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ESQUIZOFRENIA

Javiera Espinoza Castro


Coorporacin Bresky

Docente: Gloria Amigo

Definicin
Conjunto de trastornos mentales
caracterizados por Alteraciones
sustanciales y especficas de la
percepcin, del pensamiento y de las
emociones.

Tipos de esquizofrenias

Esquizofrenia Paranoide Delirios y alucinaciones


auditivas frecuentes
Esquizofrenia Hebefrnica Comportamiento sufre de
alteraciones espontneas sin ningn propsito.
Esquizofrenia Catatnica Perodos alternantes de
apata extrema y excitacin intensa.
Esquizofrenia Simple Deterioro insidioso de las
funciones mentales y del afecto emociona
Esquizofrenia Indiferenciada Cuando una
esquizofrenia no rene los criterios de los subtipos
anteriores o presenta varios de ellos se le llama
indiferenciada

Factores de riesgo

Causas

Heredabilidad de un 83%.
Alteraciones genticas especficas de los
cromosomas 5, 6, 8, 13,18 y 22.
Exposicin materna a virus influenza en
el 2do trimestre de gestacin.
Pobre funcionamiento familiar.
Separacin de los padres en el primer
ao de vida.
Otras.

Sntomas

Sntomas de primer orden segn


Schneider

Sonorizacin del pensamiento


Or voces que dialogan entre s
Or voces que comentan los propios actos
Influencias sobre el pensamiento
Divulgacin del pensamiento
Percepciones delirantes
Influencia corporal y todo lo vivido, hecho
o influenciado por otros en el sector del
sentir, de las tendencias y de la voluntad.

Segn Bleuler
Sntomas fundamentales:
Perturbacin de la asociacin
Trastorno de la afectividad (discordancia afectiva)
Ambivalencia
Autismo
Sntomas accesorios:
- Ideas delirantes, alucinaciones, alteraciones del
lenguaje y la escritura, sntomas somticos y
catatnicos. Estados manacos, melanclicos,
confusionales, etc.

Sntomas para diagnstico


GES
Eco, robo, insercin del pensamiento o difusin del
mismo.
2. Ideas delirantes de ser controlado
3. Voces alucinatorias
4. Ideas delirantes persistentes de otro tipo que no
son adecuadas a la cultura del individuo o que son
completamente imposibles
5. Alucinaciones persistentes de cualquier modalidad
6. Interpolaciones o bloqueos en el curso del
pensamiento
7. Manifestaciones catatnicas:
8. Sntomas "negativos"
1.

Tratamiento farmacolgico

Hallazgos neurolgicos

Neuroqumica:
Bloqueo dopaminrgico producido por
los frmacos antipsicticos tpicos y sus
efectos teraputicos sobre los sntomas
psicticos (va dopaminrgica mesocortical)
Tambin se ven afectados sistemas de
neurotransmisin cerebral como el del
glutamato, la serotonina, el gaba, la
noradrenalina y la acetilcolina.

Neuroimagen estructural:
Aumento del sistema ventricular (tercer
ventrculo y ventrculos laterales) seguido por
una disminucin del volumen cerebral y de la
sustancia gris cortical.
Volumen del lbulo temporal menor y
disminucin del tamao del complejo amgdalahipocampo.
En el 2009 por Segall; Dficit en la sustancia
gris del lbulo temporal, crtex cingulado
anterior y regiones frontales.

Epidemiologa

Es uno de los problemas que ms contribuye


a la carga global de enfermedades alto %
de personas afectadas e inicio a edades
tempranas afecta a ms de 21 millones de
personas en el mundo.
Riesgo a desarrollar esquizofrenia alguna vez
en la vida 0,3 a 2,0%
En Chile la prevalencia es de 1,4 a 4,6
personas por cada mil habitantes. 12 casos
nuevos cada 100 mil habitantes por ao.

Dficit cognitivos

Los pacientes en muchos casos no slo presentan


alucinaciones y delirios, sino tambin alteraciones en el
pensamiento, la atencin y la voluntad.
Kraepelin (1919)es bastante comn entre ellos perder tanto
la inclinacin como la habilidad en su propia iniciativa para
mantener la atencin fija durante cualquier periodo de
tiempo...se observa ocasionalmente una especie de
atraccin irresistible de la atencin hacia impresiones
externas casuales

Aspectos que afectan la Calidad de Vida


de la persona con Esquizofrenia

Factores de mal pronstico

Comienzo insidioso
Hombre
Sntomas negativos
Abuso de sustancias
Sntomas depresivos

Factores de buen pronstico

Buen funcionamiento premrbido (relaciones,


escuela, trabajo)
Buen sistema de soporte (familia, amigos,
compaeros)
Historia familiar de enfermedad del animo y no
de esquizofrenia.
Mujer
Casado (matrimonio estable)
Comienzo agudo (estrs)
Edad de los primeros sntomas (mejor a mayor
edad)
Sin historia de abuso de alcohol y drogas.

Hipotiroidismo y
Esquizofrenia

Los signos y sntomas del hipotiroidismo son casi idnticos a


los de la depresin. Todos los pacientes que presentan
sintomatologa sospechosa deben recibir una prueba funcional
de tiroides y, si es posible, se les debe medir el nivel de
hormona estimulante de tiroides (TSH), dado que a veces el
hipotiroidismo se delimita por la presencia de un nivel de
funcin tiroidea por debajo de lo normal y niveles de TSH
elevados concomitantemente.
Caso: Paciente mujer, de 54
aos de edad, sin antecedentes mdicos ni psiquitricos
de inters, que present un cuadro psictico de caractersticas
esquizofreniformes, que remiti completamente
tras tratamiento sustitutivo con L-tiroxina tras detectarse
un hipotiroidismo primario.

. White encuentra una elevada


frecuencia
en mujeres mayores de 60 aos con
trastornos
unipolares depresivos. Tambin es
relativamente frecuente
una asociacin con cuadros bipolares,

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