Tumor otak

Presentan :
Suci Leni Mimanda (12-101)
Preseptor:
Dr. Yulson Rasyid, Sp.S
1

Anatomi otak

Fisiologi otak

PENDAHULUAAN
Tumor otak merupakan penyebab
kematian kedua pada kasus kanker
yang terjadi pada anak-anak yang
berusia dibawah 20 tahun, penyebab
kematian yang kedua dari semua
kasus kanker yang terjadi pada pria
berusia 20-39 tahun dan penyebab
kematian nomor lima dari seluruh
pasien kanker pada wanita yang
berusia 20-39 tahun (American Brain

DEFINIS TUMOR OTAK

Suatu massa abnormal intrakranial
disebabkan oleh multiplikasi sel-sel yag
berlebihan

dan

menyebaban

adanya

proses desak ruang, dapat bersifatnya

primer

ataupun

yang

merupakan

metastasis dari tumor pada organ lainnya

EPIDEMIOLOGI
Di Indonesia, data RSPP dijumpai
frekuensi tumor otak sebanyak 200220 kasus/tahun dimana 10%
darinya adalah lesi metastasis.
Insidens tumor otak primer bervariasi
sehubungan dengan kelompok umur
penderita

Angka insidens ini mulai cenderung

meningkat sejak kelompok usia
dekade pertama yaitu dari 2/100.000
populasi /tahun pada kelompok umur
10 tahun menjadi 8/100.000
populasi/tahun pada kelompok usia 40
tahun dan kemudian meningkat tajam
menjadi 20/100.000 populasi/tahun
9

KLASIFIKASI

Sumber : Gilroy john basic neurology second edition

10

11

12

13

ETIOLOGI
HERIDITER
DEGENERASI ATAU
PERUBAHAN NEOPLASMATIK

SUBTANSI
KARSINOGENIK
VIRUS
RADIASI
14

PATOFISIOLOGI

15

MANIFESTASI KLINIS
Gejala kenaikan tekanan
1
intrakranial
2 Manifestasi klinik fokal
3 Konvulsi fokal
4 Pendarahan
16

Lokasi
Tumor
Lobus
frontalis

Lobus
temporalis
Korpus

Manifestasi klinis
Kelemahan lengan dan tungkai
kontralateral
Perubahan kepribadian:
antisosial, kehilangan
kemampuan inhibisi,kehilangan
inisiatif, penurunan tingkat
intelektual
( misalnya demensia, terutama
jika korpus kalosum terlibat)
Afasia sensorik ( bila yang
terkena lobus temporalis
dominan)
Sindrom diskoneksi
Gangguan
lapangan pandang 17
( upper homonymous

Lobus
parietalis

Gangguan sensorik (lokalisasi

sentuh, diskriminasi dua titik,
gerakan pasif,
astereognosis).
Gangguan lapangan pandang
(lower homonymous
quadrantanopia).
Jika tumor pada lobus
parietalis hemisfer dominan,
dapat terjadi kebingunan
cara membedakan kanan dan
kiri, agnosia jari, akalkulia,
dan agrafia.
Jika tumor pada lobus
parietalis hemisfer yang
18

Hipotalamus/

Gangguan endokrin

hipofisis
Batang otak

Penurunan kesadaran
Tremor
Kelainan gerakan bola mata
Abnormalitas pupil
Muntah, cegukan ( medulla)

Serebelum

Ataksia berjalan, Tremor intensional

Dismetria, Disartia,
Nistagmus
19

PEMERIKSAAN FISIK
Papilledema
Pada anak memperbesar ukuran kepala
dengan terenggangnya sutura. Pada
perkuasi terdengar bunyi kendi yang rengat
dan adanya tumor jaringan vascular atau
malformasi vascular, auskultasi kepala
dapat menghasilkan terdengarnya bising
Hipertensi intrakranial bradikardia dan
tekanan darah sistematik yang
meningkatkan secara progresif.
Irama dan frekuensi pernafasan berubah

20

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaan Laboratorium
Pemeriksaan darah lengkap, hemostasis,
LDH, fungsi hati, ginjal, gula darah, dan
elektrolit lengkap
Pemeriksaan Radiologik
Foto polos tengkorak , CT scan kepala , MRI
kepala + kontras, Pemeriksaan singlephoton emission computed tomography
21

22

23

DIAGNOSIS BANDING
Abses Intraserebral
Hematoma Epidural
Granuloma Intrakranial

24

TATALAKSANA

Medikamentosa
1
2

Pembedahan

Kemoterapi

Radioterapi
25

KOMPLIKASI
Herniasi otak
Perdarahan pada tumor
Hidrosefalus

26

PROGNOSIS
Berdasarkan data di negara-negara maju
dengan diagnosis dini dan juga penanganan
yang tepat melalui pembedahan dilanjutkan
dengan radioterapi, angka ketahanan hidup
5 tahun (5 years survival) berkisar 50-60%
dan angka ketahan hidup 10 tahun (10
years survival) berkisar 30-40%.
27

KESIMPULAN
Tumor otak adalah sekelompok tumor yang timbul
dalam sistem saraf pusat dan dapat dijumpai
beberapa derajat diferensiasi glia. Apabila sel-sel
tumor berasal dari jaringan otak itu sendiri, disebut
tumor otak primer dan bila berasal dari organ-organ
lain, disebut tumor otak metastase. Gejala yang timbul
pada pasien dengan tumor otak tergantung dari lokasi
dan tingkat pertumbuhan tumor. Kombinasi gejala
yang sering ditemukan adalah peningkatan tekanan
intrakranial (sakit kepala hebat disertai muntah
proyektil), defisit neurologis yang progresif, kejang,
penurunan fungsi kognitif. diagnosis dini dan juga
penanganan
yang
tepat
melalui
pembedahan
dilanjutkan dengan radioterapi dapat meningkatkan
angka ketahanan hidup
28

TERIMA KASIH

29

30

Brain Function

Tumor Otak

CT-Scan Tumor Otak

CT-Scan Tumor Otak

MRI Tumor Otak