Universidad Autnoma de Santa Ana

Doctorado en Medicina

Seminario de Parasitismo Intestinal

MEDICINA INTERNA
Docente: Dr. Ricardo Rodrguez
Integrantes:
Erick Arturo Hernndez
Carlos Josu Molina
Claudia Liseth Orantes
Fredy Ernesto Ruedas
Claudia Veronica Salinas

PARASITISMO
INTESTINAL

DEFINICION

Se llama parasitismo a la relacin que se establece

entre dos especies, ya sean vegetales o animales. En
esta relacin, se distinguen dos factores biolgicos: el
parsito y el husped. El parsito vive a expensas de la
otra especie, a la que se le denomina husped.

El parasitismo intestinal se presenta cuando una

especie vive dentro del husped, en el tracto intestinal

El parsito compite por el consumo de las sustancias

alimentarias que ingiere el husped, o como el caso del
anquilostoma, ste se nutre de la sangre del husped,
adherindose a las paredes del intestino.

CLASIFICACION

Protozoarios (unicelulares)

Parsitos

Helmintos (Multicelulares)

Flagelado

Giardia lambia, tricomona.

Risopodos

Entamoeba, Diantamoeba, Endolimax.

Esporozoarios

Plasmodium, Toxoplasma.

Ciliados

Balantidium coli.

Protozoarios

Cestodos (Taenia solium, Taenia

saginata)
Platelmintos
gusanos planos

Trematodos
Helmintos

Ascaris
Enterobius vermiculares

Nematelmintos
redondos

Strongyloides stercoralis
Trichuris trichuria
Necatora americano

HELMINTOS.

HELMINTOS: Nematodos y platelmintos

(R. animalia, SR. Metazoos)

Morfologa:
Multicelulares .
Nematodos :Cuerpo cilndrico concavidad corporal y tubo digestivo
completo.
Platelmintos: cuerpo aplanado sin cavidad corporal y tubo
digestivo rudimentario
rganos de fijacin con ganchos o ventosas.
Algunos poseen una cutcula resistente a los jugos digestivos del
husped.
Pseudocele (cavidad llena de liquido donde estn los rganos).
Glndulas con secreciones lticas para atravesar los tejidos.

Fisiologa:
Sistema de reproduccin hermafrodita.
Oviparos.
Sistema excretor sencillo de tubos colectores q desembocan en el
exterior.
Sistema nervioso rudimentario. Origen a movimientos y estmulos.
Respiracin anaerobia facultativa.

HELMINTOS INTESTINALES

TREMATODOS :
- Fasciola heptica
- Fasciolopsis buski
- Clonorchis sinensis
- Paragonimus spp.
- Schistosoma mansoni
- Schistosoma haematobium
- Schistosoma japonicum

HELMINTOS INTESTINALES :

NEMATODOS:
Ascaris lumbriocoides
- Trichuris trichiura
- Ancylosotma duodenale
- Necator americanus
- Strongyloides stercoralis
- Trichostrongylus
- Enterobius vermicularis

NEMATODOS INTESTINALES
ADQUIRIDOS POR VIA DIGESTIVA

Enterobius
vermicularis
(OXIUROS)

Trichuris
Trichuria
(TRICOCEFALOS)

Ascaris
lumbricoides
(ASCARIS)

NEMATODOS INTESTINALES
ADQUIRIDOS POR VIA CUTANEA

Ancylostoma duodenale
Necator americanus
(UNCINARIAS)

Strongyloides
stercolaris

ASCARIS LUMBRICOIDES

ASCARIS LUMBRICOIDES

scaris lumbricoides es un nematodo que produce una

de las parasitosis de mayor difusin en el mundo: la
ascariasis.

Esta enfermedad cursa con una sintomatologa muy

variable; generalmente es asintomtico en el adulto, y
es en el nio donde vemos la ms florida signo
sintomatologa y las complicaciones de esta
enfermedad

EPIDEMIOLOGIA

RESERVORIO: Los reservorios son el hombre y el cerdo

FUENTES DE INFECCIN: son principalmente:
- suelo
- alimentos
- agua, manos y objetos contaminados con materia fecal
que contiene huevos infectantes de Ascaris
lumbricoides .

