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SIDA Y ETICA

ANTENOR ORREGO

UNIVERSIDAD PRIVADA

ETICA Y SIDA
Doctor:
Jorge Crdenas Arvalo
Alumnos:
Baca Alvarado, Luis
Jara Vasquez, Regina
Mori Herrera, Antonella
Negreiros Gutierrez, Milagros

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La calidad no es nunca el
resultado de un accidente; es
siempre el resultado de una
gran intencionalidad, esfuerzo
sincero, direccin inteligente,
ejecucin habilidosa; representa
la eleccin ms inteligente de
muchas alternativas".

Willa A. Foster

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ORREGO

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EL SIDA
La palabra SIDA responde a las iniciales de:
Sndrome de (conjunto de sntomas).
Inmuno (referente al sistema inmunitario).
Deficiencia (disminucin de la capacidad defensiva).
Adquirida (que no es de nacimiento)

Enfermedad que afecta a los humanos


infectados con el virus de VIH.

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EL SIDA

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Complejo patolgico que se caracteriza por la


destruccin del sistema inmunolgico natural del
cuerpo contra las enfermedades, producida por el
virus de Inmunodeficiencia humana VIH.

CMO ACTA
EL VIH?
El virus del SIDA ingresa al organismo a travs de
la sangre, el semen y los fluidos vaginales y una
vez incorporado ataca el sistema inmunolgico.

FASES
DEL
VIH/SIDA

Se pueden encontrar en 4 estadios, dependiendo


del estado de su sistema inmune:
Fase inicial.
Periodo asintomtico.
Fase
de
temprana.

infeccin

por

VIH

sintomtica

Fase final.

INCUBACI
N DEL VIH
El virus del
SIDA puede
hospedarse
en:

Sangre
Secreciones del aparato genital
del hombre (semen) y de la
mujer (vagina)
En la leche materna
En la saliva
En la orina y dems lquidos
corporales.

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Si una madre est


infectada con VIH,
puede contagiar el
virus a su beb
durante el
embarazo, en el
parto o a travs de
la lactancia.
(Contagio
perinatal).

El VIH puede
transmitirse de
una persona a otra
a travs de las
relaciones
sexuales sin
proteccin (sin el
uso del condn)

Cada vez que se


usan agujas y
jeringuillas

COMO SE
TRANSMITE
EL VIH

Tambin sucede
cuando se usan
agujas para hacer
tatuajes o
perforaciones en
las orejas y la
nariz.

Si se utilizan
instrumentos
quirrgicos
contaminados que
corten la piel

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SINTOMAS

Agotamiento prolongado e inexplicable.

Glndulas hinchadas (ndulos linfticos).

Fiebre que dure ms de 10 das.

Resfriados.

Exceso de sudor, especialmente de noche.

Lesiones de boca (llagas y encas hinchadas y dolorosas).

Dolor de garganta.

Tos. Acortamiento de la respiracin

Cambio en los hbitos, incluyendo el estreimiento.

Diarrea frecuente

Sntomas de una infeccin especfica (cndida,


neumocistitis, etc).

Tumores (sarcoma de Kaposi)

Erupciones en la piel u otras lesiones.

Prdida de peso no intencionada.

Malestar general o inquietud.

Dolor de cabeza.

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TRASMISION DEL VIH DURANTE EL


CONTACTO SEXUAL
Es la forma mas habitual de forma de contagio. El HIV necesita
entrar en el cuerpo para que se produzca la infeccin. Se han
clasificado dos practicas con respecto a la vida sexual activa en
una pareja.
PRACTICAS INSEGURAS:
PRACTICA SEGURA:
No
ofrece
ningn
riesgo de transmisin
de VIH.
La abstinencia
segura.

es

El sexo con un solo


compaero (si no
estn infectados y si
no tienen sexo con
nadie ms).

Riesgo alto de transmitir


el VIH.
Cuando
los
fluidos
sexuales o la sangre
tocan las reas suaves,
hmedas dentro del recto,
vagina, boca, nariz o
punta del pene.
Pueden
daarse
fcilmente facilitando la
entrada del VIH.

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PUERTAS ABIERTAS"
Intercambiar mquinas de afeitar y
otros objetos cortantes personales.

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NO SE CONTAGIA POR
Mosquito

Besos

Intercambiar el cepillo de dientes.


Tatuarse con agujas sin esterilizar
Las transfusiones y donaciones de
sangre, el uso de material quirrgico

Abrazos

Usar jeringas y agujas

Compartiendo el
mismo lugar de
oficina, casa, o lugar
publico

Con slo tocar o


preparar los
alimentos

FORMAS DE PREVENIR EL VIH

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PARA EVITAR EL CONTAGIO POR VA SEXUAL ES


NECESARIO:
Saber quien es la persona con la que vamos a estar, usar
condn en el momento de una relacin sexual.

