MEROKOK
Kematian
Akibat
rokok
Di dunia :
4,9 juta kematian pertahun
70% di negara berkembang
STUASI
STUASI
ROKOK
ROKOK
INDONESIA
INDONESIA
www.tobaccofreecenter.or
g
www.tobaccofreecenter.org
JAKARTA 2001
25 SLTP (2074 murid)
Prevalensi
Prevalensi
Pernah
Pernah merokok
merokok ::43,9%
43,9%
Perokok
Perokokpasif
pasif ::20,4%
20,4%
Bukan
::35,3%
Bukanperokok
perokok
35,3%
www.tobaccofreecenter.org
Situasi Rokok
di Indonesia
Manfaat berhenti
merokok
Berhenti
Berhenti merokok
merokok (segala
(segala umur)
umur) hal
hal yang
yang terbaik,
terbaik,
meskipun
meskipun pada
pada perokok
perokok lama.
lama.
22 hari
hari setelah
setelah berhenti
berhenti terjadi
terjadi perubahan
perubahan sensasi
sensasi
penciuman
penciuman dan
dan rasa.
rasa.
22 mgg
mgg 33 bln
bln setelah
setelah berhenti,
berhenti, terjadi
terjadi perbaikan
perbaikan
sirkulasi
sirkulasi dan
dan fungsi
fungsi paru
paru sekitar
sekitar 30%.
30%.
Risiko
Risiko penyakit
penyakit jantung
jantung menurun
menurun 50%
50% dalam
dalam tahun
tahu
pertama
pertama berhenti
berhenti merokok.
merokok.
Setelah
Setelah 55 tahun,
tahun, risiko
risiko penyakit
penyakit jantung
jantung menurun
menurun
sama
sama dengan
dengan bukan
bukan perokok.
perokok.
Pasien
Pasien penyakit
penyakit jantung,
jantung, berhenti
berhenti merokok
merokok
menurunkan
menurunkan risiko
risiko infark
infark berulang
berulang atau
atau kematian
kematia
50%.
50%.
Risiko
Risiko kanker
kanker paru
paru menurun
menurun 50
50 70%
70% setelah
setelah
10
10 tahun
tahun tidak
tidak merokok.
merokok.
Perempuan
Perempuan berhenti
berhenti merokok
merokok sebelum
sebelum atau
atau selam
selam
kehamilan
kehamilan trimester
trimester I,I, menurunkan
menurunkan risiko
risiko pada
pada
janinnya
janinnya =
= perempuan
perempuan yang
yang tidak
tidak merokok.
merokok.
Insidens
Insidens bayi
bayi BBLR
BBLR menurun
menurun 25%
25% jika
jika perempuan
perempua
hamil
hamil tidak
tidak merokok
merokok selama
selama hamil.
hamil.
Apa keuntungan
berhenti merokok ???
Setelah
Berhenti
merokok
20 menit
15
Risk years
of stroke back to
normal
10 years
Risk of lung cancer
reduced by 50%. Risk of
MI back to normal
8 jam
Kadar Nicotine & CO
turun 50%, PaO2 - N
1 year
24 jam
Seluruh Nicotine dihilangkan
Rasa dan bau membaik
48 jam
CO normal, mucociliary
clearance, risk of MI falls
72 hours
Breathing easier,
bronchospasm relaxes.
Energy improves
Risk of MI reduced by
50%
39
Cough
& wheeze
mths
improve
2 12
Circulation
wks
improves
Biaya
Biayayang
yangdikeluarkan
dikeluarkanakibat
akibatrokok
rokok
Di
Di Indonesia
Indonesiadikeluarkan
dikeluarkandana
dana
untuk
untukmembiayai
membiayaikesehatan
kesehatanakibat
akibat
penyakit
penyakityang
yangberhubungan
berhubungan
dengan
Rokok
lebih
dengan Rokok lebihdari
dari Rp.