EPIDEMIOLOGIA

MECANISMO DE TRANSMISIN: La transmisin

de la ascariasis se produce por va oral, mediante la
ingestin de huevos infectantes que se hallan en la
fuente de contaminacin.

HUSPED SUSCEPTIBLE: El hombre.

PERODO DE TRANSMISIBILIDAD: Ocurre

durante el estadio de huevo embrionado con larva
infectante y luego de 2 o 3 semanas de la defecacin
con huevos.

EPIDEMIOLOGIA

DISTRIBUCIN GEOGRFICA:
- Es un parsito cosmopolita.
- Habita ms frecuentemente en regiones templadas y
clidas del mundo.
- En nuestro pas, las zonas de mayor prevalencia son
las carentes de saneamiento bsico.

PREVALENCIA E INCIDENCIA: Nmero de infectados:

1000 a 1500 millones.

NUEVOS CASOS ANUALES: 1.000.000.

MORTALIDAD: 20.000 casos anuales.

CICLO BIOLGICO

El ciclo evolutivo de scaris es directo, y el hombre

se infectan al ingerir huevos embrionados con larva
infectante.

Una vez ingeridos, los huevos infectantes llegan al

duodeno, donde son atacados por los jugos digestivos,
dejando en libertad a las larvas. Estas larvas (que
poseen gran movilidad) penetran la mucosa duodenal,
llegando a la circulacin portal y dirigindose de all al
hgado; en este rgano permanecen de 72 a 96 h.

CICLO BIOLOGICO DE ASCARIS LUMBRICOIDES

Huevo en heces

LARINGE
PULMONES

Huevo
embrionario
I.DELGADO
adulto
Larv.

FARINGE
ECLOSION
(Int.delgado)

CORAZON
Sist. Venoso
o linftico

CICLO BIOLGICO DEL ASCARIS LUMBRICOIDES

ASPECTOS CLNICOS

formas asintomticas se dan generalmente en adultos.

Las formas sintomticas ocurren principalmente en
nios, en los que suele observarse:
- disminucin de peso,
- anorexia,
- retardo del crecimiento,
- dolores de tipo clico,
- diarreas que alternan con perodos de constipacin,
- nerviosismo e irritabilidad,
- prurito nasal y/o anal,
- urticaria,
- vmica de scaris o salida del parsito por va bucal o
por el ano.

PATOLOGA

PULMON

-Ruptura de
capilares y pared
alveolar.
-Hemorragia e
inflamacin.
-En forma masiva
genera el sindrome
de loeffler.(lesion
multiple alveolar)

INTESTINO
DELGADO

-Irritacin de la
mucosa.
-En abundante
cantidad se
entrelazan y crean
obtruccion.

VIAS BILIARES

PERITONEO

-Obstruccin biliar.
-Colangitis.
Cuando se depositan
huevos que llegan al
parnquima
heptico produce
granulomas de
cuerpo extrao.

-Por el Paso del

parasito a travs de
perforaciones
intestinales.

CLINICA

RESPIRATORIA

-Un simple catarro.

-Tos, espectoracin
fiebre.
-Eosinofilia ,
manifestacion
alergica.
-Grave: sindrome de
loeffler

OTROS RGANOS

Cerebro, ojo

Signos neurologicos
variados como
convulciones.

INTESTINAL

-Dolor abdominal
difuso.
-Diarrea, nauseas ,
vomitos.
Abombamiento
abdominal.
Masa abdominal por
obstruccion.

NUTRICIONALES

-Anorexia.
Consume de
elementos por los
parasitos.

COMPLICACIONES

varan de acuerdo con los rgano afectados;

obstruccin intestinal por masas de scaris o
perforacin de la pared intestinal, darn un cuadro de
abdomen agudo.
La obstruccin del apndice podr manifestarse como
apendicitis .
La invasin de la va biliar y pancretica puede originar
pancreatitis, abscesos hepticos.

TRATAMIENTO
QUIMIOTERAPEUTICO
CONTRA ASCARIS

Pamoato
de pirantel

Piperazina

Benzimidazoles

(Albendazol flubendazol,
mebendazol, levamisol)

TRATAMIENTO

tratamiento farmacolgico por va oral, siendo las

drogas de eleccin:
- Albendazol, 400 mg. Dosis Unica.
- Pamoato de pirantel 10-20 mg./kg Dosis Unica.
- Mebendazol 600 mg. En 3 dias.