FORMAS
DE
PREVENIR
EL VIH

CMO SE PUEDE EVITAR EL CONTAGIO POR VA


SANGUNEA:
Como el virus tambin puede transmitirse por compartir
jeringas y agujas que han estado en contacto con la sangre
de un portador del VIH o alguien enfermo de SIDA, se
recomienda utilizar jeringas y agujas desechables.

Como vitar el contagio por parte de la madre al bebe:


Debe estar en constantes chequeos mdicos, adems la
madre no debe alimentar al bebe con leche materna.

ASPECTOS TICOS

JURAMENTO HIPOCRTICO

EL CDIGO INTERNACIONAL DE TICA


MDICA DE LA ASOCIACIN MDICA
MUNDIAL MENCIONA:

LOS DEBERES CON EL PACIENTE NO SON


SLO DEL MDICO, TAMBIN DEL ESTADO
Y LA COMUNIDAD.
Toma en cuenta a pacientes cero
positivos
y
pacientes
con
SIDA.
Establece que deben ser atendidos sin
ser estigmatizados o escatimar recursos.
No debe discriminarse a bisexuales,
heterosexuales, farmacodependientes o
trabajadores sexuales; por tener mayor
riesgo.

Al igual que cualquier ser humano, el


paciente VIH/ SIDA tiene derecho a la
proteccin a la salud, la cual debe
proporcionarse
con
equidad,
accesibilidad, oportunidad, efectividad y
alta calidad humana.
A la hora del tratamiento, el principio tico
bsico es la no discriminacin de estos
pacientes, sea porque pueden contagiar al
equipo sanitario una enfermedad mortal,
sea por la repulsin que pueda causar el
estilo de vida que ha llevado a padecerla .

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La OMS 1 diciembre de 1992 establece:


El VIH/SIDA...
Manera de transmitir el VIH...
La T.sexual puede ser prevenida...
La infeccin a travs de la sangre
puede ser evitada
Sabemos como NO SE TRANSMITE
El AISLAMIENTO NO ES UNA RESPUESTA
La DISCRIMINACIN plantea problemas
de Salud Pblica...

Los mdicos no deben emitir juicios de valor


sobre las personas que adquieren el virus.
Se debe crear en los mdicos una
conciencia de solidaridad basada en la
capacitacin que aleje temores infundados;
que las autoridades sanitarias deben
informar a la poblacin sobre riesgos
reales,
para
evitar
precauciones
innecesarias.
El paciente tiene derecho a manifestar
cualquier tipo de discriminacin.

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RESPETO A LA

DIGNIDAD

DE LA PERSONA
Rechazamos
discriminacin +

Aceptamos
JUSTICIA
IGUALDAD EQUITATIVA
DE OPORTUNIDADES

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LA DISCRIMINACIN CONTRA
LOS PACIENTES DE VIH/SIDA
Las personas con VIH/SIDA
derecho a una prevencin,
tratamiento
y
atencin
adecuadas con compasin y
por su dignidad humana

tienen
apoyo,
mdica
respeto

Por parte
del
MDICO

No
puede
ticamente
rechazar el tratamiento de
un paciente cuya condicin
est dentro del marco de
su competencia, por el solo
hecho de que el paciente
es seropositivo.

CONFIDENCIALIDAD
Asociada a importante rechazo social (estigma o lacra).

... mantener siempre


Derecho a la CONFIDENCIALIDAD

Ante el posible dao a terceros, el mdico


debe instar al paciente a que comunique la
enfermedad que padece a quienes pudieran
verse afectados (cnyuge o pareja). Si no lo
hace el paciente debera hacerlo el mdico

el secreto conlleva un
constante
sufrimiento...

Tambin se debe
enviar reporte a
las autoridades
sanitarias

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RESPONSABILIDAD ETICA DE
LOS ENFERMOS DE SIDA
Algunos pacientes , no
siguen adecuadamente
la medicacin,
presentando
resistencias a los
medicamentos
habituales en poco
tiempo.

Someterse a los
tratamientos
razonables que el
mdico sugiera

Deben evitar el
contagio doloso o
culposo a terceras
personas

CONFLICTO DE INTERESES
El diagnstico del SIDA plantea un
conflicto:
Saber si una persona padece la
enfermedad para poder tratarle,
y evitar el riesgo de contagio a
terceros,
especialmente
el
equipo sanitario.
El paciente puede considerar
que el que se sepa que tiene
SIDA puede suponer que eso se
difunda y tenga desprestigio
social. Por ello decida que no se
le realice la prueba diagnstica.

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El mdico debe aclarar repetidamente ante la opinin


pblica que la convivencia cotidiana , no es contagiosa.
Esto se aplica a los compaeros y maestros de un nio
enfermo o a los compaeros de trabajo. Por esta razn ,
no es necesario divulgar la situacin del paciente, pues
no supone peligro para nadie.
En nuestra cultura esa divulgacin podra desencadenar
problemas para el paciente pues la enfermedad

se

asocia casi automticamente con los estilos de vida


mencionados anteriormente.

