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ENGROSAMIENTO COLNICO Y DE LEON TERMINAL DOCUMENTADO POR

TOMOGRAFA COMPUTARIZADA Y SU CORREL ACIN CON HALL AZGOS


COLONOSCPICOS EN UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL

Miguel Antonio Ramrez Gomez


Clnica de coloproctologa
26 Septiembre 2016
:

Cervantes-Sols C,1Jimnez-Gonzlez A,2 Zamora-Nava LE,1 Torre-Delgadillo


. Revista de Gastroenterologa de Mxico 2010;2(75):158-164.

OBJETIVO DEL ESTUDIO


Determinar si existe una relacin entre el engrosamiento de la
pared colnica o del leon terminal documentadas por tomografa
con hallazgos colonoscpicos anormales y cncer de colon

El engrosamiento colnico es uno de los hallazgos


tomogrficos ms frecuentes en estas patologas

Causas Benignas ms comunes:


Diverticulitis
Vlvulus sigmoideo
Clolitis isqumica
Apendicitis.
Causas Benignas menos comunes:
colonopata fibrosante
Tiflitis
Colitis posradiacin,
Colitis por Clostridium difficileApendicitis.

TC Total
TC Engrosamiento
TC Variables ( Edad, Sexo,
Genero, Comorbilidad)
TC Localizacin
36
Pacientes

12 con
nulo Dx.

14 Mujeres
10
Hombres

8 Casos de Sigmoideos 33%


4 Ciego 16.7%
4 Ileon

Solo el 7% no tenia comorbilidad

DISCUSIN

Se incluyeron 24 pacientes

El principal sitio de engrosamiento colnico por tomografa fue el sigmoides en ocho


casos (33.3%)
El hallazgo colonoscpico ms frecuente fue un tumor colorrectal (29.2 %)
Hubo relacin estadsticamente significativa entre engrosamiento colnico y el
cncer colorrectal.
Hubo significancia estadstica entre la prdida de peso, melena, sndrome anmico,
estreimiento, diarrea y hematoquezia con la documentacin de dicho cncer

Clasificaciones de gravedad de acuerdo al grado de


engrosamiento, considerndose leve si es menor de
3 mm, moderada de 3 mm a 5 mm, y grave si es
mayor de 5 mm

Hasta 35% de los pacientes con cirrosis avanzada


presentan datos de engrosamiento colnico, muchos de
estos pacientes no tienen sntomas intestinales y en la
mayora este engrosamiento se resuelve despus de un
trasplante heptico exitoso

CONCLUSIONES

Autor: El hallazgo de engrosamiento de colon


documentado por TC se asocia en forma
significativa a la presencia carcinoma colorrectal.
Siempre se debe realizar colonoscopia
complementaria para tratar de dilucidar el origen
de dicho engrosamiento

Personal::Se asocia el engrosamiento de colon a


cncer de colon pero no al de sigmoideo.

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