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MEDICAMENTOS

UTILIZADOS EN
CIRUGIA
DRA. NUBIA
ARIAS SANCHEZ SAMANTHA
PINEDA PERALTA ITZEL RUBI
SORIANO DAVID

Ansiolticos
bzd
IMAO
isrs

Ansiedad
Sntoma forma
parte de
distintos
cuadros
psiquitricos

Frmaco de
mayor
prescripcin

Efecto
ansioltico

Benzodiazepina
s

Consecuencia
de la accin
sobre reas
corticales y
posiblemente
lmbicas.

Mecanismo de accin

Diazepam
Ansioltico.
IM: hipnticos, analgsicos,
anestsicos, antihistamnicos,
barbitricos y alcohol el
efecto
sedante
puede
intensificarse
DOSIS Y VIAS DE ADM:
solucin inyectable / va oral
Anestesiologa:
Premedicacin: 10-20 mg
I.M. (Nios 0.1-0.2 mg/kg) una
hora antes de la induccin de
la anestesia.
Induccin de la anestesia:
0.2-0.5 mg/kg I.V.
Sedacin basal antes de
procedimiento, exmenes
e intervenciones: 10-30 mg
I.V. (nios 0.1-0.2 mg/kg).

Lorazepam
Ansiolitico.
IM:alcohol,
narcticos,
barbitricos,
IMAO,
antidepresivos tricclicos;
aumenta
el
efecto
sedante
Anticonceptivos orales
DOSIS Y VIAS DE
ADM: Oral. 3 dosis
iguales diarias
D. ADULTOS:
Ansiedad moderada, la
dosis crnica promedio :
2 a 4 mg diarios en dosis
individuales
Para ansiedad severa, 3
a 7.5 mg al da en dosis
divididas.
No en px de 18 aos

Bromazepam
Ansioltico.
IM: alcohol, No con
medicamentos de accin
deprimente
o
estimulante SNC
DOSIS Y VIAS DE
ADM: Oral.
D. ADULTOS:
Dosis media: 1.5-3 mg
2-3 veces por da.
Casos graves: 6-12 mg
2-3 veces por da.
No nios menores de 6
aos.

Oxazepam
Ansioltico.
IM:
barbitricos,
anestsicos
generales,
tramadol, antidepresivos
tricclicos,
u
otros
ansiolticos.
anticonceptivos
orales
disminuyen efectos
DOSIS Y VIAS DE ADM:
Oral.
D. ADULTOS:
10 a 30 mg PO 3-4 veces
por da.
D. Peditrica: no en
<12 aos

IMAO inhibidores de la
monoaminooxidasa

Las
monoaminoxidasas
- Enzimas en
mitocondrias de las
celulas

Funcin:
-Degradar
neurotransmisores
- como
serotonina
norepinefrina,
dopamina,
feniletilamina

reversibles
Irreversibles

Indicados en:
-fobia social,
trastornos de
pnico, trastornos
de estrs
postraumtico y
trastorno obsesivocompulsivo

Mecanismo de accin

Potencian la transmisin monoaminrgica al


inhibir la accin degradadora de la enzima
monoaminooxidasa.

Fenelzina
IM: con ISRS reacciones
graves o fatales. No
dextrometorfano,
alcohol
y
ciertos
narcticos
DOSIS Y VIAS DE
ADM: Oral. Grageas,
tabletas
D. ADULTOS:
La dosis inicial habitual
15 mg tres veces al da.
Debe aumentarse a por
lo menos 60 mg por da

Moclobemida
IM: No se recomienda la
combinacin
con
petidina,
selegilina,
cimetidina
DOSIS Y VIAS DE
ADM: Oral.
D. ADULTOS:
Se recomienda una
dosis diaria de 300-600
mg/da, dividida
generalmente en dos o
tres tomas

selegilina
IM: no con otros IMAO
DOSIS Y VIAS DE ADM:
Oral.
D. ADULTOS:
Adultos: 5 mg PO dos
veces al da,
administrados con el
desayuno y el almuerzo.
Nios: El uso seguro y
eficaz no se ha
establecido.

ISRS mecanismo de
accin

Actan mediante la inhibicin de la recaptacin


de la serotonina despus de haber sido liberada
en la sinapsis.

