Anda di halaman 1dari 24

COMPOUNDING & DISPENSING

PHARMACEUTICAL
CALCULATIONS

Pertemuan ke VII
By : Dra.Ambarsundari
M.M.,Apt

AGENDA
1.Sistem Metrik dalam
konsentrasi
2.Penggunaan formularium
standar
3.Merubah konsentrasi
4.Menimbang jumlah kecil
(trituration)
5.Kelarutan
6.Perhitungan dosis
7.Rekonstitusi dan laju
aliran infus

1. SISTEM METRIK

RATIO KEKUATAN DALAM


KONSENTRASI :1:10

% v/v :

% W/V:

Jika 20 ml etanol
dicampur dengan air
untuk menjadi 40 ml
larutan, menjadi
berapa % etanol tsb?

Jika 3 gram iodine


dalam 150 ml iodine
tincture,berapa %
iodine dalam iodine
tincture tsb?

Y = % etanol
y/100 ml = 20 ml/40
ml
Y = 20 x 100/40 =
50% (v/v)

% iodine = y
y/100 ml = 3 gram/150
ml
Y = 3 x 100/150 = 2 %
( w/v)

Campuran:
Berapa % (gram)
Magnesium karbonat dalam
100 ml sirup sbb:
Mg karbonat
10 g
Sukrosa
820 g
Air q.s
ad.1000 ml
mg karbonat = y (g)
y/100ml = 10 g/1000 ml
Y = 10 x 100/1000 =1%
(g/ml=w/v)

CAMPU
RAN
Hitung % kandungan zat dalam salep sbb:
Liquid paraffin 14 g
Soft paraffin 38 g
Hard paraffin 12 g
Jumlah berat = 14 + 38 + 12 = 64 g
% zat dalam campuran tsb (w/w)
Liquid paraffin = (100/64) x 14 g = 21,88 %
(w/w)
Soft paraffin = (100/64) x 38 g = 59,38
% (w/w)
Hard paraffin = (100/64) x 12 g = 18,75
% (w/w)
Periksa ulang jumlah % ????

MOL & MOLARITAS


Def: 1 Mol larutan mempunyai molaritas
=1
Diketahui :
BM KOH (39+16+1) = 56 artinya 1mol
larutan KOH mengandung 56 g KOH
dalam 1 L larutan
1 mmol KOH mengandung 1/1000 mol
dari 1 L = 56 mg
Contoh soal:
Hitung jumlah mol dalam suatu larutan
bila larutan tsb mengadung 117g NaCL
dalm 1 L larutan.? (BM Na= 23, Cl=
35,5)
BM NaCL = 58,5 g artinya 58,5 g NaCl
dalam 1 Liter larutan ekuivalen dengan
1 mol larutan
Berat NaCl yg tersedia : 117g/58,5g = 2
mol

2. MEMBUAT PREPARASI DARI

FORMULARIUM STANDAR
Buatlah sediaan 250 g
Nama
zat

Formul Jumlah
a
yg
standar diminta

Asam
bensoat

6g

3g

Asam
salisilat

3g

1,5g

Emulsify 91 g
45.5 g
ing
ointmen
Saudara
diminta membuat 50
t
g
Salep asam Bensoat BPC

dari formula standar


sbb:

Nama
zat
Sulfur

Formul Konver
a
si
standar
(w/w)
2%

Jumlah
utk 250
g

0,2 g

5g

Asam
salisilat

1%

0,1 g

2,5g

vaselin

Ad 10g

Ad 10 g

242,5 g

3. MERUBAH
KONSENTRASI
Metoda Aligasi :
Metoda untuk
mencari solusi jumlah
masing-masing
bagian dari dua atau
lebih komponen yang
diketahui konsentrasi
nya dicampurkan
menjadi campuran
dengan konsentrasi
yg diinginkan

