Anda di halaman 1dari 20

FIBROSIS PARU

DEFINISI
Fibrosis paru (pulmonary fibrosis) adalah kondisi dimana
jaringan parut yang berlebihan terbentuk di paru-paru.
Kondisi ini membuat paru-paru menjadi tebal dan kaku
sehingga mengurangi jumlah luas permukaan yang
tersedia untuk pertukaran udara.

Fibrosis paru bukanlah nama suatu penyakit melainkan istilah


patologi yang menyatakan adanya jaringan pengikat dalam
jumlah yang berlebihan.
Fibrosis timbul akibat perbaikan jaringan sebagai mekanisme
lanjutan pada penyakit paru yang menimbulkan peradangan
atau nekrosis.
Jenis fibrosis paru yang paling sering ditemukan adalah
fibrosis lokal pada parenkim paru akibat keadaan yang
disebabkan oleh tuberkolosis, abses paru, bronkhiektasis atau
pneumonia yang tidak teratasi.

ETIOLOGI
1. Peradangan kronis
Sarkoidosis
Granulomatosis
Lupus
Sarcoidosis, Wegeners granulomatosis
2. Infeksi
3. Agen lingkungan
Asbes
Silika
4. Idiopatik ( 50%)

FAKTOR RESIKO
1. Merokok
2. Usia 50-70 tahun
3. Memiliki sejarah keluarga yang menderita fibrosis
paru
4. Sedang menjalani kemoterapi atau terapi radiasi
5. Menderita rheumatoid arthritis, GERD, TB, SLE,
sarkoidosis
6. Terpapar polusi udara

PATOFISIOLOGI
Penyakit fibroplastik epitel: rangsangan endogen/eksogen mengganggu
homeostatis sel epitel alveolar

Perbaikan sel epitel menyimpang (pengaruh TGF-)

Memprovokasi migrasi, proliferasi, & aktivasi sel mesenkimal

Pembentukan fokus fibroblastik

Akumulasi matriks ekstraseluler berlebihan

Kerusakan ireversibel dari parenkim paru

GEJALA KLINIS
Sesak nafas
Batuk kering
Mudah lelah
Nyeri dada

GAMBARAN RADIOLOGIK
Gambaran retikuler yang luas dan kadang disertai gambaran
emfisema di bagian basis dan lapangan tengah paru.
Costa horizontal/mendatar.
Gambaran radioluscent yang tersebar.
Kelenjar hili melebar.
Diaphragma letak rendah dan pergerakannya kurang.
Cor kecil, berbentuk tear drops atau droplet configuration
Kadang terdapat kalsifikasi KGB

Fibrosis Paru Idiopatik

Cystic Fibrosis

Bilateral diffuse

Multiple cavities /
Bronchiectasis

Peribronchial fibrosis

Prominent hilum

Hyperinflated

Lupus Pneumonitis

Radiation Fibrosis

Rheumatoid Arthritis

Erosi pada costa posterior.

Sarcoidosis

Hilar and mediastinal KGB membesar

Bilateral multipel mass like densities

Air bronchogram (+)

Coalescing lesions

Silicosis

Penyakit pada bilateral upper


lobe

Kalsifikasi Egg shell

KOMPLIKASI

Gagal nafas

Hipertensi pulmoner

Emboli paru

Kanker paru

Pneumotoraks

TATA LAKSANA
Penanganan dan pengobatan fibrosis paru tergantung
dari penyakit yang diderita. Pilihan pengobatannya
antara lain:

Imunosupresan

Kortikosteroid

Rehabilitasi paru

Terapi oksigen

Transplantasi