Paroxetina
IM:
no
con
IMAO,
triptfano,
precaucin
con
anticoagulantes
orales
DOSIS Y VIAS DE ADM:
Oral.
Tableta, suspensin,
D. ADULTOS:
dosis nica al da de 20
mg puede aumentar
segn respuesta del px
10 a 50 mg

Sertralina
IM: anfetamina y la
dextroanfetamina,
valeriana
DOSIS Y VIAS DE
ADM: Oral.
D. ADULTOS:
de 50 mg una vez al da.
Para minimizar las
reacciones adversas se
puede iniciar con una
dosis de 25 mg.
6 12 aos: Dosis
inicial de 25 mg/da.
Esta dosis se puede
incrementar 50 mg por
semana tanto como sea
tolerado

AINES Y
ANTIBIOTICO
S

Dolor

Se puede definir como una sensacin de molestia e


irritacin provocado por la estimulacin de las fibras
nerviosas especializadas. El dolor dental, a menudo, es
el resultado de una pulpa inflamada o degenerativa.

Inflamacion

Es un proceso fisiolgico defensivo, que, de


salirse de control biolgico, representa por s
solo un problema, ya que incluye un dao o
lesin celular.

Analgsicos

Son sustancias que tienen la


propiedad de suprimir el dolor
actuando directamente sobre
el SNC, deprimiendo los
centros correspondientes.

Los analgsicos pueden ser:


no narcticos o no opiceos,
narcticos u opiceos, no
narcticos con actividad
antiinflamatoria (AINEs) y las
combinaciones

En el campo de la odontologa, los AINE han


sido empleados en el control del dolor y la
inflamacin postquirrgicos, en el manejo del
dolor pulpar ,en afecciones periodontales y
traumatismos, as como en tratamientos
ortodncicos, entre otros.

Mecanismo de accin

Los anti-inflamatorios son medicamentos que combaten


las inflamaciones.
Hay dos tipos principales:los anti-inflamatorios no
esteroideos (derivados decortisolycortisona)

de efecto corto: incluyendo prednisona, prednisolona,


metilprednisolona,

de efecto intermedio,

de efecto prolongado: betametasona o dexametasona, entre


otros;

los anti-inflamatorios no esteroideos, incluyendo la ms


famosa, laaspirina.

En la prctica diaria el estomatlogo se enfrenta a


situaciones que contemplan agresiones a los tejidos
bucofaciales cuyos orgenes pueden ser mltiples, entre las
que se destacan:

Las de causa infecciosa por microorganismos,


principalmente bacterias, virus, hongos.

Las traumticas, que pueden ocurrir accidentalmente o por


intervenciones quirrgicas en la cavidad oral.

Las carenciales, por insuficiente aporte vitamnico.

Las provocadas, por prdida de tolerancia inmunolgica, es


decir, las enfermedades autoinmunes: esclerodermia,
dermatomiositis.

Los analgsicos antiinflamatorios no esteroideos


(AINE) forman grupos qumicamente distintos que
difieren en sus acciones analgsicas, antipirticas y
antiinflamatorias.

Por ejemplo, se conocen los derivados del cido


saliclico, los derivados del cido propinico, los
derivados del cido actico, los derivados del paraaminofenol, fenamatos y cidos enlicos, entre otros

Principales Grupos de
AINES UTILIZADOS
ASA (cido acetilsaliclico)

Salicilatos
Derivados
pirazolnicos

Aminofenazona (dipirona o metamizol)


Azaprofazona

Derivados del paraaminofenol

Paracetamol

Derivados del cido


actico

Indometacina
sulindaco

Derivados cido
carboxlico

Etodolaco
Ketorolaco

Tylenol

Diclofenaco
Aclofenaco
Tolmetina

Derivados del acido


fenilaclico
Derivados del cido
propinico

Ibuprofeno
Naproxeno

Presentacion y dosis
ASPIRINA
Analgsico,
antiinflamatorio,
antiagregante
plaquetario
antipirtico
Comprimidos 100-375500-650 mg
Dosis al da 2-3 gm cada
6 horas
SUSPENDER una semana
previa a procedimiento
dental.

MG/KG/DOSIS
65 mg/Kg/da va
oral en 4-6 dosis
divididas, hasta un
mximo de 3,6
g/da.

METAMIZOL SODICO
Efectos analgsicos, antipi
rticos, antiespasmdicos y
antiinflamatorios.
Comprimidos
VO Adultos 300-500 mg
1-2g cada 8 horas
Ampolletas
1g/2ml
2 g cada 8 horas no debe
exceder 4 das

en adultos, se recomienda
administrar 8 a 16 mg/kg
de peso corporal por
dosis, ..