Rp.11
11
triliun
setiap
tahunnya
triliun setiap tahunnya
Hilangnya
Hilangnya pendapatan
pendapatanakibat
akibat
kematian
kematiandini
diniatau
atauketikmampuan
ketikmampuan, ,
ketidak
ketidakhadiran
hadiranuntuk
untukkerja.
kerja.
Pada
Padatahun
tahun2005,
2005,di
diIndonesia
Indonesia
11,5
11,5%
%dari
daripendapatan
pendapatandi
digunakan
gunakan
untuk
memberi
rokok/
tembakau.
untuk memberi rokok/ tembakau.
11
11%
%untuk
untuk ikan,
ikan,telur,
telur,susu,
susu,dan
dan
makan
lain,
makan lain,
3,2
3,2%
%untuk
untukpendidikan,
pendidikan,dan
dan
2,3 % untuk kesehatan.
2,3 % untuk kesehatan.
www.tobaccofreecenter.org
Mantan perokok
perokok perempuan
perempuan lebih
lebih dihormati
dihormati
Mantan
dibanding
dibanding yang
yang masih
masih merokok
merokok
Pada
Pada beberapa
beberapa daerah
daerah ada
ada penghargaan
penghargaan kepada
kepada
warga
warga yang
yang berhasil
berhasil berhenti
berhenti merokok
merokok atau
atau
rumah
rumah tangga
tangga bebas
bebas rokok.
rokok.
Pada keluarga
keluarga miskin
miskin 12
12 %
% pendapatannya
pendapatannya
Pada
dipergunakan
dipergunakan untuk
untuk rokok
rokok
Bila
Bila berhenti
berhenti merokok
merokok dana
dana tersebut
tersebut bisa
bisa
digunakan
digunakan untuk
untuk perbaikan
perbaikan gizi
gizi bagi
bagi keluarga
keluarga ,,
untuk
untuk pendidikan
pendidikan dan
dan upaya
upaya perbaikan
perbaikan pelayanan
pelayanan
kesehatan
kesehatan
Keinginan
Keinginan keras
keras untuk
untuk merokok
merokok kembali
kembali
Sakit
Sakit kepala
kepala
Rasa
Rasa cemas
cemas dan
dan gusar
gusar
Mudah
Mudah tersinggung
tersinggung dan
dan marah
marah
Sukar
Sukar konsentrasi
konsentrasi
Sukar
Sukar tidur
tidur
Rasa
Rasa lapar
lapar dan
dan selera
selera makan
makan meningkat
meningkat
Mitos
Mitos tentang
tentang rokok
rokok
1.
1.
2.
2.
3.
3.
4.
4.
5.
5.
6.
6.
Mengapa
Mengapa harus
harus berhenti
berhenti merokok
merokok ?? Pada
Pada akhirnya
akhirnya
pasti
pasti akan
akan meninggal
meninggal karena
karena sesuatu
sesuatu sebab.
sebab.
Bila
Bila saya
saya berhenti
berhenti merokok,
merokok, saya
saya akan
akan menjadi
menjadi
gemuk
gemuk
Saya
Saya tidak
tidak dapat
dapat menikmati
menikmati hidup
hidup tanpa
tanpa merokok.
merokok.
Saya
Saya sudah
sudah terlanjur
terlanjur sakit
sakit akibat
akibat merokok.
merokok. Jadi,
Jadi,
lebih
lebih baik
baik saya
saya tetap
tetap merokok.
merokok.
Saya
Saya akan
akan berhenti
berhenti merokok
merokok nanti.
nanti. Tubuh
Tubuh saya
saya
masih
masih memiliki
memiliki waktu
waktu untuk
untuk mengatasinya
mengatasinya
Saya
Saya hanya
hanya menyakiti
menyakiti diri
diri saya
saya sendiri
sendiri
2.
2.