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PRINCIPIOS GENERALES
Respeto a la
persona y a su
dignidad

Informacin

Cuidado de su
enfermedad

Confidencialidad

No
discriminacin

Justicia

DILEMAS TICOS

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DILEMAS TICOS
Informacin del diagnstico al nio.
Confidencialidad.
Integracin social y escolarizacin.
Derecho al tratamiento vs patria
potestad.
Ensayos clnicos en nios.
Maniobras de soporte vital. Reanimacin.
Trasplante de rganos.
Rastreo universal de anticuerpos VIH en
gestantes.
Lactancia materna.
Aborto y SIDA. Aborto teraputico?

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Informacin del diagnstico


Debe informarse al nio del diagnstico
enfermedad? Cmo, cundo y quin?

de

su

CONTRAS

Asociada a
muerte.
Asociada a
culpabilidad.
Evitarle su
frimientos.
Miedo a qu
e hable.
Miedo al re
chazo social.

PR O S

Derecho
a ser inform
ados.
Fomentar
autocuidado
Fomentar ad
s.
herencia.
Evitar rie
sgos de con
tagio.
Evitar de
formaciones
.

ATENCIN MDICA
APROPIADA/COMPETENTE
Los pacientes con VIH/SIDA
deben
mdica
apropiada

recibir

atencin

competente
en

todas

etapas de la enfermedad

y
las

Si un mdico no puede proporcionar la atencin y los servicios que necesitan


los pacientes con VIH SIDA, debe derivarlos a los mdicos o establecimientos
que tengan los equipos para prestar dichos servicios. Hasta que se realice el
traspaso, el mdico debe atender al paciente.

Los mdicos deben asegurarse que los pacientes tengan una informacin
precisa sobre los medios de transmisin del VIH/SIDA y las estrategias para
protegerse de la infeccin.

PROTECCIN CONTRA EL VIH EN EL


CONTEXTO DE LA ATENCIN MDICA

Los mdicos y
el personal de
salud tienen
derecho a un
ambiente de
trabajo
seguro.

En algunos
casos, los
empleados se
infectan con el
VIH y en otros
casos, el temor
a la infeccin
lleva al
personal de
salud a dejar
sus trabajos
voluntariament
e

Esta causa
tambin
produce que
el personal de
salud se
niegue a
tratar
pacientes con
VIH/SIDA.

Los pacientes
tienen derecho
a estar
protegidos al
mximo del
contagio de
VIH del
personal de
salud y en
instituciones de
salud.

PROTECCIN DE LA PRIVACIDAD DEL PX Y


PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA NOTIFICACIN

Las asociaciones
mdicas nacionales y
los mdicos deben,
como prioridad
asegurarse que los
programas de
educacin pblica,
prevencin y
orientacin del
VIH/SIDA

contengan
informacin explcita
sobre la proteccin
de la informacin del
paciente, no slo por
el aspecto de la tica
mdica, sino por el
derecho humano a la
privacidad.

OPCIONES
Aviso a la pareja(s) por
parte del paciente.
En este caso, el paciente
debe recibir consejos sobre
la informacin que se debe
entregar a la pareja y las
estrategias
para
transmitirla
con
sensibilidad y de manera
que
sea
entendida
fcilmente.

OPCIONES

Aviso a la pareja(s) por


parte de terceros.
En este caso, el tercero
debe hacer todo lo
posible para proteger la
identidad del paciente.

OPCIONES
Cuando las estrategias
para convencer al
paciente de que tome
estas medidas hayan sido
agotadas y si el mdico
conoce la identidad de la
pareja(s) del paciente, el
mdico puede estar
obligado, ya sea por la ley
o por su conciencia, a
tomar medidas y avisar a
la pareja(s).

MITIFICACIN DEL PACIENTE


CON VIH SIDA

ACTITUDES SOLIDARIAS

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CONCLUSIN
La clave podra ser no ver el VIH/sida como un problema de salud
sino como un dilema tico, de modo que el respeto y entendimiento
de las posturas y comportamientos de las personas que viven con
el VIH o de las que estn en riesgo de hacerlo, es decir, todos, nos
den pautas para una adecuada prevencin y manejo de la
enfermedad,

ms

que

pautas

para

su

discriminacin

estigmatizacin mdica, social, econmica y moral. Falta reflexin y


consenso para dar respuesta a estos dilemas.

VIDEOS:
https://www.youtube.com/watch?v=196IwdtThTY Diferencia entre el VIH SIDA
https://www.youtube.com/watch?v=m7iLrCJfSqo Lucha contra el sida
https://www.youtube.com/watch?v=ofiCQqMCoAU 1 CASO DE SIDA

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u
chas
gracis
m

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