Analgsico,
antiinflamatorio,
VO Adultos 10 mg cada 4-6
horas
Dosis mxima de 40 mg
VI Adultos 30 a 60 mg cada
4-6 horas (sin exceder los 4
das)
Dosis nica. IV (disuelto), 30
mg (0,5 mg/kg); IM, 60 mg (1
mg/kg).

Dosis mltiples
(duracin mx del
tratamiento 5 das).IV
(disuelto)/IM: 30 mg/6h
(dosis mx 120mg/da); VO,
10-20 mg/4-6 h (dosis mx
40 mg/da).
Oral 0.5 mg/kg

Diclofenaco

Antiinflamatorio, analgsico y
antipirtico

Oral, intramuscular e intravenosa


por infusin.

La dosis oral va de 100 a 200 mg


diariamente.

1-3 mg/kg/da

75-150 mg/da. Oral, cada 8-12


horas. Rectal, cada 8-12 horas. I.M.,
cada 12-24 horas. Dosis mxima 150
mg/da.

Indometacina

Analgsico y antirreumtico

Cpsula y supositorio

Dosis de 25mg dos veces al da,


mximo 50 mg por da

> 2 aos-14 aos: 1-4 mg/kg da,


repartidos en dos-cuatro dosis
(mximo 200 mg/da).

> 14 aos: 25-50 mg/dosis, dos o


tres veces al da, o 75 mg retard/12-

24 h (mximo 200 mg/da).

IBUPROFENO
Analgsico y
antiinflamatori
o
VO Adultos 200800 mg cada 6
horas
20 mg/kg/da.

Reacciones adversas de los


AINEs

contraindicaciones
Relativas a pacientes con

Hepatopatas

Cardiopatas

Hipertensin grave

Nefropatas

Hemocitopenias

Gastritis y lceras ppticas.

ANTIBIOTICOS

Un antibitico es una sustancia


qumica producida por un ser vivo
o derivado sinttico, que mata o
impide el crecimiento de ciertas
clases de microorganismos
sensibles, generalmente son
frmacos usados en el tratamiento
de infecciones por bacterias, de
ah que se les conozca como
antibacterianos.

Penicilinas

Lapenicilinase utiliza para tratar


infecciones causadas por bacterias. Acta
matando las bacterias o evitando su
crecimiento.

Penicilina

Mecanismo de accin: inhibe la sntesis de


la pared bacteriana

Vida media en plasma: 12 a 24 horas

Microorganismos suceptibles:
Grampositivos casi todos, Gramnegativos
limitado a no productores de b-lactamasa

INDICACIONES: Infecciones
odontognicas, vas respiratorias, sfilis,
gonorrea y difteria

DOSIS Y VIAS DE ADMINISTRACION


VO Adultos 800 000 UI cada 12 hrs.
VI Adultos 800 000 UI cada 12 o 24 hrs.

DOSIS MG/KG : Se recomiendan 1,000.000 a


4,000.000 U.I./kg por da cada 4 a 6 horas

Amoxicilina

Mecanismo de accin: Inhibe la sntesis


de pared bacteriana

Microorganismos suceptibles:
Grampositivos, especies de Streptococcus
y Neisseria. Gramnegativos

Indicaciones: infecciones odontognicas,


vas respiratorias superiores, de vas
biliares, de piel, de tejidos blandos y de
vas urinarias

DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION


VO Adultos 500 mg cada 8 horas
750 mg cada 12 horas
VI 500 mg a 1g cada 8 horas

DOSIS MG/KG
40 mg/kg/da cada 8 hs; infecciones
severas: 75-100 mg/kg/da cada 8-12 hs;
Adultos 50-500 mg cada 8 hs, dosis
mxima: 3 g/da

Macrlidos

Los macrlidos son antibiticos naturales,


semisintticos y sintticos que ocupan un lugar
destacado en el tratamiento de infecciones
causadas por bacterias intracelulares. Integran
este grupo: eritromicina, claritromicina,
azitromicina, espiramicina y roxitromicina.

