PERO
LO PRODUCE LA FERMENTACIN DE
Carbohidratos.
TERAPUTICO,
CEREMONIAL,
RITUAL Y RECREATIVO.
ALCOHOL
ES FUNDAMENTALMENTE UN DEPRESOR DE LA
TRANSMISIN NERVIOSA EN EL SNC.
ESTA ACCION DEPRESORA SE EJERCE
INICIALMENTESOBRE SISTEMAS INHIBIDORES DE LA
FORMACION RETICULAR QUE CONTROLAN LA
ACTIVIDAD CORTICAL ASOCIATIVA
ESTA ALTERACION DEL ISTEMA RETICULAR
DISMINUYE TAMBIEN LA ATENCION Y EL
PROCESAMIENTO DE LA INFORMACION SENSORIAL Y
EN CONSECUENCIA EXISTEN PERTURBACINES EN EL
ESTADO DE ALERTA Y EN LA CAPACIDAD DE
RESPUESTAS RPIDAS
CONCENTRACIONES BAJAS DE ETANOL PUEDEN
INCREMENTAR LA FUNCION DE DETERMINADAS
SINAPSIS NEURONALES EXCITADORAS.
A
L
C
O
H
O
L
S.N.C: DEPRESOR
E
F
E
C
T
O
S
CARDIOVASCULAR: VASODILATACIN
PERIFRICA.
T.D: IRRITACIN, SNDROME DE MALA ABSORCIN
INTESTINAL.
HEPTICO: DEPSITO DE GRASAS,
INFLAMACIN y
FIBROSIS.
PNCREAS: PANCREATITIS CRNICAS
YY
AGUDAS.
ABSORCIN
ABSORCIN
ESTMAGO
ESTMAGO
INTESTINO
INTESTINO
20%
20%
80%
80%
METABOLISMO
METABOLISMO
HEPTICO
HEPTICO50-150
50-150mg/kg/h:
mg/kg/h:
Sistema
Sistemaenzimtico
enzimticode
dealcohol
alcoholdeshidrogenasa.
deshidrogenasa.
Sistema
Sistemamicrosomal
microsomalde
deoxidacin
oxidacindel
delalcohol
alcohol(MEOS).
(MEOS).
Sistema
Sistemade
delalacatalasa.
catalasa.
EXCRECIN
EXCRECIN
RENAL
RENAL
PULMONAR
PULMONAR
PIEL
PIEL
5%
5%
55--10%
10%
5%
5%
ATRAVIESA:
ATRAVIESA: BARRERA
BARRERAH.E.
H.E.YYPLACENTARIA.
PLACENTARIA.
ALCOHOL
MECANISMO DE ACCION
AUMENTO DEL FLUJO DE CLORO INDUCIDO
POR EL ACIDO GAMMA AMINOBUTIRICO
(GABA) EN SUS RECEPTORES GABA A.
INHIBE LA ACTIVACION DEL RECEPTOR NMDA
(Nmetil Daspartato) PRODUCE DEPRESION Y
PROBABLEMENTE DETERIORO DE LA
MEMORIA.
VASOCONSTRICCION CEREBRAL
INHIBE LA APERTURA DE LOS CANALES DE
CALCIO.
LIBERACION DE SUSTANCIAS ANSIOGENAS
ENDOGENAS.
ALCOHOL
ALCOHOL
MECANISMO DE ACCION
MECANISMO DE ACCION
ALCOHOL
EFECTOS
CENTRALES:DE
AFECTA
ORGANOS
MECANISMO
ACCION
LEVE:
1 GRADO
50 - 149 mg%
GRAVE:
%
4 GRADO 450 ms mg
INTOXICACION
ALCOHOLICA AGUDA
CAMBIOS DE COMPORTAMIENTO
ALTERACIONES DE LA PERCEPCION
ALTERACIONES DEL JUICIO-ANSIEDAD
DISARTRIA-ATAXIA
MIOSIS-DIPLOPIA
NISTAGMUS-HIPORREFLEXIA
CONVULSIONES-LETARGIA
DEPRESION RESPIRATORIA- COMA-MUERTE
INTOXICACION
ALCOHOLICA AGUDA
HIPOTERMIA-VASODILATACION
TAQUICARDIA
DISMINUCION DEL GASTO CARDIACO
SHOCK
NAUSEAS-VMITO
GASTRITIS-HEMORRAGIAS
ACIDOSIS METABOLICA
HIPOGLICEMIA
COMA HIPEROSMOLAR
EXAMENES DE LABORATORIO
TEST DE FUNCIONAMIENTO
HEPTICO
BILIRRUBINAS
COLESTEROL
FOSFATASAS
TRIGLICRIDOS
TIEMPO DE COAGULACIN
Y DE PROTROMBINA
NIVEL DE GGT, AST (GOT) /
ALT (GPT) =1,5
PRUEBAS DE FUNCIONAMIENTO
RENAL
GLICEMIA
AMILASA SRICA
PROTENAS
ELECTROLITOS
NIVELES SANGUNEOS DE
FOLATO Y DE VITAMINA B12
PERFIL HEMTICO COMPLETO
ANLISIS COMPLETO DE
ORINA
EKG
RX DEL TRAX
EEG
TAC
TRATAMIENTO
ABC
DEXTROMETER
TIAMINA 100mg IV o IM
HIDRATACION PARENTERAL
LAVADO GASTRICO
ACIDO FOLICO
DESCARTAR TRAUMAS
HEMODIALISIS
BICARBONATO
AGENTE
HUESPED
ENTORNO
SOCIO-CULTURAL
FACTORES
BIOLGICOS
FACTORES
PSICOLGICOS
FACTORES
CONDUCTUALES O DEL
APRENDIZAJE
TEORAS BIOLGICAS
FACTORES HORMONALES:
ISOENZIMAS: ADH2*2* y ALDH2
ESTUDIOS GENETICOS:
PADRES - HIJOS ADOPTIVOS, GEMELOS MONOCIGTICOS
FACTORES SOCIOCULTURALES
VALOR PARA DERTEMINADOS GRUPOS.