PROFILAXIS

dirigida principalmente a mejorar educacin sanitaria

y el saneamiento ambiental:
- disposicin adecuada de excretas
- potabilizacin del agua
- riego de cultivos sin agua contaminada
- erradicacin adecuada de las basuras.

PROFILAXIS
En

forma personal:

- Lavado de las manos en forma adecuada

y frecuente en los nios que juegan

con tierra,
- Mejorar los hbitos del aseo personal,
- Consumo de verduras y frutas
cuidadosamente lavadas y peladas.

Trichuris trichiura

Es la infeccin del intestino grueso causada por

Trichuris trichiura.
Se calcula que en el mundo hay 500 millones de
infestados.
Su distribucin es ms o menos uniforme entre
preescolares, escolares, y adultos.
La infeccin por Trichuris Trichura puede pasar
desapercibida, a excepcin de ligera eosinofilia.

CAUSAS, INCIDENCIA

trichuriasis es una infeccin comn en todo el mundo

que afecta principalmente a los nios, quienes la
pueden desarrollar a partir de la ingestin de tierra
contaminada con huevos de Trichuris trichiura.

Cuando los huevos se incuban dentro del cuerpo, el

gusano se fija al interior de la pared del intestino
grueso.

Trichuris trichiura se encuentra en pases con climas

clidos y hmedos.

FACTOR DE RIESGO

factor de riesgo de infeccin comprende la

ingestin de tierra contaminada con heces.

algunos brotes se han rastreado hasta

vegetales contaminados, debido a posible
contaminacin de la tierra.

SNTOMAS

Los sntomas van de leves a severos y, algunas veces,

no se presentan.
Una infeccin grave puede ocasionar diarrea,
anemia ferropnica.
en ocasiones, prolapso rectal.
Nauseas, vmitos.
Dolor abdominal

Tratamiento

TRATAMIENTO ORAL:
- mebendazol. 600 mg. En 3 dias
- albendazol 400 mg. Dosis unica.

PREVENCIN

Instalaciones de silos.
lavarse las manos antes de manipular alimentos.
lavar muy bien los alimentos puede ayudar a prevenir
esta enfermedad.

OXIUROS

OXIUROS
ENTEROBIUS VERMICULARIS.

Definicin: Los oxiuros son pequeos gusanos que

infectan los intestinos; son comunes en los nios y son
fciles de tratar.

Los oxiuros son ms activos durante la noche, 2 3

horas despus de acostarse.

.El gusano hembra sale a travs del ano y deposita sus

huevecillos en el rea perineal.

El rea perineal se encuentra entre las piernas y va

desde el ano hasta los genitales.

OXIUROS

Los oxiuros son visibles a simple vista.

Tienen el tamao de una grapa, son de color amarilloblancuzco y parecen pequeos hilos que se mueven
activamente.

CAUSAS

La infeccin oxiural es causada por un gusano blanco

pequeo llamado Enterobius vermicularis.

Los oxiuros se contagian por comer accidentalmente

los huevecillos que se pueden encontrar en la ropa,
ropa de cama, juguetes, o en las heces de personas
infectadas (por ejemplo, paales).

FACTORES DE RIESGO

Un factor de riesgo es algo que incrementa la

posibilidad de contraer una enfermedad o
padecimiento.
- Edad: de 5 a 14 aos de edad
- acto con la persona infectada (usualmente un nio o
un miembro de la familia)
- El contacto con ropa, ropa de cama u objetos
infectados
- Asistencia regular a escuelas, guarderas y otros
lugares donde pueda haber oxiuros.

Ciclo de Vida:

SNTOMAS

Prurito intenso alrededor del ano

Dificultad para dormir debido al prurito que ocurre
durante la noche
Irritabilidad usualmente causada por el prurito y la
interrupcin del sueo
Irritacin o molestia vaginal en nias pequeas (en
caso de que un oxiuro adulto entre en la vagina en vez
del ano)
Irritacin e infeccin de la piel alrededor del ano
debido al rascado constante
Disminucin del apetito y prdida de peso (esto es
poco comn, pero puede ocurrir en infecciones
severas)

Diagnstico

Para detectar la presencia de oxiuros:

- ponga un pedazo de cinta adhesiva transparente
sobre el ano, presione y remueva.
- Repita 2 a 3 veces con otros pedazos de cinta.
- Algunos laboratorios proveen cinta especial
("pinworm paddles") para usarse en esta prueba.
- La mejor hora para realizar esta prueba es 2 3
horas despus de acostarse, o antes de baarse en
temprano en la maana.

