Anda di halaman 1dari 20

APENDISITIS

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU BEDAH


RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. ABDUL MOELOEK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS LAMPUNG
Perceptor : dr. Mizar Erianto,
Sp.B
BANDAR LAMPUNG
2016

Anatomi Appendix

Apendiks merupakan organ berbentuk tabung, panjangnya sekitar 10 cm


(kisaran 3-15 cm), dan berpangkal di sekum.
Vaskularisasi : diperdarahi oleh arteri apendikular yang merupakan cabang
dari bagian bawah arteri ileocolica.
Inervasi :Persarafan parasimpatis berasal dari cabang n. vagus yang
mengikuti a. mesenterika superior dan a. appendikularis, sedangkan
persarafan simpatis berasal dari n. torakalis X

DEFINISI
Peradangan dari apendiks vermiformis dan
merupakan kegawatdaruratan bedah
abdomen yang paling sering ditemukan

EPIDEMIOLOGI

ETIOLOGI

Gram (-)
Fecalit
Hiperplasia
jar. limfoid

Gram (+)

Tumor
Apendiks
Cacing
Askaris

PATOFISIOLOGI

Klasifikasi Apendisitis

Apendisitis Akut

Apendisitis Infiltrat

Apendisitis Abses

Apendisitis Perforasi

Apendisitis Kronik

Manifestasi Klinis

Pemeriksaan Fisik

Nyeri pada
Rectal Touche

Garis diukur dari SIAS dextra ke umbilicus, lalu garis dibagi 3. Pangkal
apendiks terletak 1/3 lateral dari garis tersebut dan dinamakan titik Mc
Burney (Nyeri tekan titik Mc Burney)

Penderita Appendicitis umumnya lebih menyukai sikap jongkok


pada paha kanan,
karena pada sikap itu Caecum tertekan sehingga isi Caecum
berkurang.
Hal tersebut akan mengurangi tekanan ke arah Appendix sehingga
nyeri perut berkurang.

Alvarado Score

Shift to the Left (1)

9-10 : sangat mungkin apendisitis akut


7-8 : probable
5-6 : mungkin apendisitis akut
1-4 : sangat mungkin bukan

Pemeriksaan penunjang
Laboratorium
- leukositosis

Foto polos abdomen


- tidak spesifik dan tidak direkomendasikan kecuali
ada kelainan yang membutuhkan pemeriksaan foto
polos abdomen (seperti perforasi, obstruksi usus
atau batu utereter).
- gambaran udara usus abnormal, fecolith, atau
benda asing

USG

Tatalaksana
Apendektomi
dapat dilakukan secara terbuka ataupun
dengan cara laparoskopi. Bila
apendiktomi terbuka, incise McBurney
paling banyak dipilih oleh ahli bedah

KOMPLIKASI

Prognosis
Apendektomi yang dilakukan sebelum perforasi
prognosisnya baik. Kematian dapat terjadi pada
beberapa kasus. Setelah operasi masih dapat
terjadi infeksi pada 30% kasus apendix perforasi
atau apendix gangrenosa.
Serangan berulang dapat terjadi bila appendiks
tidak diangkat

TERIMA KASIH