PRESIN SOCIAL
PUBLICIDAD
PAPEL PATOGNICO DE UN ALCOHOLICO
FORMULACIONES PSICODINMICAS
EN TODO ALCOHLICO EXISTE UN TRASTORNO
EMOCIONAL SUBYACENTE.
-
FIJACIN ORAL
ANGUSTIA DE CASTRACIN
PROTESTA HOSTIL CONTRA EL PADRE
TENDENCIA HOMOSEXUAL LATENTE
CARACTERISTICAS DE LA
ENFERMEDAD ALCOHLICA
CRNICA
PROGRESIVA
DETERIORANTE
MORTAL
RECIDIVANTE
ENFERMEDAD
DX
DIABETES
HIPERTENSIN
ALCOHOLISMO
TEST
TTO.
COMP. G
DIETA
M.C.
R.V.
MED. L.F.S.
F.
P.
PREALCOHLICO
PRODRMICO
CRTICO
CRNICO
FASE PREALCOHLICA
FASE PRODRMICA
FASE CRTICA
FASE CRNICA
DEPENDENCIA ALCOHOLICA
FISIOLOGICA
TOLERANCIA
SINDROME DE ABSTINENCIA
F Alonso-Fernndez
1-BEBEDOR ENFERMO
PSIQUICO
2-BEBEDOR ALCOHOLIZADO
3-BEBEDOR ALCOHOLOMANO
O EXCESIVO IRREGULAR*
4-BEBEDOR EXCESIVO
REGULAR*
5-BEBEDOR EPISODICO:
ENFERMO PSIQUICO O
ALCOHOLOMANO (RECAIDO)*
* VERDADEROS ALCOHOLISMOS
SIGNOS Y SNTOMAS
HALLAZGOS CLNICOS:
PUNTOS
PUNTOS
PUNTOS
NO INDICA ALCOHOLISMO
ALTAMENTE SUGESTIVO DE ALCOHOLISMO
INDICA ALCOHOLISMO
TRASTORNOS
AFECTIVOS MAYORES
TRASTORNO DE PANICO
T. DE ANSIEDAD GENERALIZADO
FOBIA SOCIAL
TRASTORNOS PSICOTICOS
OTROS TRASTORNOS FOBICOS
TRASTORNO DE PERSONALIDAD
TRASTORNOS PSICTICOS
COMPLICACIONES MDICAS
TRASTORNOS DEL APARATO GENITAL.
ATROFIA TESTICULAR
GINECOMASTIA
ALTERACIONES DEL EJE HIPOTLAMO, HIPFISIS, GNADAS
AUMENTO DE LOS ESTRGENOS
TRASTORNOS HEMATOLGICOS.