HUEVECILLOS DE OXIUROS

TRATAMIENTO

Albendazol 400 mg. Dosis unica

Mebendazol, 600 mg. En 3 dias.
Pirantel pamoato. 10-20 mg.kg dia Dosis Unica.
Generalmente el medicamento se toma en dos o ms
dosis, cada una separada con un lapso de dos semanas.
Para evitar una re-infeccin, todos los miembros de
las familia deben tratarse.

DESPUS DEL TRATAMIENTO

Cambie la ropa interior, cobijas y sbanas despus de

cada tratamiento.

Cambie y lave la ropa de cama cada 3 a 7 das durante

tres semanas.

Lave la ropa interior y las pijamas diariamente

durante dos semanas.

Lave toda la ropa y los juguetes para destruir

cualquier huevecillo que haya quedado

PREVENCIN

Para prevenir una infeccin de oxiuros:

-Siempre lvese muy bien las manos despus de ir al
bao, de cambiar paales y antes de comer.
- Cambie y lave la ropa interior todos los das.
- Bese poco despus de levantarse para reducir la
contaminacin de huevecillos.
- Evite morderse las uas y rascarse las partes anales.

UNCINARIASIS

Definicin.
Es

una parasitosis de localizacin

intestinal producida por el Ancylostoma
duodenale y el Necator americanus.
Tanto por su frecuencia como por sus
efectos nocivos en el organismo, ocupa
un papel muy importante dentro de las
enfermedades parasitarias.

Ciclo de vida

los huevos son expulsados en las heces y si caen en la

tierra embrionan en un perodo de uno a diez das,
dependiendo de ciertas condiciones de temperatura y
humedad;
luego salen larvas rabditiformes que evolucionan a
filariformes, las cuales penetran la piel, esencialmente
a nivel interdigital, donde pueden producir irritacin
local e infeccin secundaria.
Las larvas del ancylostoma pueden, adems, ingresar
por va oral, penetrar la mucosa digestiva y seguir
igual ruta que las cutneas.
producen una anemia ferropnica, lenta y progresiva
durante cinco aos o ms, tiempo que dura su
permanencia en el intestino

Sntomas

bsicamente los parsitos hacen

sangrar con sus placas bucales la mucosa
intestinal, lo que, de una manera lenta
pero progresiva, va produciendo un
cuadro de anemia ferropnica que de no
ser corregida oportunamente puede
conducir, en casos severos, a
insuficiencia cardaca congestiva.

La presencia clnica de dicha anemia puede

sospecharse en un nio que viva en las zonas
propicias descritas, no utilice zapatos,
presente lesiones cutneas interdigitales tipo
"mazamorras" o "candelillas" y poco a poco se
torne plido, astnico, anorxico, con cefalea
pulstil (tuntn), con dolores abdominales
vagos y a veces melenas. Es importante en el
diagnstico diferencial de ese nio anmico la
ausencia de visceromegalias y/o de
manifestaciones hemorrgicas de piel o
mucosas como sucede en las leucemias.

Erupcin pruriginosa
Tos
Fiebre
Esputo sanguinolento
Prdida del apetito
Nuseas y vmitos
Diarrea
Molestias abdominales
Incremento en la produccin de flatulencias
Palidez
Fatiga
Presencia de huevos del parsito y sangre en las heces

Diagnostico.
La

infestacin se revela en un examen

de huevos y parsitos en las heces.
En la enfermedad, tambin pueden
encontrarse alterados los resultados
de la prueba de absorcin de D-xilosa

Tratamiento
El

objetivo del tratamiento es curar la

infestacin, tratar las complicaciones de
la anemia y mejorar la nutricin.

Los

sntomas y complicaciones de la
anemia se tratan de acuerdo con su
aparicin. Regularmente se recomienda
aumentar la cantidad de protena en la
dieta para mejorar la nutricin.