ALIG
ASI

Hitung jumlah
metronidazole serbuk
yang dibutuhkan dari
2% w/w metronidazole
cream menjadi 150 g
cream metronidazole
6% w/w?
2 macam Konsentrasi
awal diletakkan sebelah
kiri dan kanan
Konsentrasi yang
diinginkan diletakkan di
tengah

Jumlah bagian =
94 + 4 = 98 150g
1 bagian = 150/98 g
Jumlah 2% cream
metronidazole yg
dibutuhkan:
94 x 150/98= 143,88 g
Jumlah serbuk
metronidazole (100%)
94 bagian yg dibutuhkan:
4 x 150/98 = 6,12 g

100% w/w
4 bagian
Metronidazol serbuk

6 % w/w

2% w/w
metronidazole cream

Latihan :
Suspensi Tioridazin yang tersedia 25mg/5 ml dan 100 mg/5ml.
Hitung jumlah yang dibutuhkan untuk membuat sediaan suspensi
100 ml dengan konsentrasi suspensi 40 mg/5ml

4. TRITURASI
(CARA PERHITUNGAN UNTUK JUMLAH YG
TERLALU KECIL UTK DITIMBANG)

Hitung jumlah yg dibutuhkan


untuk membuat 10 bungkus
puyer digoksin yg
mengandung masing-masing
200 mcg:
anak timbangan terkecil 100
mg
200 mcg dilarutkan dalam
laktosa triturasi
Perhitungan:
Berat/bungkus : 120 mg
Jumlah yg dibutuhkan: 10 x
120 mg = 1200mg=1,2 g

Jumlah yg
dibutuhkan untuk
masing-masing
zat:
Digoksin
2 mg
Laktosa 1198 mg
Total
1200 mg
Digoksin 2 mg
terlalu kecil untuk
ditimbang
sementara
timbangan terkecil
100 mg triturasi
dengan
pengenceran 1:10

Triturasi A
Digoksin
100 mg
Laktosa
900 mg
Total
1000 mg
Dibagi 10 (1:10), Setiap 100 mg
campuran mengandung 10 mg
digoksin
Triturasi B:
Triturasi A
100 mg (10 mg
digosin)
Laktosa
900 mg
Total
1000 mg
Setiap 100 mg trturasi B
mengandung 1 mg digoksin ( < 2
mg yg dibutuhkan)
200 mg triturasi B mengandung 2
mg digoksin
Triturasi C
Triturasi B
200 mg
(digoksin 2 mg)
Laktosa (1200 200) = 1000 mg

5.
KELARUT
AN
Misal:
1 bagian NaCl larut dalam 2,8
bagian air, 250 bagian alcohol
dan 10 bagian gliserin artinya:
Untuk melaritkan 1 g NaCl
dibutuhkan 2,8 ml air, atau
250 ml alcohol atau 10 ml
gliserin

6.
DOSIS
Dokter meresepkan
levodopa 1000mg yang
diminum setiap 8 jam
untuk 28 hari.
Berapa kapsul yang
dibutuhkan bila sediaan
nya kapsul 500 mg?
2 kapsul x 3 x 28 = 168
kapsul

Perhitungan dosis :
R/ verapamil tab (160 mg)
2 dd II tab
Pro.Tn S,56 thn
BNF :
Supraventricular aritmia: 40120 mg, sehari 3 x
Angina : 80-120 mg, sehari 3 x
Hipertensi : 240-480 mg
sehari,terbagi menjadi 2-3
dosis
Sementara Tn.S diresepkan
dokter;
2 x 320 mg = 640 mg sehari ?
Sedangkan dosis sehari dari
keterangan R/ di atas:
360 mg-480 mg
Obat yang diresepkan berdosis
lebih tinggi dari yang

CONTOH KASUS:

INDEKS TERAPI SEMPIT


MISAL: TEOFILIN
Usia (tahun)

Dosis (mg/kg BB/hari)

1-9

24

9-12

20

12-16

18

dewasa

13

<1

BSA

BB >> dosis << karena ukuran hati vs BB,ukuran hati anak >> 50% thdp BB

Bila anda melayani Resep sebagai berikut :

LATIHAN
R/ Cefadroksil forte syr (200mg/5ml) No.I
2 dd cth I (5 ml)
R/ Parasetamol sirop (120mg/5 ml) No.I
3 dd I cth (5 ml)
R/ Domperidone syr (5mg/5m)
3 dd I cth (5ml)

No.I

Pro: Anak 6 tahun, BB 20 kg


Bagaimana perhitungan dosis dan masalah
Terkait obat ?