Bila
Bila perokok
perokok menghentikan
menghentikan
kebiasaanya,
kebiasaanya, 79
79 %
% dari
dari mereka
mereka akan
akan
bertambah
bertambah berat
berat badannya,
badannya, namun
namun
pertambahan
pertambahan rata-ratanya
rata-ratanya hanya
hanya 2,3
2,3
kg.
kg.
Berolahraga
Berolahraga dan
dan menjaga
menjaga makanan
makanan
yang
yang dikonsumsi
dikonsumsi dapat
dapat membantu
membantu
anda
anda mencegah
mencegah terjadinya
terjadinya kegemukan.
kegemukan.
2.
2.
Orang
Orang yang
yang berhenti
berhenti merokok
merokok memiliki
memiliki kualitas
kualitas
hidup
hidup yang
yang lebih
lebih baik,
baik, dengan
dengan berkurangnya
berkurangnya batuk,
batuk,
bertambah
bertambah baiknya
baiknya fungsi
fungsi paru
paru serta
serta bertambah
bertambah
kuatnya
kuatnya sistem
sistem pertahanan
pertahanan tubuh
tubuh mereka,
mereka,
dibandingkan
dibandingkan mereka
mereka yang
yang tetap
tetap merokok.
merokok.
Bagaimana
Bagaimana menikmati
menikmati hidup
hidup apabila
apabila berjalan
berjalan 55
meter
meter saja
saja sudah
sudah sesak
sesak (( pada
pada penderita
penderita PPOK)
PPOK)
2.
2.
3.
3.
Mereka
Mereka yang
yang berhenti
berhenti merokok
merokok setelah
setelah mendapat
mendapat
serangan
serangan jantung
jantung memiliki
memiliki kemungkinan
kemungkinan untuk
untuk
meninggal
meninggal 10
10 kali
kali lebih
lebih sedikit
sedikit dibandingkan
dibandingkan
mereka
mereka yang
yang terus
terus merokok.
merokok.
Sepuluh
Sepuluh tahun
tahun setelah
setelah serangan
serangan jantung,
jantung, hanya
hanya
55 %
% dari
dari yang
yang berhenti
berhenti merokok
merokok kemudian
kemudian
meninggal,
meninggal, dibandingkan
dibandingkan dengan
dengan 49
49 %
% dari
dari
mereka
mereka yang
yang tetap
tetap merokok.
merokok.
Penderita
Penderita kanker
kanker paru
paru juga
juga lebih
lebih besar
besar
kemungkinannya
kemungkinannya untuk
untuk tetap
tetap hidup
hidup bila
bila mereka
mereka
berhenti
berhenti merokok.
merokok.
1.
1.
2.
2.
Walaupun
Walaupun beberapa
beberapa efek
efek buruk
buruk rokok
rokok
(seperti
(seperti yang
yang disebabkan
disebabkan oleh
oleh nikotin)
nikotin) dapat
dapat
menghilang
menghilang dalam
dalam beberapa
beberapa jam
jam sampai
sampai
beberapa
beberapa hari
hari setelah
setelah berhenti
berhenti merokok,
merokok,
efek-efek
efek-efek lainnya
lainnya perlu
perlu beberapa
beberapa tahun
tahun
untuk
untuk menghilangkannya.
menghilangkannya.
Untuk
Untuk sebagian
sebagian besar
besar penyakit
penyakit akibat
akibat
merokok,
merokok, semakin
semakin lama
lama anda
anda berhenti
berhenti
merokok,
merokok, semakin
semakin kecil
kecil kemungkinannya
kemungkinannya
untuk
untuk sakit
sakit atau
atau meninggal.
meninggal.
2.
2.
Teman
Teman serta
serta keluarga
keluarga anda
anda tidak
tidak
hanya
hanya harus
harus menghadapi
menghadapi
penyakit
penyakit akibat
akibat merokok
merokok yang
yang
anda
anda alami,
alami, kebiasaan
kebiasaan merokok
merokok
anda
anda juga
juga akan
akan meningkatkan
meningkatkan
risiko
risiko mereka
mereka untuk
untuk sakit
sakit dan
dan
meninggal.
meninggal.