 En

general, se prescriben medicamentos

antiparasitarios como
Huevos: albendazol o mebendazol igual a
ascaridiasis.
Larvas: palmoato pirantel 10-20 mg/kg
dia, pero por 3 dias.

 Situaciones

que requieren asistencia

mdica
Se debe buscar asistencia mdica en
caso de desarrollar sntomas de
anquilostomiasis.
Prevencin
Para prevenir la infeccin, es necesario
mejorar las medidas sanitarias en los
pases en vas de desarrollo

Strongyloides
stercoralis

Generalidades.
Este

parsito facultativo tiene cuerpo

filiforme, esfago recto y extremo
posterior aguzado. La hembra parsita
mide 2 mm de longitud.
Los huevos inmersos en la submucosa del
intestino delgado son ovalados y miden
alrededor de 50 m de longitud.

Generalidades.
Las

larvas filariformes, formas

infectantes, miden alrededor de 600 m
de longitud, tienen esfago recto y
extremo posterior ligeramente
bifurcado, en tanto que las rabditoides,
las formas diagnsticas, tienen menor
tamao y bulbo esofgico prominente.

Ciclo de vida

Las larvas rabditoides (eliminadas en heces fecales)

sufren 2 mudas y se transforman en larvas
filariformes (L3), infectantes (ciclo directo), que
penetran la piel intacta o mucosas, dando lugar, en la
mayora de los casos, despus de migracin por
tejidos y su instalacin en duodeno y yeyuno proximal,
a una enfermedad benigna, crnica. Las hembras se
introducen en la submucosa liberando las larvas
rabditoides que son eliminadas con las heces fecales.

Sintomas
Espectro

clnico.
- Las lesiones dermatolgicas
ocasionadas por la penetracin de las
larvas filariformes consisten en una
reaccin inflamatoria caracterizada por
ppulas,
eritema
edema.
prurito

 Otros

signos y sntomas prevalentes son:

nusea
vmito
malestar abdominal
episodios de diarrea y constipacin.

Diagnostico.
El amplio espectro clnico dificulta el
diagnstico en un buen nmero de casos.
Las larvas rabditoides son eliminadas en
materia fecal de manera irregular, y en el 25 50% de los pacientes.
- ELISA, cuya sensibilidad oscila entre 84 95%, de especificidad controvertida en zonas
endmicas de helmintos.

Tratamiento.

el frmaco de eleccin.

Albendazol. 400 mg dia por 3- 6 dias.

Tiabendazol. 25 mg /kg al dia dividido
en 3 dosis por 3 dias.

HELMINTOS INTESTINALES

CESTODOS:
- Taenia solium
- Taenia saginata
- Diphylobotrium latum
- Hymenolepis nana
- Hymenolepis diminuta
- Dipylidium caninum

Taenia solium y Taenia

saginata

Definicion.
La

Teniasis es una enfermedad

producida por el gusano Taenia saginata,
que vive en los intestinos. En ellos forma
anillos que se llenan de huevos y se
eliminan por las heces. Tanto las tenias
como sus huevos tienen larga vida (10 a
20 aos) por lo que existe peligro de
contagio por largo tiempo.

Los cestodos (tenia) Taenia saginata (tenia de

la res) y Taenia solium (tenia del cerdo).
Tenia de la res puede medir 9 metros (27
pies), y en algunos casos la Tenia del cerdo
puede alcanzar 6 metros (18 pies).
Tenia ocurre cuando se come la carne de res
(T.saginata) o la carne del cerdo (T.solium)
cruda o poca cocida. T. solium tambin puede
causar cisticercosis.

Ciclo de vida

Sintomas.
La

tenais produce sntomas como:

dolores abdominales de tipo clico,
nuseas
vmitos
diarreas
nerviosismo
disminucin del apetito
perdida de peso.

Diagnostico.
Se

examinan las heces para buscar

huevos bien sea de T. solium o T.
saginata.
Los segmentos de la tenia se pueden ver
en las heces.

Complicaciones.
las larvas de la T. solium migran al
cerebro pueden causar convulsiones y
otros problemas neurolgicos. Esta
enfermedad se denomina cisticercosis.

Si

Tratamiento.
Prazicuantel.

5-10 mg/kg Dosis Unica.

Niclosamida; 2g dosis unica.

PROTOZOARIOS.

