CEREBRAL PALSY

Cerebral palsy

Sebuah istilah yang diberikan kepada sekelompok

gangguan yang muncul selama beberapa tahun
pertama kehidupan dan mempengaruhi
kemampuan anak untuk mengontrol gerakan,
keseimbangan dan postur .
Disebabkan oleh kerusakan atau masalah di otak
pada keterampilan motorik sejak awal proses
perkembangan.
Kerusakan dapat terjadi selama perkembangan
janin, selama proses kelahiran atau selama
beberapa bulan pertama setelah kelahiran.
Insiden 2 /3 anak per 1,000

Cerebral palsy

Laki laki > Perempuan

CP Tidak menular
CP non progressive

2003
2004
2005
2006
2007
2008

Klasifikasi Cerebral Palsy:

Berbagai klasifikasi Cerebral Palsy

Fisiologis
Topografis
Etiologis

Cerebral Palsy: Fisiologis

Rigid-Spastic
Athetoid
Ataxic
Atonic
Mixed

Cerebral Palsy: Topografis

Monoplegic
Paraplegic
Hemiplegic
Triplegic
Quadraplegic
Diplegic

Cerebral Palsy: Etiologis

Prenatal (70%)

Infeksi, anoksia, keracunan, vaskuler, penyakit

Rh, genetik, kelainan bawaan otak
Natal (5-10%)
Anoksia, trauma persalinan, metabolik
Post natal
Trauma, infeksi, toxic

Spastic cerebral palsy

Kebanyakan (70 to 80 %)
Otot yang kaku, sulit bergerak
Spastic hemiplegia
Spastic diplegia
spastic quadriplegia

Spastic cerebral palsy

Spastic hemiplegia

Satu sisi mengalami kelayuhan

Cedera pada sisi kiri otak akan menyebabkan
defisit tubuh kanan, dan sebaliknya

Spastik cerebral palsy

Spastik diplegia

Ekstremitas bawah yang lebih terkena dampaknya

dibandingkan ekstremitas atas
Gaya berjalan biasanya ditandai dengan cara
berjalan berjongkok
Umumnya berjalan dengan ujng kaki dan lutut
tertekuk
Masalah pinggul yaitu dislokasi
Umumnya Strabismus (mata juling)
Rabun Jauh

Spastik cerebral palsy

Spastic quadriplegia

Seluruh tubuh yang terkena; keempat anggota

badan terpengaruh sama
Masalah yang umum untuk anak-anak dengan
quadriplegia adalah penumpukan cairan.
Kehilangan yang terganggu kontrol BAB, BAK,
fungsi seksual, pencernaan, pernapasan dan fungsi
otonom.

Athetoid atau dyskinetic

cerebral palsy

Sekitar 10 sampai 20 persen dari individu yang

terkena CP memiliki bentuk athetoid, yang
mempengaruhi seluruh tubuh
Fluktuasi otot (bervariasi dari terlalu kencang terlalu
kendur)
Hipotonia biasanya akan terjadi sebelum 1 tahun; nada
otot akan meningkat dengan usia dan meningkat ke
hypertonia
Gerakan yang tidak terkendali (yang bisa lambat dan
menggeliat atau cepat dan menyentak).
Kesulitan dengan mengisap, menelan dan berbicara

Ataxic cerebral palsy

Disebabkan oleh kerusakan serebelum

Jenis kurang umum Cerebral Palsy terjadi di paling
10% dari semua kasus
Beberapa individu memiliki hypotonia dan tremor.
Goyah dan gemetar.

Gambaran klinis

Gejala CP bervariasi berbeda dari orang ke orang,

mungkin sangat ringan dan hampir tak terlihat atau
sangat parah, menyebabkan pasien menjadi
tergantung aktivitasnya hanya di tempat tidur.

Gambaran klinis

Gejala awal akan terlihat sebelum usia 3 tahun

Anak CP akan kesulitan mencapai perkembangan
normal developmental milestones
Sebagaimana belajar untuk tengkurap, duduk,
merangkak, tersenyum, dan berjalan.

Problems associated

Mental retardation
Learning disability
Ophthalmologic abnormalities
Hearing deficits
Seizures
Failure to thrive, feeding problems, gastroesophageal
reflux
Behavioral and emotional problems
Communication disorders

Criteria

P osturing/abnormal movement
O ropharyngeal problem (swallowing)
S trabismus
T one (hyper-, hypotonia)
E volutional maldevelopment (e.g
primitive reflexes persist
R eflexes (increase deep tendon reflex)
Abnormalities 4/6 strongly point to CP