Orang
Orang yang
yang terpapar
terpapar asap
asap rokok
rokok
secara
secara reguler
reguler memiliki
memiliki
kemungkinan
kemungkinan yang
yang lebih
lebih besar
besar
untuk
untuk menderita
menderita infeksi
infeksi saluran
saluran
nafas
nafas dan
dan penyakit
penyakit paru
paru seperti
seperti
pneumonia.
pneumonia.
Banyak
Banyak orang
orang yang
yang tidak
tidak langsung
langsung berhasil
berhasil menghentikan
menghentikan
kebiasaan
kebiasaan merokoknya.
merokoknya.
Merokok
Merokok adalah
adalah kebiasaan
kebiasaan yang
yang bersifat
bersifatsangat
sangatadiktif
adiktifdan
dan
banyak
banyak perokok
perokok yang
yang mencoba
mencoba berhenti
berhentiuntuk
untuk beberapa
beberapakali
kali
sebelum
sebelum mereka
merekaakhirnya
akhirnya berhasil.
berhasil.
Sebagian
Sebagian besar
besarperokok
perokok kambuh
kambuh kembali
kembalipada
padaminggu
minggu
pertama
pertama setelah
setelah berhenti,
berhenti, di
di saat
saat mana
mana gejala
gejala penghentian
penghentian
kebiasaan
kebiasaan tersebut
tersebut muncul
munculdengan
dengan kuat
kuatsedangkan
sedangkantubuh
tubuh
masih
masih amat
amat tergantung
tergantung pada
pada nikotin.
nikotin.
Waspadalah
Waspadalah bahwa
bahwa saat-saat
saat-saat tersebut
tersebut adalah
adalah saat
saat yang
yang paling
paling
sulit
sulit dan
dan gunakanlah
gunakanlah seluruh
seluruh kekuatan
kekuatandan
dan kemauan
kemauan anda
anda
serta
serta teman
teman dan
dan keluarga
keluarga anda
andaagar
agardapat
dapat melalui
melaluimasa-masa
masa-masa
kritis
kritis tersebut.
tersebut.
Metode
Metode yang
yang terbaik
terbaik bagi
bagi setiap
setiap orang
orang berbeda-beda.
berbeda-beda.
Diagram Pendekatan
Program Berhenti Merokok
Penderita Datang
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
Tidak
endekatan 5 A
Berhenti
Berhenti merokok
merokok (segala
(segala umur)
umur) hal
hal yang
yang terbaik,
terbaik,
meskipun
meskipun pada
pada perokok
perokok lama.
lama.
22 hari
hari setelah
setelah berhenti
berhenti terjadi
terjadi perubahan
perubahan sensasi
sensasi
penciuman
penciuman dan
dan rasa.
rasa.
22 mgg
mgg 33 bln
bln setelah
setelah berhenti,
berhenti, terjadi
terjadi perbaikan
perbaikan
sirkulasi
sirkulasi dan
dan fungsi
fungsi paru
paru sekitar
sekitar 30%.
30%.
Risiko
Risiko penyakit
penyakit jantung
jantung menurun
menurun 50%
50% dalam
dalam tahun
tahu
pertama
pertama berhenti
berhenti merokok.
merokok.
Setelah
Setelah 55 tahun,
tahun, risiko
risiko penyakit
penyakit jantung
jantung menurun
menurun
sama
sama dengan
dengan bukan
bukan perokok.
perokok.
Pasien
Pasien penyakit
penyakit jantung,
jantung, berhenti
berhenti merokok
merokok
menurunkan
menurunkan risiko
risiko infark
infark berulang
berulang atau
atau kematian
kematia
50%.
50%.
Risiko
Risiko kanker
kanker paru
paru menurun
menurun 50
50 70%
70% setelah
setelah
10
10 tahun
tahun tidak
tidak merokok.
merokok.