PARSITOS DEL REINO PROTISTA

(protozoos)
Morfologa:
Unicelulares.
Mviles.(trofozoito)
Forma de resistencia. (quiste)

Reproduccin:
Asexual: divisin binaria, divisin mltiple.
Sexual: por diferenciacin se transforman en gametos F o M y otro
mecanismo sexual es la conjugacin.
Locomocin:
- Rizopodos
Flagelados: con flagelos.
Ciliados: con cilios vibrtiles
Esporozoos: no posee rgano de locomocin.

PROTOZOOS INTESTINALES

AMEBAS:
- Entamoeba histolytica
- Entamoeba dispar
- Entamoeba coli
- Entamoeba hartmanni
- Entamoeba polecki
- Entamoeba gingivalis
- Endolimax nana
- Iodamoeba btschlii

AMIBIASIS (Entamoeba
histolytica)

El trofozoito cuando es mvil emite un seudpodo

mediante el cual se desplaza.

Ncleo con cariosoma en el centro y cromatina en

grnulos de tamao uniforme regularmente dispuestos.

La forma de transicin o prequiste es de forma

redondeada u ovoide, inmvil, con una membrana
qustica en formacin.

Quiste redondeado de cubierta gruesa con 1 a 4

ncleos en su interior.

CICLO DE VIDA
Trofozoito en luz del colon,
invadiendo la pared
intestinal.

se inmovilizan y forman
prequistes.

Crecen y se dividen
por fusin binaria

con un ncleo.
Cada ncleo se rodea de
citoplasma: 8 trofozoitos

Adquisicin de cubierta y
formacin de quistes
inmaduros.

quistes tetranucleadoa.
Se divide en dos:
trofozoitos metaciclicos,
con 8 ncleos
Eliminacin en las
heces
se rompen en el intestino
delgado y originan
trofozoitos
con igual # de
ncleos que los
quistes

Ingestin de los
quistes
sobreviven sem o meses y
son diseminados por agua,
manos, artrpodos, alimentos
objetos contaminados.

PATOLOGA DE LA
AMIBIASIS

Adherencia de lectinas
a colonocitos

Penetracin ltica a
travs de muscularis
mucosa, submucosa,
muscular *, serosa

COLITIS AMIBIANA

-Dolor abdominal
-Diarrea y tenesmo
-Anorexia
-Enflaquecimeineto

Diseminacion amibiana
extraintestinal

Contigidad

Hematgena

pleuropulmonar,
peritoneal,
de piel,
mucosas

esplnica,
renal,
cerebral,
heptica

Principalmen
te por E,
dispar
Aguda:
-Gran # de defecaciones
-Esputo rectal y pujo
Crnica:
-Dolor abdominal
-Cambio en el ritmo
de defecacin.

Amibiasis
Asintomtica (75%)

Amibiasis
Intestinal
invasiva:

CLNICA
DE LA
AMIBIASIS

Parsitos en
luz de colon

Ameboma
: lesin
tumoral
en el
colon

Apendicitis amibiana
TRATAMIEN
TO
Etofamida
Metronidazol
Secnidazol
Dehidroemetina

DIAGNOSTICO DE LA
AMIBIASIS INTESTINAL
Accin
Tisular
Accin
Luminal

Coprolgico
Inmunolog
a

Biopsias de
lceras
intestinales

Serologa

TRATAMIENTO
Metronidazol:

30 mg kg dia por 5 a 8
das (500 mg cada 8 horas)
Tinidazol: 2 gr. por da en una toma
despus de comidas por 2 das.
Secnidazol: 2 gr. Va oral dosis nica.

PROTOZOOS INTESTINALES

FLAGELADOS:
- Giardia lambilia
- Chilomastix mesnili
- Dientamoeba fragilis
- Trichomonas tenax
- Trichomonas hominis
- Enteromonas hominis
- Retortamonas intestinalis

Giardiasis

GIARDIOSIS (Giardia
intestinalis)

Trofozoito de forma piriforme.

En la parte ant posee dos ncleos q se une
entre si en el medio.
Posee una ventosa o cavidad q ocupa la
mitad ant de su cuerpo con la q se fija a la
mucosa.
Posee 4 flagelos que salen de una barra 2b
central o axostilo.
El trofozoito tiene la capacidad de traslacin
con movimiento, lento, vibratorio y rotatorio.
El quiste tiene forma ovalada 2b membrana,
de 2-4 ncleos y aostilo.