Azitromicina

Mecanismo de accin: inhible la sntesis


de protenas unindose al factor 50s
ribosomal

Vida media en plasma: 2 a 4 das

Microorganismos susceptibles:
S,aureus, S.pyogenes, S.pneumonie, S.
Streptococcus y anaerobios como
bacteorides

Indicaciones: Infeccin via respiratoria,


odontognicas, piel, bronquitis

DOSIS Y VIAS DE ADMINISTRACION:


VO Adultos 1.5 g nica dosis
VO Nios 20/mg/kg por tres das

Eritromicina

Mecanismo de accin: inhible la sntesis


de protenas unindose al factor 50s
ribosomal

Vida media en plasma: 1 a 3h

Microorganismos susceptibles:
Staphylococcus aureus, Streptococcus
pyogenes

Inidicaciones: Infecciones vas respiratorias,


vas uirinarias, piel, difteria y neumona

DOSIS Y VIAS DE ADMINISTRACION:


VO Adultos 250 a 500 mg cada 6 u 8 horas
VO Nios 30 a 50 mg/kg/dia cada 12 h

Lincosamidas.

Son antibiticos bacteriostticos o bactericidas


en dependencia de su concentracin, el uso de
este medicamento ha obtenido magnficos
resultados en el tratamiento para bacterias
anaerobias.

Clindamicina

Mecanismo de accin: inhible la sntesis de


protenas bacteriana unindose al factor 50s
ribosomal

Vida media en plasma: 2 a 3 horas

Microorganismos susceptibles:
Streptococcus, S. viridans, S. epidermidis,
Staphylococcus, Peptococcus, Bacteroides

Inidicaciones: Infecciones por microorganismos


anaerobios, Infecciones vas respiratorias, seas
y articularesDOSIS

DOSIS Y VIAS DE ADMINISTRACION:


VO Adultos 300 a 450 mg cada 6 hrs
IV 300 A 600 MG cada 6 u 8 horas
30 a 50 mg/kg/dia cada 6 u 8 h.

Efectos secundarios
antibiticos

Problemas digestivos e intestinales: flatulencia


o gases, estreimiento y/o diarrea.

Malabsorcin alimentaria.

Intolerancias alimentarias.

Trastornos de la piel.

Mayor predisposicin a sufrir gripe o resfriados.

Anestesicos
locales

Son bloqueantes REVERSIBLES de la


transmisin del Impulso Nervioso en el lugar
donde se aplican.

Propiedades del
Anestsico Local Ideal.

Que no sea irritante de forma local.

Que no produzca lesiones irreversibles en el


Sistema Nervioso.

Que su toxicidad sistmica sea escasa.

Que produzca Efecto con rapidez.

Duracin del efecto suficiente, no excesiva.

Uso clinico

Los anestsicos locales de uso clnico en


odontologa se los puede clasificar de acuerdo a
su estructura qumica en:

1. Anestsicos del grupo ester

2. Anestsicos del grupo amida

Segn la duracin del efecto anestsico en:

1. Anestsico de corta duracin

2. Anestsicos de duracin intermedia

3. Anestsicos de larga duracin

No todos los anestsicos locales que se han


sintetizado tienen aplicacin clnica; En el grupo
ester se han usado: Procana Propoxicaina
Tetracana Benzocana

Los anestsicos del grupo amida que tiene


aplicacin clnica son:

Lidocana Mepivacana Prilocana Etidocana


Bupivacana Articana

MECANISMO DE ACCION:

Bloqueo de los canales de Na Voltaje


Dependientes.

Uso-Dependencia del Bloqueo: Nervios en


reposo, menos Sensibles al bloqueo.

Nervios Estimulados, ms Sensibles al Bloqueo.

Sensibilidad Diferencial de las fibras Nerviosas:


Fibras Pequeas > Grandes.

Fibras Amielnicas > Mielnicas.

Fibras Sensoriales = Fibras Motoras.

Prdida de Sensibilidad: Dolor - Fro/Calor -Tacto Presin.

Metabolismo de los
anestsicos.

Segn sea el tipo a que pertenecen tiene


distintas vas de metabolizacin. Los del grupo
ester son hidrolizados en el plasma por la
enzima pseudocolinesterasa. Tienen distintos
grados de hidrlisis, lo que influye en el grado
de toxicidad; la tetracana es la menos
hidrolizada y, por lo tanto la mas txica, en
cambio la procana y la clorprocana son menos
toxicas porque son mayormente hidrolizadas.

El principal producto de metabolizacin de los


anestsicos de este grupo es el cido para
amino benzoico (PABA) responsable de
reacciones de hipersensibilidad en algunas
personas, especialmente cuando ya ha habido
contacto con otros frmacos de estructura
qumica similar al PABA.

