Cmo acta la

insulina?
La insulina es como una llave que abre la
cerradura de las puertas de las clulas del
cuerpo para que la glucosa (azcar en la sangre)
pueda entrar y sea utilizada como energa.
La insulina ayuda a la glucosa a entrar a las
clulas del cuerpo.

 Si la glucosa no puede entrar en las

clulas, se acumula en la sangre. Si se
deja sin tratamiento, la acumulacin de
azcar en la sangre pueden causar
complicaciones a largo plazo.

 Adems, cuando los niveles de azcar

alcanzan cierto nivel, los riones tratan de
eliminarla por medio de la orina, lo que quiere
decir que necesitar orinar con ms
frecuencia. Esto puede hacer que se sienta
cansado, sediento y hambriento. Puede
tambin empezar a perder peso.

 Su cuerpo empezar a formar energa de un azcar

complejo llamado glucgeno, que se almacena en el
hgado y msculos. El hgado convierte el glucgeno
en glucosa y lo libera en el torrente sanguneo
cuando se est en estrs o cuando se tiene mucha
hambre. Cuando la insulina est presente, los
msculos pueden utilizar el glucgeno como energa
sin tener que liberarlo al torrente sanguneo.

La insulina ayuda a formar msculos

Cuando se ha estado enfermo, despus de un accidente o de una

ciruga, la insulina ayuda a cicatrizar o curar, llevando los aminocidos
(el material para formar los msculos) a sus msculos. Los aminocidos
reparan el dao muscular y ayudan al msculo a recuperar su tamao y
su fuerza. Si no hay suficiente insulina en el cuerpo cuando los msculos
sufren un accidente, los aminocidos no podrn cumplir su funcin y los
msculos empezarn a debilitarse.

Plumas para insulina

Las plumas para insulina se utilizan con agujas para pluma y se venden por
separado. Una aguja de insulina debe ser utilizada una vez solamente.
Tipos de pluma de insulina
Existen diferentes tipos y marcas de plumas para insulina. Pero todas las plumas
entran en 2 grandes grupos: Las re-usables y las desechables.
Antes de utilizar una pluma para insulina re-usable tiene que cargarla con un
cartucho de insulina (se venden por separado en cajas con 5 cartuchos). Los
cartuchos utilizados actualmente tienen 300 unidades de insulina. Dependiendo de
la cantidad de insulina que utilice, el cartucho puede durar varios das. Cuando el
cartucho est vaco, deber tirarlo y reemplazarlo. La pluma puede durar varios
aos si la cuida bien.
Las plumas desechables traen ya un cartucho en su interior y se tiran cuando el
cartucho est vaco. La capacidad de las plumas desechables de 300 unidades de
insulina y se venden en cajas con 5 plumas. Este tipo de plumas son generalmente
ms convenientes que las re usables debido a que no se necesita reemplazar el
cartucho, pero tienen un costo mayor que las plumas re usables y los cartuchos.

Plumas desechables:

Pluma re-usable:

El mdico recomienda la pluma de acuerdo los

siguientes factores:
Tipos de insulina disponibles para la pluma,
Cantidad de unidades que se va a inyectar,
La dosis mayor que se puede inyectar con la
pluma,
Si la dosis que usted utiliza puede ajustarse a la
pluma (por ejemplo, hay plumas que inyectan de
2 en 2 unidades, otras que inyectan de una en
una y otras que inyectan de media en media).

 La forma en como la pluma le indica si tiene

insulina suficiente para la aplicacin.
Estilo y apariencia de la pluma, as como el
material (plstico o metal) del que estn hechas,
El tamao de los nmeros de la pluma,
La fuerza con que debe apretarse el mbolo para
inyectar la insulina,
Cmo corregir un error en la dosis.

Ventajas y desventajas:
Las razones por las que una persona prefiere las
plumas para insulina son:
Las plumas de insulina pueden llevarse a cualquier
lugar y son cmodas para inyectarse fuera de casa,
Ahorran tiempo, ya que no es necesario sacar la
insulina de un vial, estn listas para usarse,
Es ms sencillo poner la dosis exacta cuando uno
no puede ver bien.

