SESION 85:

CSTODOS.

TAENIA SOLIUM.
TAENIA SAGINATA.
CISTICERCOSIS.

*SEALAR LAS CARACTERSTICAS MORFOLGICAS

Y FISIOLGICAS DEL PARSITO.
*INDENTIFICAR LAS FASES DEL CICLO BIOLGICO Y
SU RELACIN CON LA PATOGENIA.
*DISTINGUIR ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS,
CUADRO CLNICO, MTODOS DE DIAGNSTICO, PROFILAXIS Y
TRATAMIENTO.

GENERALIDADES SOBRE CSTODOS

1. Clase Cestoidea

2. Gusanos metazoarios visibles

planos; exclusivamente parsitos
3. Sin cavidad celmica: cutcula,
microtriquias
4. La mayoria segmentados y
hermafroditas.
5. Formado por: escolex, cuello y
estrbilo

GENERALIDADES SOBRE CSTODOS

Parsitos Platyhelminthes que pertenecen a

la clase Cestoidea, subclase Cestoda
Taenia solium
Taenia saginata
Dyphyllobotrium latum
Hymenolipis nana
Hymenolepis diminuta
Echinococcus granulosus

GENERALIDADES SOBRE CSTODOS

1. Fijacin: rostelo - escolex armado

ventosas, botriadas
2. Crecimiento: porcin distal del cuello
3. Progltides: concepto de
persistencia de infeccin
Nmero: Echinococcus granuloso,
Taenia saginata
Tipos:

inmaduros sin rg. sexuales

maduros con rg.

sexuales
grvidos - fecundados
1. Clasificacin en funcin a ramas uterinas

GENERALIDADES SOBRE CSTODOS

1. Funcin del escolex
T. Solium armado
T. Saginata
no armado

Fijacin al
intestino
delgado

2. No es funcin del escolex

alimentacin
solenocitos cl. en flama
cl. en llama
canal colector ciliado
vejiga terminal

GENERALIDADES SOBRE CSTODOS

1. Los movimientos - son limitados

centro en
escolex
ganglios interconectados
cadenas
laterales,
2. Nmero de testculos:
vasos
deferentes,
conducto deferente,
vescula seminal,
cirro - copula
3. Nmero de ovarios:
atrio,
vagina,

GENERALIDADES SOBRE CSTODOS

1. Sitio de fecundacin:
canal del ootipo,
glndulas vitelinas,
glndulas de Mehlis,
tero
2. Liberacin de huevos:
antes de defecar- H. nana,
despus de defecar
T. Solium,
3. Huevos: hexacantos
con 6 ganchos.

GENERALIDADES SOBRE CSTODOS

Hymenolepis nana

Taenia Solium

Liberacin antes
de salir del
intestino

liberacin
despus de salir
del intestino

Embrin hexacanto
ganchos eclosin
oncsferas
cisticercoides
parsito adulto

Progltides
Embrin hexacanto
ganchos invasin
va sanguinea
atrapamiento en
tejidos
cisticercos

Comidos
por el
cerdo

GENERALIDADES SOBRE CSTODOS

Ciclos biolgicos
definitivo

intermediarios

ejemplo

Uno

ninguno

Hymenolepis nana

Uno

uno

Taenia solium

Uno

dos

Dyphylobotrium latum

GENERALIDADES SOBRE CSTODOS

Qu porquera com?

De que cstodo enferm?

Qu husped soy?

Carne de cerdo

Taenia solium

definitivo

Peces agua dulce

Dyphylobotrium latum

definitivo

Excremento

Hymenolepis nana
de cocinero

definitivo

metacstodo (cisticerco)

intermediario

Pulgas de rata

Hymenolepis diminuta

accidental

Pulgas de perro

Hymenolepis caninum

accidental

TAENIA SOLIUM

PHYLLIUM

Plathelminthes

CLASE

Cestoidea

SUBCLASE

Cestoda

ORDEN

Cyclophyllidea

FAMILIA

Teniidae

GNERO

Taenia

TAENIA SOLIUM
Especies de taenias son:
Solium
Saginata
Hidatdica (Echinococcus granulosus)
Hidatdica alveolar (Echinococcus
multilocularis)

Longitud aprox.

Taenia solium

2 a 4 metros

Taenia saginata

5 a 7 metros

Diphyllobotrium latum 3 a 10 metros

Hymenolepis nana

30 a 40 mm

TAENIA SOLIUM

Larva
Taenia solium

cisticerco o metacstodo

Taenia saginata

c. bovis

Dyphylobotrium latum

esparganos o plerocercoide

Echinococcus granulosus

quiste hidatdico

TAENIA SOLIUM

El cstodo ms importante

Taenia solium (por cisticercosis)

Nmero de casos por ao

15 000 (slo se reporta el 2%)