Los anestsicos del grupo amida se


metabolizan principalmente en el hgado y la
prilocana lo hace tambin en el pulmn.

La prilocana es el anestsico del grupo amida


de mas rpida metabolizacin lo que explica su
baja toxicidad en cambio la bupivacana, el mas
potente anestsico del grupo amida es el de
metabolismo mas lento, lo que explica su alta
toxicidad sistmica.

ANESTSICO DEL GRUPO


AMIDA.

Los anestsicos del grupo amida son los


anestsicos de uso actual en odontologa.
Desplazaron a los anestsicos del grupo ester
por ofrecer mejores condiciones en cuanto a la
seguridad y duracin del efecto anestsico.

Lidocana.

Fue el primer anestsico del grupo amida


sintetizado en el ao 1946; tiene una excelente
eficacia y seguridad a tal punto que se lo
considera un prototipo de los anestsicos
locales. la lidocana tiene una potencia 2,
toxicidad 2 y una rapidez de accin de 2 a 3
minutos comparado con la procana que es de 8
a 10 minutos.

Es uno de los anestsicos locales mas usados


en odontologa por su eficacia, baja toxicidad y
por la duracin de su efecto anestsico que lo
ubica dentro de los anestsicos de mediana
duracin

Tiene un periodo de latencia bastante corto


.consiguindose el efecto anestsico entre 1 a 3
minutos y una duracin del efecto anestsico
que puede llegar a las 2 horas en tejidos
blandos dependiendo de la presencia y
concentracin del vaso constrictor y de la
tcnica anestsica empleada

ANESTSICOS DEL
GRUPO ESTER.

El uso de los anestsicos del grupo ester ha


quedado reducido exclusivamente al uso de
anestsicos de superficie o tpico porque se
han reemplazado por los anestsicos del grupo
amida que dan ms seguridad y otorgan una
mejor calidad anestsica.

Procana

. La procana fue el primer anestsico usado


con cierto margen de seguridad en odontologa

Presenta dos inconvenientes que han sido la


causa del poco uso que actualmente tiene en
clnica: uno es su potente accin vasodilatadora
(es el anestsico local con el mas alto poder
vasodilatador)

Es uno de los productos de metabolizacin, el


cido para amino benzoico (PABA) sea el
responsables de reacciones de hipersensibilidad
en algunas personas, esta accin
hipersensibilizante es vlida para todos los
anestsicos de grupo ester.

Tetracana. Anestsico del grupo ester que no


tiene aplicacin como anestsicos para
infiltracin por su toxicidad. Es 10 veces ms
potente que la procana y 10 veces ms txico
Se la usa preferentemente como anestsicos
tpicos 7.3.

Benzocana. Anestsico del grupo ester que se


lo usa actualmente como anestsico tpico o de
superficie a una concentracin al 20%.

vasoconstritores

Todos los anestsicos locales de origen sinttico


producen algn grado de vaso dilatacin
cuando son infiltrados. Los vasos sanguneos de
la zona se dilatan produciendo un aumento del
flujo sanguneo en la zona.

Los vasos constrictores son sustancias que


producen la contraccin de la pared de los vasos
sanguneos y se agregan a las soluciones
anestsicas para contrarrestar la accin
vasodilatadora de los anestsicos locales.-

Es importante su presencia en las soluciones por


las siguientes razones:

1. Por la vasoconstriccin que producen en el sitio


de infiltracin, disminuyen el flujo sanguneo en la
zona.

2. La absorcin del anestsico local a la circulacin


sangunea se hace ms lenta producindose
menores niveles de anestsicos en el plasma.

3. Al haber menos concentracin de anestsicos en el


plasma se disminuye el riesgo de reacciones de toxicidad
por sobre dosis.

4. Como la absorcin es ms lenta altos niveles de


anestsico permanecen en contacto con el nervio lo que
conduce a una mayor duracin del efecto anestsico.

5. Como producen vaso constriccin, disminuye el


sangrado en la zona, lo que es .muy ventajoso cuando se
efectan procedimientos quirrgicos.

CONTRAINDICACIONES DEL USO DE


VASOCONSTRICTORES.

Contraindicaciones Absolutas.