Perempuan
Perempuan berhenti
berhenti merokok
merokok sebelum
sebelum atau
atau selam
selam
kehamilan
kehamilan trimester
trimester I,I, menurunkan
menurunkan risiko
risiko pada
pada
janinnya
janinnya =
= perempuan
perempuan yang
yang tidak
tidak merokok.
merokok.
Insidens
Insidens bayi
bayi BBLR
BBLR menurun
menurun 25%
25% jika
jika perempuan
perempua
hamil
hamil tidak
tidak merokok
merokok selama
selama hamil.
hamil.
B.
B. Menilai
Menilai profil
profil merokok
merokok
menilai
menilai berat
berat ringannya
ringannya kebiasaan
kebiasaan
merokok
merokok
dihitung
dihitung dengan
dengan mengalikan
mengalikan
jumlah
jumlah batang
batang rokok
rokok perhari
perhari rata
rata
rata
rata dengan
dengan lama
lama merokok
merokok dalam
dalam
tahun
tahun
Didapatkan
Didapatkan nilai
nilai ::
Perokok
Perokok ringan
ringan <
< 200
200
Perokok
Perokok sedang
sedang 200200- 600
600
Perokok
>
Perokok berat
berat
> 600
600
C.
C. Menilai
Menilai tingkat
tingkat ketergantungan/
ketergantungan/
adiksi
adiksi nikotin
nikotin
Untuk
Untuk menentukan
menentukan strategi
strategi yang
yang
digunankan
digunankan dalam
dalam upaya
upaya berhenti
berhenti
merokok
merokok
Memperkirakan
Memperkirakan gejala
gejala putus
putus
nikotin
nikotin yang
yang mungkin
mungkin timbul
timbul
Penilaian
Penilaian dapat
dapat dilakukan
dilakukan dengan
dengan
menggunakan
menggunakan kuesioner
kuesioner
fagerstroom
fagerstroom
C.
C. Menilai
Menilai tingkat
tingkat motivasi
motivasi
Tingkat
Tingkat motivasi
motivasi sangat
sangat
mempengaruhi
mempengaruhi keberhasilan
keberhasilan upaya
upaya
berhenti
berhenti merokok
merokok
Menentukan
Menentukan tingkat
tingkat motivasi
motivasi
dengan
dengan cara
cara menanyakan
menanyakan seberapa
seberapa
besar
besar keinginan
keinginan untuk
untuk berhenti
berhenti
merokok
merokok (( dengan
dengan skala
skala 11 10
10 ))
Menilai
Menilai tahap
tahap kesiapan
kesiapan klien
klien untuk
untuk
berhenti
berhenti merokok
merokok (tahap
(tahap
prekontomplasi,
prekontomplasi, kontemplasi,
kontemplasi, siap
siap ,,
tindakan
tindakan ,, pemeliharan
pemeliharan ))
Relevance
Relevance
Penjelasan
Penjelasan dan
dan diskusi
diskusi dengan
dengan perokok
perokok
Risks
Risks
Risiko
Risiko jika
jika terus
terus merokok
merokok
Rewards
Rewards
Menjelaskan
Menjelaskan keuntungan
keuntungan berhenti
berhenti merokok
merokok
Roadblocks
Roadblocks
Identifikasi
Identifikasi hambatan
hambatan untuk
untuk berhenti
berhenti merokok
merokok
Repetition
Repetition
Memotivasi
Memotivasi setiap
setiap kali
kali kunjungan
kunjungan
Apakah
Apakah pasien
pasien ingin
ingin berhenti
berhenti merokok
merokok ??
Apa
Apa pentingnya
pentingnya berhenti
berhenti merokok
merokok bagi
bagi
pasien
pasien ??
Apakah
Apakah pasien
pasien sudah
sudah mempersiapkan
mempersiapkan diri
diri
pantang
pantang merokok
merokok selama
selama 22 minggu
minggu ??
Teman
Tapi
Mematikan
Teman Tapi Mematikan
Semoga berhasil
Dalam usaha berhenti
merokok