Tambin hay razones por las que las personas

prefieren evitar el uso de plumas para insulina:
La insulina en cartuchos es ms cara,
Se pierde ms cantidad de insulina, ya que antes
de cada inyeccin se tiene que comprobar que
salgan 1 2 unidades de insulina, y generalmente
queda un remanente de insulina en el cartucho
que no se puede utilizar en una dosis.

 No hay cartuchos de todos los tipos de

insulina,
No se puede mezclar insulinas.
Las agujas para insulina slo se pueden
ocupar una vez. Esto se debe a que hay que
retirar la aguja despus de cada inyeccin o
puede entrarle aire al cartucho o se puede
salir la insulina por la aguja.

Inyectndose con una pluma para

insulina
No todas las plumas para insulina son iguales, as que le recomendamos leer al usuario
cuidadosamente las instrucciones de operacin que vienen con su pluma. A
continuacin se muestran los pasos bsicos del uso de una pluma para auto inyeccin
de insulina:

1. Quite la tapa de la pluma,

2. Vea si la insulina es la adecuada; examine su apariencia y cantidad,

3. Limpie la zona de inyeccin con una BD Toallita de Alcohol o un

algodn con alcohol.

4. Ponga la aguja y retire el capuchn protector.

5. Gire la pluma entre sus manos para agitar la insulina.

6. Prepare la dosis e inyecte

7. Quite la aguja de la pluma y deschela.

8.

Ponga la tapa de la pluma.

Dependiendo del fabricante las plumas funcionan de

manera diferente, por lo que es muy importante que lea
con cuidado y de forma completa las instrucciones que
vienen con la pluma que ha elegido. Algunos de los
datos que debe buscar al leer las instrucciones son:

Cmo preparar la dosis,

Qu debe hacer si se pas accidentalmente de la
dosis necesaria,
Cmo poner un nuevo cartucho de insulina,
Cmo saber si todava tiene suficiente insulina en el
cartucho para su inyeccin.

 Cmo inyectar insulina

Muchas personas hacen un pliegue en la piel e insertan la aguja en un ngulo de 90. Para
hacer un pliegue adecuado puede seguir las indicaciones que se dan a continuacin:

Tome un par de centmetros de piel entre su dedo gordo y el ndice y el

medio, haciendo un pellizco y levantando un poco la piel. (si utiliza una
aguja de 5mm NO necesita hacer este pellizco aun cuando se inyecte a un
ngulo de 90. Con estas agujas tan pequeas no debe preocuparse por
inyectarse en el msculo).

Introduzca la aguja.

Sostenga el pellizco de tal manera que la aguja no llegue al msculo.

Empuje el mbolo (o el botn de la pluma) para inyectar la insulina.

Quite la aguja de su piel.

Suelte el pellizco.

 Cabe hacer notar que no todas las personas se

inyectan con un ngulo de 90. Si se inyecta en un
rea del cuerpo donde hay menos tejido graso,
necesitar hacer la inyeccin en un ngulo de 45
para evitar inyectarse en el msculo. El ngulo que se
necesita para inyectar la insulina depender del tipo
de cuerpo que tenga, el sitio de inyeccin y la
longitud de la aguja que utilice. Su mdico le podr
ayudar a determinar cul es el ngulo que se adapta
mejor a sus necesidades.

Precauciones al utilizar la pluma de insulina

Nunca deje la aguja puesta en la pluma para insulina
Para poder tener un mejor control de la glucosa en
sangre se debe tener una mayor exactitud en la dosis
de insulina que se inyecta. Traer la pluma de auto
inyeccin con la aguja puesta puede alterar la
exactitud de la dosis de insulina. Siempre quite la
aguja de su pluma despus de utilizarla.