Enfermedades Cardio vasculares. Entre estas se


consideran:

Angina de pecho

Infarto al miocardio

Ciruga reciente de By pass coronario


Hipertensin arterial

Hipertiroidismo no controlado.
Diabetes no controlada.
Asma esteroide dependiente. 5.
Feocromocitoma.

Contraindicaciones
relativas

. Pacientes que toman antidepresivos tricclicos

Pacientes con medicamentos del tipo de las


fenotiazidas

Pacientes tratados con inhibidores de la MAO

Pacientes que toman beta bloqueadores

Abuso de cocana.

ACCIDENTES Y COMPLICACIONES
DE LOS ANESTSICOS LOCAL.

Las complicaciones asociadas con el uso de los


anestsicos locales pueden ser divididas en dos
grupos:
reacciones de tipo local .
reacciones sistmicas

Las ms serias son las sistmicas. Estas


complicaciones pueden estar relacionadas con
el anestsico local, con el vaso constrictor o con
preservantes que se adicionan a la solucin.

Las complicaciones de tipo local son


ocasionalmente provocadas por una mala
tcnica y rara vez por el agente anestsico
aunque en algunas oportunidades puede ser el
vaso constrictor el causante de algn problema.

COMPLICACIONES
LOCALES

Sensacin de ardor al hacer la infiltracin. Una


sensacin de ardor puede sentirse cuando se
hace la infiltracin de un anestsico local;
existen muchas causas, una de ellas es el pH de
la solucin. El pH de una solucin es de 5 y la
solucin que contiene un vaso constrictor es de
3.3.

Otra causa es la contaminacin de la solucin


con sustancias irritantes como alcohol que se
produce cuando los tubos de anestesia han
permanecido durante mucho tiempo sumergido
en estas sustancias con el objeto de
preservarlos de contaminacin

Persistencia de la
anestesia o parestesia.

En algunas ocasiones el paciente puede relatar


que la sensacin de anestesia persiste por
horas o das despus de haber sido atendido y
cuya causa puede ser atribuido a dao que se
haya producido en el nervio con la aguja como
podra suceder por ejemplo en la anestesia que
se coloca al nervio dentario inferior.

Trismo

.El trismo es definido como un espasmo de los


msculos masticadores que impiden abrir la
boca. El trauma en los msculos provocado por
la inyeccin en la fosa cigomtica es la causa
que con ms frecuencia se menciona

Hematomas.

Es la acumulacin de sangre en espacios de los


tejidos blandos como consecuencia de una
anestesia local que puede producir una ruptura
de un vaso durante la ejecucin de la tcnica.

Parlisis del nervio facial.

El nervio facial es el nervio que da la motilidad


a los msculos faciales. La causa mas frecuente
de esta complicacin se produce durante la
anestesia al nervio dentario inferior y lingual
mediante la tcnica directa o indirecta al no
tener un control en la profundidad (reparo seo)
que se le da a la aguja y al infiltrar se hace en
plena glndula partida por donde corre el
nervio facial.

Hemostticos locales
HEMOSTTICO: Un hemosttico se utiliza para
detener el sangrado. Se aplica directamente en
el lugar del sangrado y funciona en presencia
de sangre circulando

SURGICEL.

Hemosttico absorbible, de celulosa oxidada


regenerada. Le ofrece una combinacin
exclusiva de efectividad, absorcin, y
proteccin bactericida.

La sangre se une con la celulosa oxidada


regenerada formando un coagulo de sangre
artificial con interaccin tanto qumica como
mecnica. Es flexible, de tejido delgado que se
adapta a superficies irregulares.

CARACTERISTICAS

absorcin rpida

Se recubre o envuelve como ningn otro


hemosttico, no se pega ni se deshace

tiene compatibilidad en procedimientos


endoscopios de fcil manejo y suavidad,
bactericida lo cual disminuye el riesgo de
infeccin.

Surgicel Fibrillar

El tejido es blanco en un molde amarillo plido


y tiene un leve aroma a caramelo

Origen vegetal

Tiempo de absorcin: entre 1y 2 semanas.

Hemostasia rpida y eficiente, Incorporable


velocidad de absorcin totalmente en 7 a 14
das

INDICADO: controlar la hemorragia capilar,


venosa y de arterias pequeas

Surgicel Nu Knit

Es resistente y se puede suturar o cortar sin


desgarrarse.

Absorcin: completa entre 1 y 2semanas.