CICLO DE Giardia lamblia

Divisin
binaria

TROFOZOITOS
(fijados en
Mucosa duodenal)

TROFOZOITOS
(luz intestinal)

4 TROFOZOTOS x quiste
(Int.delgado)

Va
oral

Viables en suelo
hmedo o agua por
varios meses

QUISTES
(luz intestinal)

QUISTES
(heces fecales)

Perros
Gatos
Rumiantes

PATOLOGIA DE LA GIARDOSIS
FIJACION DE
TROFOZOITOS
(Mucosa intestinal)
Principalmente
duodeno y
yeyuno

Accin mecnica
sobre mucosas

Barrera
mecnica

INFLAMACIN CATARRAL

SNDROME DE MALABSORCIN

-Atrofia de vellosidades
-inflamacin de la lamina propia
-alteracin en clulas epiteliales

TRATAMIENTO DE
LA GIARDOSIS

CUADRO ENTRICO BENIGNO

Quinacrina
(USA)

Albendazol
LEVE:
ligero dolor
epigstrico,
Alteracin del
ritmo de
defecacin

CLNICA

MODERADA:
duodenitis,
flatulencia,
diarrea

SEVERA:
Duodenitis, esteatorrea, flatulencia,
diarrea abundante y ftida

Derivados
5-nitro
Imidazolicos:
Secnidazol
Tinidazol
Ornidazol
Metronidazol

DIAGNOSTICO DE
LA GIARDOSIS

Coprolgico
seriado

Cpsula
Beal
(Entero-test)

Biopsia
intestinal

Tratamiento
Metronidazol

15 mg/kg dia por 5

dias.
Secnidazol 2 gr. Dosis Unica.
Tinidazol 2 gr Dosis unica.

PROTOZOOS INTESTINALES

COCCIDIOS:
- Isospora belli
- Cryptosporidium spp.
- Cyclospora cayetanensis

CILIADOS :
- Balamtidium coli

Balantidiasis.

BALANTIDIOSIS

COLI)

(BALANTIDIUM

Protozoo de mayor tamao q afecta al hombre.

Trofozoito ovalado.
Rodeado de cilias.
Boca o citosoma ant con cilias largas para
alimentarse.
Residuos alimenticios eliminados por vacuolas
contrctiles por el citopigio (parte post).
Binucleado, macroncleo y microncleo.
Reproduccin por fisin binaria, gemacin y
conjugacin.
Quiste con doble menb gruesa. Es el infectane.

BALANTIDIOSIS

COLI)

(BALANTIDIUM

CICLO DE VIDA
Trofozoitos viven en el intestino grueso en
la luz o en la mucosa(ulceraciones.
Los anteriores sufren enquistamiento en la
luz intestinal y salen con la materia fecal.
Despus de ingeridos la membrana se
rompe y de cada quiste sale un trofozoito.

Inflamacin de
la mucosa

balantidiosis
Intestinal
invasiva:

Ulceracion de la
mucosa:
-Forma irregular.
-Hiperemia.
-Fondo necrotico.

Balantidiosis
Asintomtica

Parsitos en
luz intestinal.

Perforacin intestinal e
invasin el apndice muy rara
PATOLOGIA

Balantidiosis
genital, hepatica
y pulmonsr .
Pocos casos

MANIFESTACIONES CLNICAS

Pacientes
Inmunocompetentes
-3-12 das.
-Indigestin
-Diarrea. 5-10 veces.
-Los parsitos desaparecen
-entre 4 6 sem

EPIDEMIOLOGA

TRATAMIENTO

Pacientes
Inmunocomprometidos
-Sntomas mas intensos.
-Diarrea crnica
-Anorexia y fiebre.
-Perdida de lquidos excesiva.
-Sndrome de malabsorcion.
-Diseminacin pulmonar

-Infeccin oral fecal.

-Contaminacin de manos y hortalizas, agua.
-Zoonosis frecuente.

-Diarrea autolimitada
-Se utilizan los nitroimidazoles es dosis igual que para
amebiasis

EL HOMBRE ES COMO UNA CASA: SIRVE DE

HOTEL A MUCHOS PARSITOS