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Sntomas de la anorexia
En el mbito clnico los principales sntomas de anorexia nerviosa son:
Sequedad de la piel, con posibilidad de presencia de grietas.
Aparicin de vello fino (lanugo) en mejillas, espalda, muslos y antebrazos.
Pigmentacin amarillenta en la piel, principalmente en las plantas de los pies
y las palmas de las manos. Esto se debe a un aumento de carotenos en sangre
(precursores de la vitamina A) por un trastorno en su metabolismo.
Extremidades fras.
Uas quebradizas y cada de cabello.
Hipertrofia de las glndulas salivares, como las glndulas partidas y las
glndulas submandibulares.
Alteraciones dentales, con tendencia a la corrosin del esmalte dental y
presencia de caries. Esto es especialmente patente en pacientes que se purgan a
travs de la autoinduccin del vmito.
Alteraciones gastrointestinales: flatulencia, hinchazn, dolor abdominal y
estreimiento (excepto si se emplean laxantes que pueden ocasionar diarreas
que alteran el equilibrio electroltico).
Alteraciones cardiovasculares: tensin baja (hipotensin), descenso de Lis
la
frecuencia cardiaca (bradicardia), alteraciones del ritmo cardiaco (arritmias),
to
etctera.
Signos de la anorexia
Prdida excesiva de peso en un corto espacio de tiempo.
Sentimiento constante de obesidad no fundado y deseo frreo de
seguir adelgazando, con control activo (mirarse repetidamente al
espejo, pesarse varias veces al da, contar las caloras).
Retraso del crecimiento y desarrollo (en nios y adolescentes).
Alteraciones de la menstruacin o ausencia de esta.
Realizacin de ejercicio fsico constante y excesivo.
Empleo de ropa holgada, principalmente pantalones.
Evitar comidas en compaa.
Huir de la mesa despus de comer.
Disimular la comida para no ingerirla (partir en trozos pequeos y
esparcirla por el plato, tirarla al suelo, esconderla).
Aislamiento progresivo y prdida de vnculos sociales.
Alteraciones anmicas con tendencia a la depresin y la ansiedad.
List
Obsesin por el contenido calrico de todo lo que se consume,
o
tomando solo alimentos bajos en caloras.
Tratamiento
Una vez evaluados los parmetros diagnsticos descritos
previamente, y descartadas otras patologas psiquitricas y
orgnicas, se procede al tratamiento y seguimiento del paciente. El
proceso de tratamiento de la anorexia nerviosa es multidisciplinar,
precisando una accin coordinada del mdico de familia,
psiquiatra, psiclogo, endocrino y gineclogo. Los puntos
principales del tratamiento son:
Modificacin de los hbitos alimentarios del paciente: se precisa
una re-educacin del paciente en sus hbitos alimentarios. Para
ello, se inicia con una dieta relativamente baja en caloras (1.0001.500 caloras/da) y se va incrementando progresivamente hasta
lograr cubrir las necesidades calricas del paciente, respetando
siempre el espacio personal para no presionarle, pero no
List
permitiendo que coma a solas, y vigilando que haga las cinco
o
comidas diarias fundamentales.
El paciente con bulimia oculta sus atracones y vmitos, y a diferencia del anorxico su
peso no suele oscilar demasiado, por lo que es difcil que las personas de su entorno
se den cuenta de su problema. Hay, no obstante, ciertos signos que pueden alertar de
la presencia de la enfermedad:
Sntomas de la persona con bulimia
La persona con bulimia tiene una preocupacin continua por la comida, y siente
deseos incontrolables de comer, especialmente alimentos con alto valor calrico
(hidratos de carbono, dulces...). Consume grandes cantidades de comida en cortos
periodos de tiempo (cada dos horas o incluso menos).
Para contrarrestar el aumento de peso, el paciente puede provocarse vmitos,
abusar de laxantes, consumir frmacos que reducen el apetito o diurticos. Hay, pues,
que sospechar, cuando una persona se encierra en el bao nada ms terminar de
comer.
De la misma forma, otros sntomas de bulimia pueden ser ayunar durante largos
periodos de tiempo, seguir dietas muy restrictivas y realizar ejercicio intenso.
El sujeto manifiesta un fuerte miedo a engordar, fijndose como meta un peso
inferior a su peso ptimo.
La bulimia generalmente se presenta en pacientes con antecedentes previos de
anorexia nerviosa, y con un intervalo entre ambos trastornos de varios
meses o aos.
Listo
Los pacientes con bulimia manifiestan apata, fatiga, irritabilidad y cambios en el
ritmo del sueo, lo que genera una prdida del rendimiento laboral o escolar, y el
2. Sigue
( 1 punto)
NO ( 0 puntos)
3. Considera un fracaso
romper su dieta alguna vez?
S ( 1 punto)
NO ( 0 puntos)
estricta?
NO ( 0 puntos)
NO ( 0 puntos)
NO ( 0 puntos)
NO ( 0 puntos)
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