BIMBINGAN OSCE
BIMBINGAN OSCE
UK OSCE
12 soal (station) @15 menit
9 station dengan pasien stimulasi (PS)
3 station prosedural klinik
1 station istirahat
Intinya : role playing seakan-akan
menjadi Dokter yang sedang
menangani kasus sungguhan pada
pasien
KEKHILAFAN TERSERING
Inflamasi, infeksi
Trauma
Metabolisme/Endokrin
Neoplasma
Immunology
Herediter
P: Previous or hereditary
illness
Hipertensi
Diabetes mellitus
Stroke
Asma
dst
S: social factor
Pekerjaan/pendapatan
Rumah tinggal
4 prinsip komunikasi
1. Kontak dan hubungan baik dengan
pasien, verbal dan non-verbal
2. Memberi kesempatan pasien cerita
dengan tetap mampu mengarahkan
3. Melibatkan pasien dalam keputusan
klinis
4. Edukasi sesuai masalah pasien
ABC trauma
A : jalan nafas
B : mekanisme bernafas, frekuensi
bernafas
C : sirkulasi, suhu akral, laju nadi,
tekanan darah
PF TERKAIT FRAKTUR
Look : inspeksi
luka, hematoma, bengkak, deformitas anatomi
(pemendekan, bengkok)
Feel : palpasi
nyeri tekan, krepitasi
Neurovaskular distal
pulsasi arteri : brachialis / radialis-ulnaris / poplitea /
tibialis post-dorsalis pedis
sensibilitas
Pemeriksaan penunjang
analisa darah tepi
SAJAK : pada pasien dengan keadaan
klinis . maka saya usulkan untuk
pemeriksaan darah tepi untuk menilai
kadar . nya
Hemoglobin pada pasien pucat, trauma
dengan kecurigaan perdarahan, keganasan
Leukosit demam, infeksi, inflamasi,
keganasan
Trombosit demam, pada pasien dengan
hematoma besar,
Pemeriksaan penunjang
radiologis
SAJAK :
pada pasien dengan riwayat trauma dan keadaan
klinis curiga fraktur . maka saya usulkan untuk
pemeriksaan radiologis . proyeksi AP-lateral
terlihat 2 sendi untuk konfirmasi
Pemeriksaan penunjang
radiologis canggih
USG untuk evaluasi daerah berongga
berbatas jaringan lunak yang mungkin terisi
cairan / lesi desak ruang (SOL)
USG abdomen, USG pelvis
Berlatih dengan
jam biologis di otak
Contoh: siapkan lagu yg di hafal untuk
melatih timing
Bitter sweet symphony (The Verve) 8 menit
Always (Bon Jovi) 6 menit
Yellow (Coldplay) 5 menit
PROSEDUR BIDAI
Tonjolan tulang dilapis padding kasa tebal
3 bidai :
Melewati 2 sendi di proksimal dan di distal
daripada fraktur
1 bidai panjang di posterior, 2 bidai lebih
pendek di latero-lateral
Fiksasi minimal 3 titik (P-M-D) atau fiksasi
seluruhnya
Farmakoterapi
Sebagai terapi definitif :
ATS pada luka
Antibiotika tertentu jika ada hasil yang
sesuai
Prinsip 7 benar
farmakoterapi
Benar
Benar
Benar
Benar
Benar
Benar
Benar
Perilaku profesional
Hormat dan santun kepada pasien
dan penguji
Cermat, teliti, hati-hati
Menyamankan pasien, primum non
nocere
Sesuai prioritas
Sadar keterbatasan dengan merujuk