irregularidades
estructurales.

 Umbral doloroso cutneo 20% en la

edad adulta.
Alteracin de la constriccin
arteriolar al cambiar de posicin del
decbito supino a la bipedestacin
refleja la menor capacidad de
respuesta del sistema nervioso
simptico.

Efectos de la menopausia
La menopausia afecta
a principios la mujer
a la sexta dcada
Menor contenido de
colgeno drmico
Mayor extensibilidad
cutnea y menor
elasticidad.
Menor capacidad de
retencin de agua ,
mayor sequedad y
aumento de arrugas
finas

 Menor velocidad de
curacin de heridas se
relaciona
con
la
reduccin de colgeno
Los estrgenos y la
progesterona modulan
la inflamacin cutnea,
aumentan la
proliferacin de
queratinocitos y la
sntesis de colgeno
Aumentan la sntesis de
mucopolisacaridos
drmicos y acido
hialuronico.