Si deja la aguja puesta en la pluma y pasa de un lugar

clido a uno fro (por ejemplo, de la calle a un lugar con
aire acondicionado) la insulina se contrae.
Al contraerse, el aire puede entrar al cartucho y
formar burbujas.
Cuando usted se inyecta, el aire dentro del cartucho
interfiere con el funcionamiento de la pluma y puede
administrar menor cantidad de insulina. Puede perder
hasta dos terceras partes de su dosis y por lo tanto
provocar elevaciones en su azcar.
Aunque trate de sacar el aire de su pluma, podra no
sacar todo y por lo tanto aun as afectar su dosis.

Cuando lleva su pluma para insulina con la

aguja puesta y pasa de un lugar fro a uno
caliente (por ejemplo, de un vehculo con
aire acondicionado a un exterior caliente), la
insulina se expande .
Al expandirse, la insulina puede salir de la
pluma. Si utiliza insulina NPH o premezclada,
las partculas de insulina se quedan en el
fondo y lo que sale es puro lquido. Lo que
tendr, entonces, ser un cartucho con
insulina ms concentrada y no tendr los
efectos que usted espera sobre su glucosa
en sangre.

Riesgos del re-uso de las jeringas y

agujas

El dao que se puede sufrir por re usar las jeringas es mayor que el dinero que ahorre. Las
puntas de las agujas pueden daarse despus de la inyeccin. Aunque no pueda ver el dao
a simple vista, est ah y puede tornarse peor cada vez que vuelve a usar las jeringas. No
existen buenas razones para volver a usar las agujas para pluma y las jeringas:

La punta de una jeringa que se re usar se vuelven frgiles y puede romperse dentro de la
piel,

Una aguja que se re usa no penetra la piel tan fcilmente como una nueva, y puede
causar dolor, sangrado y moretones,

Algunos estudios cientficos demuestran que existe una relacin entre el re uso de las
agujas y la aparicin de lipodristrofias en el sitio de inyeccin

NO tape la aguja de otro persona

Nunca use una aguja para pluma ms de una vez

Si vuelve a usar las agujas, stas puede doblarse y romperse dentro de

la piel (hay otras razones para no usar una aguja ms de una vez).

No tire las agujas en la basura de su casa o en la calle

Utilice un recipiente para desecharlas, pues las personas que hacen la

recogida de residuos, u otras personas se pueden picar por accidente.

Otros mtodos para la aplicacin de insulina

Aunque la inyeccin de insulina con jeringa o con pluma para
insulina es el mtodo ms comn, existen otros mtodos como:
Bombas para insulina
La bomba de insulina es del tamao aproximado de un
biper y se puede llevar en el cinturn o en el bolsillo.
Aplican la insulina por medio de un tubo flexible insertado
debajo de la piel, cerca del abdomen. La persona recibe un
flujo continuo de insulina que imita la secrecin basal del
cuerpo. Asimismo recibe una dosis fuerte que imita la
secrecin pulstil del organismo. Esta secrecin se hace
apretando un botn en la bomba al momento de comer o
cuando los niveles de glucosa en sangre se encuentren
elevados.

 Las bombas de insulina imitan las secreciones del pncreas. La bomba

ofrece un mejor control a las personas que mantienen su dieta, ejercicio
y el nivel de glucosa en estrecha vigilancia, adems las bombas pueden
dar mayor flexibilidad en el rgimen de insulina. Aun as, las bombas de
insulina requieren atencin para que den los resultados ptimos.
Necesita saber el funcionamiento de la bomba antes de que pueda
utilizarla adecuadamente,
Necesita aprender a contar los carbohidratos que consume y a calcular
la cantidad de insulina que se debe inyectar por x gramos de
carbohidratos que se consuman en las comidas,

 Necesita medirse su nivel de glucosa en sangre por lo menos 6

veces al da.
Debe recordar que al utilizar la bomba est en riesgo de padecer
hipoglucemias (bajas de azcar) de moderadas a severas, por lo
que tambin debe saber el tratamiento de la hipoglucemia.
Existe un riesgo de inflamacin o de infeccin en el sitio de
puncin,
Si se interrumpe el flujo de insulina de su bomba, puede haber
riesgo de una cetoacidosis o hiperglucemia.
La bomba debe usarse las 24 horas del da.