1 mm
Escolex armado
22 a 32 ganchos

Tiene 4
ventosas

Unos de 120
otros de 170 micras

0.5 mm

TAENIA SOLIUM

Hexacanto
u
oncsfera
Cadena estrobilar
Formada por 1000
progltides

Menos de 10
ramas uterinas
Sosa o
potasa
al 10%

30 a 40
micras

TAENIA SOLIUM

Jugo gstrico
libera la
oncosfera

El huevo es
comido por
el cerdo

Viajan a
msculos por la
va sangunea
cisticerco

TAENIA SOLIUM

Cisticerco = metacstodo

Diferencias entre Taenia solium de T. saginata

Escolex
inerme

Taenia saginata

Taenia solium

Diferencias entre Taenia solium de T. saginata

Nmero y tamao de progltides

Se desprenden ms
fcil y reptan
700,000 al da

Taenia saginata

Taenia solium

Diferencias entre Taenia solium de T. saginata

Ovarios bilobulados y trilobulados

Taenia saginata

Taenia solium

Diferencias entre Taenia solium de T. saginata

Mas de 10 o menos de 10 ramas

Taenia saginata

Taenia solium

Diferencias entre Taenia solium de T. saginata

No existen diferencias aparentes en los huevos

Taenia saginata

Taenia solium

Diferencias entre Taenia solium de T. saginata

Diferentes huspedes intermediarios

Taenia saginata

Taenia solium

CUADRO CLNICO DE TAENIOSIS:

Diarrea
Epigastralgia
Prurito anal

Por lo general
poco grave

Anorexia

O sin sntomas

Prdida de peso

Apendicitis,
colecistitis

Obstruccin mecnica

PROGLTIDES EN LABORATORIO
Transporte

No en frasco con alcohol

Sosa o potasa al 10%

Ramas uterinas en progltides

Tincin de Ziehl- Neelsen

No tie huevos de Taenia solium

CPS con huevos

Dx de taeniasis sp.

Prueba de Graham

Diurex en el ano

3 das post tratamiento

Prueba del tamizado

Post Tx si veo escolex

Presencia de ganchos

PRONSTICO
Taenia solium

Malo, poco tiempo infectado

Taenia saginata

Buen pronstico, 10 aos o ms

POR QU PADECER TAENIA SOLIUM ES MAS MAL

PRONSTICO QUE EL PADECER T. SAGINATA?

autoinfeccin

cisticercosis

TRATAMIENTO
Efectos secundarios

Peligroso por autoinfeccin;

Inhibe la fosforilacin oxidativa
mecaprina
niclosamida
prazicuantel
Albendazol

Cutcula aumenta
permeabilidad al Ca++
Parlisis espstica,

Produce alteracin
de los microtbulos
del parsito

con desprendimiento del

parsito.

CISTICERCOSIS
Granillo
Tomatillo
Granizo
Cisticerco cellulosae

Piedra

Cisticerco racemoso

Alfarerillo
Sapo
zahuate

Problema de salud pblica

Junto con TB es la causa ms importante
de hipertensin intracraneana en Mxico

-Membrana de
grosor uniforme,
-escolex
invaginado,
cm de dimetro

cisticerco celullosae
-0.8

Cisticerco racemoso

-Memb. con vellosidades

basales y excresencias,
-sin escolex,
-9 cms de dimetro
-Ventrculos y base
del cerebro

CICLOZOONOSIS

Heteroinfeccin:
moscas, comida, fomites

Autoinfeccin externa:
mano-ano-boca

Autoinfeccin Interna:
antiperistalsis

Teora de Salazar comer

oncsferas en proceso
de hacerse cisticercos

los jugos digestivos

liberan la oncsfera
en 2 o 3 das

Con sus ganchos

del hexacanto
invade la mucosa
intestinal

Con sus ganchos

del hexacanto
invade la mucosa
intestinal

Queda atrapado en
tejidos debido al
tamao de los vasos
sanguneos

Una vez instalado

tarda 60 a 70 das
en desarrollarse

PMN,
eosinfilos

Linfocitos,
clulas plasmtica
clulas gigantes

Fibrosis,
necrosis,
calcificacin,

Vivo

Muerto

Ag

Ag

Escasa reaccin
inflamatoria

Necrosis de
Ag
membrana

Ag

Vasculitis intensa
zonas de
hemorragia

Vivo

Muerto
Calcificacin:
PMNconvulsiones
Linf

Cl
gigantes

Eosinof

Cl
Plasm.

Vasculitis intensa
zonas de
hemorragia

Hipertension intracraneal
Compresin pares craneales
Convulsiones

Tratamiento y pronstico
mejoran cuando el
cisticerco aun est vivo.
Afecta cmara anterior o
posterior de ojo
Pequeo ndulo
indoloro fijo a planos
profundos

DIAGNSTICO
Historia y antecedentes

cuadro clnico

Calcificaciones

TAC, RMN, Rx

Biometra hemtica

eosinofilia

LCR

glucosa baja protenas

clulas altas

Examen directo

presin de
portaobjetos

Sensibilidad alta

ELISA

Especificidad alta

inmunofluorescencia

Sensib y especifi altas

Inmunoblot

PREVENCIN

No fecalismo al raz del suelo

No usar aguas negras para regar
Mejorar hbitos higinicos en preparadores de
comida
Localizar y tratar a los enfermos de Taenia solium
Carne de cerdo bien cocida
Evitar que cerdos coman heces humanas
Inspeccin sanitaria rigurosa de rastros

Gracias