Prosedur
(Peritoneal
Equilibrium
Test)
Excellence
and Alignment
DHS
DHS
Homeostasis
Asidosis Uremik
Renal osteodystrophy
Endokrin
Hipertensi
Anemia
Vt D deficiency
Fungsi ekskresi
Kelebihan cairan dan uremia
Lainnya
Intoleransi Glucose
Malnutrisi protein
Peningkatan respon
inflamasi
CAPD
100-150
100-150
Potassium, mEq
50
30+fecal loss
Phosphate, mg
800-1000
300
Air, L
Sodium, mEq
Pasien CAPD
pH
7.4
7.35-7.4
HCO3+ mEq/L
24
22-24
PCO2+ mmHg
40
37-40
Khanna et al. The Essentials of Peritoneal Dialysis
Klirens kreatinin
Klirens kreatinin
11.2/12.5*12L=10.7L
Weekly CrCl
10.7L/day*7 days=74.9L/wk
BSA = 1.89,
CrCl/L/wkX1.73m/ BSA
74.9L/wk x 1.73/1.89=68.55
Minimum requirement
Weekly Kt/Vurea= 1.7
Weekly Creatinine Clearance=50 L/1.73 m2
Pengumpulan dialisat
Bocor atau jatuh
Pencampuran yang salah
Pastikan drainase komplit
Ensure correct dialysis time
PERITONEAL EQUILIBRATION
TEST
Langkah awal dalam peresepan
dialisis peritoneal
Harus dilakukan 1 bulan setelah
awal dari dialisis peritoneal
Melakukan PET lebih awal harus
dipertimbangkan sebelumnya
Twardowski1,2
Twardowski1,2
Twardowski et al1,2
STANDARD PERITONEAL
EQUILIBRATION TEST
Malam hari sebelum dilakukan
PET, pasien harus siap dengan
melakukan standart pertukaran
CAPD.
Pertukaran harus dengan dwell
time antara 8 -12 jam
STANDARD PERITONEAL
EQUILIBRATION TEST
Langkah2 Prosedur tes
Siapkan 2 liter 2.5% kantong
cairan dialysate dan hangatkan
pada temperatur tubuh.
Dengan posisi pasien duduk,
alirkan dwell pada malam hari
sebelumya lebih dari 20 menit
dan catat volume drainasenya
STANDARD PERITONEAL
EQUILIBRATION TEST
Masukkan 2 liter 2.5% cairan yg
sudah disiapkan ke pasien
dengan rata2 400ml per 2 menit
dengan posisi pasien supine
Catat waktu setelah semua
cairan masuk komplit
Ini adalah Zero Hour dwell time
STANDARD PERITONEAL
EQUILIBRATION TEST
Pada jam 0 and 2 dwell time,ambil dan kumpulkan contoh
cairan dialysate seperti cara dibawah ini :
Alirkan 200 ml dialysate ke dalam drain bag and campur
dengan cara menbolak-balik kantong 2-3 kali.
Dengan tehnik aseptik,buka medication port dengan
betadin dan alirkan 10 ml contoh dialysate dan masukkan
dalam red top tube
Masukkan kembali sisa 190 ml ke pasien
Excellence and Alignment
STANDARD PERITONEAL
EQUILIBRATION TEST
STANDARD PERITONEAL
EQUILIBRATION TEST
Pada jam ke-4 dengan posisi pasien duduk, alirkan semua
cairan dialisat selama minimal 20 menit
Campur sample: invert bag 2-3 times
Ambil 10 ml dialysate sample dan masukkan dalam a red
top tube
Timbang drain bag and catat volume drainase
STANDARD PERITONEAL
EQUILIBRATION TEST
ZERO HOUR DIALYSATE SAMPLE:
creatinine/glucose
STANDARD PERITONEAL
EQUILIBRATION TEST
2 HOUR DIALYSATE
AND BLOOD
SAMPLES:
creatinine/glucose
4 HOUR DIALYSATE
SAMPLE:
creatinine/glucose
CORRECTION FACTOR
TINGGINYA KONSENTRASI GLUKOSA PADA CAIRAN DIALISAT
DAPAT MEMPENGARUHI HASIL PENILAIAN LABORATORIUM
DARI KREATININ
DAPAT MENGHASILKAN NILAI KREATININ TINGGI YANG PALSU
PERLU FAKTOR KOREKSI
KREATININ TERKOREKSI
PERHITUNGAN PET
PERHITUNGAN
PET
D/P = KONSENTRASI
DIALISAT
KONSENTRASI PLASMA
4,2 = .68
6.1
PERHITUNGAN PET
D/Do = KONSENTRASI
GLUKOSA CAIRAN DIALISAT
PADA JAM 2 DAN 4 DIBAGI
KONSENTRASI GLUKOSA
CAIRAN DIALISAT PADA
JAM 0