TROMBOCITOPENIA
CAMBIOS EN LA FUNCIN LEUCOCITARIA
ANEMIA MACROCTICA
TRASTORNOS ENDOCRINOS Y
COMPLICACIONES
METABLICOS
MDICAS
HIPOGLICEMIA ALCOHLICA
SNDROME SEMEJANTE AL CUSHING
AUMENTO DE LA SECRECIN PERIFRICA DE
ADRENALINA Y NORADRENALINA
TRASTORNOS TIROIDEOS
MIOCARDIOPATA
ALCOHLICA
MIOPATA ALCOHLICA
COMPLICACIONES DIGESTIVAS
TRASTORNOS DEL TRACTO GASTROINTESTINAL
TRATO DIGESTIVO SUPERIOR
- AUMENTO DEL CNCER DE ESFAGO
- DISFUNCIN MOTRIZ ESOFGICA
ALTERACIONES GSTRICAS
- GASTRITIS SUPERFICIAL CRNICA
- ATROFIA - HIPOCLORHDRICA
- LCERA PPTICA
ALTERACIONES DEL INTESTINO
- SNDROME DE MALA ABSORCIN
COMPLICACIONES DIGESTIVAS
HEPATOPATAS
HGADO GRASO ALCOHLICO
HEPATITIS ALCOHLICA
- CRNICA PERSISTENTE
- CRNICA AGRESIVA
CIRROSIS ALCOHLICA
SNDROME DE ZIEVE
- ICTERICIA - ANEMIA HEMOLTICA - HIPERLIPIDEMIA
PANCREOPATAS
AGUDA
CRNICA
POLINEUROPATA ALCOHLICA
DEGENERACIN AXNICA - DIRECTA
DESMIELINIZACIN - AVITAMINOSIS B
EMBRIOPATA ALCOHLICA
MALFORMACIONES DE OTROS RGANOS Y SISTEMAS.
CARDACAS: TETRALOGA FALLOT, COMUNICACIN INTERAURICULAR Y/O
INTERVENTRICULAR.
CUTANEAS: HEMANGIOMAS, ADENOCARCINOMAS E HIRSUTISMO.
ESQUELTICAS: ESCOLIOSIS, HEMIVRTEBRAS.
GENITALES: HIPOSPADIA, HIPOPLASIA LABIAL.
RENALES: HIDRONEFROSIS, RIONES EN HERRADURA, RIN APLSTICO
O DISPLSTICO.
MUSCULARES: TUMORES COMO EL NEUROBLASTOMA Y TERATOMAS.
EMBRIOPATA ALCOHLICA
DISMORFISMO CRNEOFACIAL.
MICROCEFALIA
LESIONES CEREBRALES
HIRSUTISMO FRONTAL
ESTRABISMO Y MIOPA
PALADAR ALTO Y HENDIDO
DENTADURA PEQUEA
HIPOPLASIA MANDIBULAR
QI. ENTRE 50 Y 80
INQUIETUD MOTORA
HIPEREXITABILIDAD
INSOMIO
SINDROME DE ABSTINENCIA y
DELIRIUM TREMEMS
TEMBLOR , SUDOR , HIPERTERMIA ,
INSOMNIO y ANSIEDAD
CONCIENCIA OBNUBILADA
FLUCTUACION EN LA ALTERACION
DEL ESTADO DE CONCIENCIA
ALUCINACIONES VISUALES VIVIDAS Y
TERRORIFICAS: MICROZOOPTICAS
DELIRIO
IDEAS DELIROIDES
RESPUESTA APROPIADA AL CONTENIDO DE
LAS ALUCINACIONES:
-
ANGUSTIA
MIEDO
PNICO
CLERA
AGRESIVIDAD
MAS FRECUENTE
HOMBRES
4 Hombres a
1 Mujer
MS FRECUENTE EL
CONSUMO DE LICOR:
25 Y 64 AOS
11.7 AOS
INGESTA EXCESIVA
HABITUAL:
27.6 AOS
C
O
M
P
LI
C
A
C
I
O
N
E
S
F
A
M
I
L
I
A
R
E
S
EXISTEN COMPLICACIONES
FAMILIARES HASTA EN EL 94% DE
LOS ENFERMOS ALCOHLICOS, DE
ESTAS COMPLICACIONES SON GRAVES
24%.
O
C
U
P
A
C
I
LOS RELACIONADOS
RELACIONADOSCON
CON LA
LA
LOS
INDUSTRIA YY EL
EL COMERCIO
COMERCIO
INDUSTRIA
DELAS
LASBEBIDAS
BEBIDASALCOHLICAS.
ALCOHLICAS.
DE
LAS PROFESIONES
PROFESIONES QUE
QUE
LAS
IMPONEN UN
UN DESARRAIGO
DESARRAIGO
IMPONEN
FAMILIAR
PERIDICO
FAMILIAR
PERIDICO
OO
FRECUENTE,LOS
LOSMARINEROS,
MARINEROS,
FRECUENTE,
LOSVIAJANTES
VIAJANTESDE
DECOMERCIO,
COMERCIO,
LOS
LOSMSICOS,
MSICOS,LOS
LOSCAMIONEROS.
CAMIONEROS.
LOS
LOSQUE
QUEREALIZAN
REALIZANTRABAJOS
TRABAJOS
LOS
ESCASAMENTEREMUNERADOS.
REMUNERADOS.
ESCASAMENTE
UN
ALCOHLICO
TIENE EN PROMEDIO
DE 10 A 12 AOS
MENOS QUE UN NO
ALCOHLICO.
CADVERES
INCONCIENCIA
INCAPACITADOS
INTOXICACIONES
MIXTAS