R/ Amoksisillin syr
sp.60 cc
Amoksisillin
1200 mg
Parasetamol
1440 mg
Sach.lactis
q.s
3 dd cth I
Pro: R,5 thn BB 18 kg
Diketahui :
Potensi Amoksisillin syr 125 mg/5ml
Dosis Amoxicillin menurut D I H 18th Ed,2009-2010
Anak < 3bulan : oral 20 30 mg/kg/hari terbagi dalam setiap
8-12 jam
Anak > 3 bulan dan < 40 kg : oral 20 50 mg/kg/hari terbagi
dalam setiap 8 -12 jam
Anak > 12 tahun : Extended release tablet : 775 mg sekali
dalm sehari
Hitung dosis pemakaian amoxillin dan parasetamol pada
resep tersebut di atas! Apakah dosis nya sudah tepat?berikan
alasannya

7.REKONSTITUSI & LAJU


ALIRAN INFUS
Rekonstitusi dilakukan
untuk sirup kering/
serbuk kering segera
sebelum digunakan.
Contoh: antibiotika dan
pengobatan kanker
Stabilitas:
Sirup kering bias
disimpan selama 2
tahun,tapi setelah di
rekonstitusi bila
disimpan pada suhu
dingin dapat digunakan
antara 10 14 hari

Rekonstitusi obat injeksi yang dikemas dalam bentuk serbuk:


Contoh pelarut :
air bateriostatik
pelarut yang dikemas khusus
larutan dektrosa 5%
larutan NaCl 0,9%
air steril
Obat parenteral yang sudah direkonstitusi tersedia dalam :
larutan berkekuatan tunggal (vial dosis tunggal/multiple):
larutan berkekuatan multiple;
kekuatan dosis bergantung pada jumlah pelarut
Misal : 75 ml pelarut dapat menghasilkan larutan 200.000 U/ml tapi
30 ml pelarut dapat menghasilkan 500.000 U/ml

RECONSTITUTION
Preparation of Parenteral Solution
Parenteral drug products should be SHAKEN WELL when
reconstituted, and inspected visually for particulate matter
prior to administration. If particulate matter is evident in
reconstituted fluids, the drug solutions should be
discarded.
Single-Dose Vials
For IM injection, IV direct (bolus) injection or IV infusion,
reconstitute with Sterile Water for Injection according to
the following table. SHAKE WELL.
Vial Size
1 gram

Amount of
Diluent
2.5 mL

Approximate
Concentration
330 mg/mL

LARUTAN PARENTERAL BERKEKUATAN


TUNGGAL:
Berikan 250 mg Ancef inj,IM setiap 8 jam.
Obat tersedia sebagai serbuk dalam vial 1
gram
Dibutuhkan berapa ml larutan injeksi :
250 mg/x ml = 1000 mg/3ml
1000 x = 750 x = 0,75 ml alat kesehatan
yang mana harus digunakan?

Approximate
Available Volume
3.0 mL

Storage/Stability
When reconstituted or diluted according to the
instructions below, ANCEF is stable for 24 hours at room
temperature or for 10 days if stored under refrigeration
(5C or 41F). Reconstituted solutions may range in color
from pale yellow to yellow without a change in potency.