Ideal para cubrir reas y rganos

SURGICEL SNOW

43% ms rpido que la hemostasia de


SURGICEL original

Tela no tejida estructurada proporciona la


facilidad de uso en los procedimientos abiertos
y mnimamente invasiva, sin que se pegue a los
instrumentos

Propiedades bactericidas probadas

CERA SEA

la Cera sea es un Hemosttico topico


absorbible. Su efecto es puramente mecnico al
rellenar los espacios dejados en el hueso
causados por su corte, cortando la hemorragia
y controlando la prdida de sangre Esta
consiste en una mezcla de cera de abejas y
palmitato isopropilico que es un agente de
ablandamiento.

INDICACIONES

Principalmente en cirugas donde implique el


tejido seo. En cirugas cardacas donde es
necesario efectuar hemostasia, en general el
hueso esternn.

GELFOAM

Esponja estril de Gelatina Natural Absorbible.


Insoluble en agua, de color blanco mate,
consistencia inelstica, porosa y flexible que se
prepara a partir de grnulos de gelatina
purificada de piel de cerdo.

CARACTERISTICAS

Hemosttico tpico absorbible.

Acta como efecto fsico.

Provee absorcin

Barrera al flujo sanguneo y una matriz para la


formacin de cogulos.

Absorberse por completo en un periodo de 4 a


6 semanas

Hemostasia de 2-5 das en contacto con la


mucosa o con la piel.

INDICACIONES

hemorragias de los capilares y de las pequeas


vnulas y arteriolas cuya hemostasia no pueda
conseguirse por ligaduras ni suturas.

Utilizar trozos adecuados a la superficie


sangrante ejerciendo una presin suave hasta
que se adhiera ala zona puede ser comprimido
o enrollado para rellenar pequeas cavidades
sangrantes.

SELLADORES DE FIBRINA

Son agentes quirrgicos Hemostticos y adhesivos,


derivados principalmente de productos de plasma.

Contienen fifogeno, trombina, factor XIII un agente


anti fibrinolitico como la aprotina y cloruro clcico

Reproducen las etapas finales de la cascada de


coagulacin dando lugar a uncoagulo de fibrina
estable, impidiendo la perdida de sangre y
contribuye en el proceso de coagulacin.

Forman cogulos de sangre que son similares a los


cogulos normales y que, al igual que estos, son
degradados de forma natural por las enzimas del
organismo.

USOS DEL SELLADORES


DEFIBRINA:

Se usan principalmente para hemostasia,


soporte de suturas, o adhesin tisular.
Hemostasia en zonas hemorrgicas. Reducir el
flujo sanguneo procedentes de rganos slidos

VENTAJAS

Reducir complicaciones en la ciruga

Reducir tiempos de proceso quirrgico.

BERIPLAST INDICACIONES
TERAPUTICAS

Puede utilizarse en forma local como


tratamiento de apoyo en todas las disciplinas
quirrgicas, incluyendo las especialidades
endoscopias para lograr: adhesin/sellado del
tejido, soporte de suturas.

INDICACIONES

Adhesin de tejidos.
Consolidacin de suturas.
Hemostasia.

Cuidado de heridas.

Impermeabilizacin de cavidades corporales

COSEAL

Sellante quirrgico, es un hidrogel sinttico


diseado para actuar como sellante alrededor de
zonas de sutura en ciruga torcica, cardiovascular y
neurociruga entre otras.

Indicaciones

Sellado de lneas de sutura en reconstrucciones de


venas y arterias.

Refuerzo de lneas de sutura y de grapas en


procedimientos de reseccin pulmonar.

Prevenir o reducir la formacin de adherencias


postoperatorias en pacientes sometidos a ciruga
abomino-plvica por laparotoma o laparoscopia y
ciruga cardiaca.

Caractersticas

Capacidad de sellado en 60 segundos

No requiere refrigeracin [aproximadamente


25C] al campo estril

Aumenta hasta en cuatro veces su volumen


dentro de las primeras 24 horas despus de su
aplicacin y un aumento adicional ocurre
cuando se absorbe el gel.

bibliografa

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods
/PRODS/Paroxetina.htm

http://www.facmed.unam.mx/bmnd/gi_2k8/prods
/PRODS/Sertralina.htm

http://www.portalfarma.com/Profesionales/ca
mpanaspf/categorias/Documents/DOSSIER%20BEN
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https://es.scribd.com/doc/27234759/Benzodiaz
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http://www.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado
/psicologia/sitios_catedras/electivas/616_psico
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