ALAT KESEHATAN UNTUK PARENTERAL

Disp syringe 5 ml

Disp syringe 10 ml

Disp syringe 1 ml insulin


Disp syringe 3 ml

LAJU ALIRAN INFUS IV ADA BERBAGAI


CARA :
menghitung waktu infus (total jam untuk
infus)
menghitung ml/jam
menghitung tetes/menit untuk set IV
(membutuhkan factor yeyesan selang IV)
menghitung jumlah tetesan yang masuk ke drip
chamber dengan menggunakan roller clamp
pada selang untuk menyesuaikan laju aliran
(hitung jumlah tetes/menit)
Aturlah laju infus untuk pengaturan elektronik
dalam ml/jam
Faktor tetesan umum:
Makrodrip
tts/mL

10
15

tts/mL
Mikrodrip

20

1. Menghitung waktu infus


Volume total = waktu infus ( menit dibulatkan ke bilangan bulat terdekat
ml/jam
Contoh : pasien direncanakan mendapatkan 1000 mL larutan D5W dengan laju
75 ml/jam
1000 = 13 jam 13 menit
75
2. Menghitung mL/jam utk pengaturan manual/elektronik
Contoh: pasien direncanakan untuk mendapatkan 1000 mL laritan RL dalam
periode 6 jam.
Hitung ml/jam
Rumus :
volume total (mL)= mL/jam 1000 mL = 166,6 ml/jam 167 ml/jam
waktu total (jam)
6 jam
bila waktu yang dibutuhkan < 1 jam volume total (mL) = x (mL/jam)
waktu total (menit)
60 menit
3. Menghitung tetesan per menit :
Rumus standar : volume total x factor tetesan = tetes/menit
waktu total (menit)

LAJU ALIRAN
INFUS
100 mg Metoksamina HCl
ditambahkan ke dalam 500 ml infus
NaCl.
Berapa laju aliran infus agar
memberikan dosis 1 mg per menit?
Berapa lama penggunaan infusnya?
100 mg/1 mg = 500 ml/y ml
Y = 5 ml
Laju aliran = 5 ml/menit sehingga
lama penggunaan 500/5 x 1 menit=
100 menit
Jumlah tetes/menit di konversi
ml/menit tergantung tube yang
digunakan

Dokter membutuhkan infus dekstrosa


5% 1000 ml yang digunakan selama
8 jam dengan menggunakan IV set
dengan kecepatan laju aliran 10
tetes/ml
Berapa jumlah tetes per menit yang
di infuskan ke pasien?
Lama penggunaan 8 jam =
8 x 60 menit = 480 menit
Jumlah infus 1000 ml dalam 480
menit 1000/480 = 2,1 ml/menit
Jumlah tetes per menit:
2,1 x 10 tetes/menit = 21 tetes/menit

SOAL LATIHAN

1. Dokter meresepkan 250 ml D5W dengan laju 20 mL/jam.Waktu infus total akan menja
2. Pasien akan mendapatkan 1000 mL NSS dengan 20.000 unit heparin selama 24 jam.
Faktor tetesan 60 tetes/menit.
Berapa jumlah tetes/menit?
3. Pasien akan mendapatkan 350 mg antibiotic dalam 150 mL D5W selama 1 jam.
factor tetesan 15 tetes/mL.
Berapa tetes/menit yang diinfuskan ke pasien?
4.Dokter meresepkan 150mg Dilantin suntikan IV lambat untuk status epileptikus.
Dilantin yg tersedia : 50 mg/mL
Berapa ml Dilantin dalam periode 10 menit?

5. Dokter meresepkan morfin sulfat 1 gram dalam 100 ml D5 NSS untuk diinfuskan laju 1
Hitunglah laju aliran dalam tetes/menit bila menggunakan mikrodrip

DAFTAR PUSTAKA

1. Wienfield A.J, Richards R.M.E.2007. Pharmaceutical Practice.,3rd Edition,Churchill Livingsto


2. Boyer M.J.2013. Perhitungan Dosis Obat.,Edisi ke 7.penerbit Erlangga (alihbahasa: dr.Asha
3. Aslam M.,dkk.2003 .Farmasi Klinik.,PT Elex Media Komputindo-jakarta

TERIMA KASIH

Anda mungkin juga menyukai