CASE STUDY KASUS I

DIABESTESMELITUSDENGANULKUSPEPTIKUM

KELOMPOK 4
Farida Mariani, Hoiriyah, Atika Prisma Yuliani, Kurniati, Heni
Yusnita, Delima SL, Yusrizal

A. ASSESTMENT
Riwayat klien / personal (CH)
CH. 1 . Data Personal
Nama

Ny. T

Umur

41 tahun

Jenis kelamin

Perempuan

Suku bangsa

Sunda
Peran dalam keluarga

Seorang ibu yang bekerja sebagai

pembantu rumah tangga dengan tiga
orang anak
Pendidikan terakhir

SMP

CH.2. Riwayat medis / kesehatan pasien / keluarga

Pasien mengeluh sering merasa lapar dan haus serta

jempol kaki kiri liuka dan bernanah akibat memakai
sepatu yang terlalu sempit

Adik ibu Ny. T (bibi) juga menderita penyakit Diabetes

Melitus.

CH. 3.

Riwayat sosial

Pasien bekerja sebagai pembantu rumah tangga

Agama : islam

Total asupan energi

: 2178 kal 135% dari

kebutuhan
Total asupan protein

: 71,28 gr 118% dari

kebutuhan
Total asupan lemak

: 67,05 gr 150% dari

kebutuhan
Total asupan karbohidrat

: 302,9 gr

241,5% dari

kebutuhan
Pasien sering mengkonsumsi cemilam, gorengan, dan minuman
manis.
FH. 2. Pemberian makanan dan gizi
Saat ini pasien diberikan diet Diabetes Mellitus
Pasien belum pernah berdiet sebelumya

FH. 4.

Pengetahuan / kepercayaan / perilaku

Pasien baru mengetahui menderita diabetes melitus dan belum mengetahui mengenai dietnya.
Pasien menyukai cemilan , gorengan dan minuman manis.

Antropometri (AD)
Tinggi badan pasien: 156 cm
Berat badan 1 tahun yang lalu : 64 kg
Berat badan saat ini : 53,7 kg
Penurunan berat badan 11 kg (turun 17% dalam 1

tahun)
IMT = 22,06 Status gizi normal

PD. 2.

Frofil lipid
HDL

: 39 mg/dl > 65mg/dl

Rendah
LDL
mg/dl

Normal
Cholestrol total

mg/dl

PD.3.

: 150 mg/dl

< 200

: 143 mg/dl

< 200

Normal
Trigliserida

mg/dl

: 82 mg/dl < 150

Normal
Profil anemia gizi
Hemoglobin
Normal

: 12,5 g/dl 12-16 g/dl

kaki kiri
Standar pembanding (CS)
CS.1.

Kebutuhan energi
Estimasi kebutuhan energi
BMR

= 25 x BBI

= 25 x 51,5 = 1287,5
TEE

= BMR + aktifitas (10%) koreksi umur

(5%) + (13% xBMR)

= 1287,5 + 128,75 (67) + (13% x
1287,5)

CS. 2.

Kebutuhan zat gizi makro

Estimasi kebutuhan lemak total

= 25% x Energi total
= 25% x 1516,25
= 379 kal / 9 = 42,12 gr
Estimasi kebutuhan protein
= 15% x Energi total
= 15% x 1516,25
= 227,43 kal / 4 = 56,86 gr

Estimasi kebutuhan karbohidrat

= 60% x Energi total
= 60% x 1516,25
= 909,75 kal / 4 = 227,44 gr

B. DIAGNOSIS GIZI
Kelebihan asupan karbohidrat berkaitan dengan
C. INTERVENSI GIZI
kurangnya pengetahuan tentang gizi dan makanan
Rencana Intervensi Gizi
yang ditandai dengan gula darah puasa 483 mg/dl,
1.
Tujuan diet
gula
2 jam pp 355 mg/dl.
darah
Membatasi asupan karbohidrat pasien sesuai
kebutuhan pasien
Mencapai

dan

mempertahankann

glukosa

darah mendekati normal dengan memberikan

makanan yang adekuat sesuai kebutuhan
pasien

2.

Prinsip / syarat diet

Energi 25 kkal/kg BB, ditambah dengan faktor aktifitas dan koreksi umur

Protein 15% dari kebutuhan energi total

Lemak 25% dari kebutuhan energi total

Karbohidrat 60% dari kebutuhan energi total

Cukup vitamin dan mineral
Jenis makanan : Diet DM
Bentuk makanan : makanan biasa
Prinsip 3J : jenis, jumlah, jadwal

D.

MONITORING DAN EVALUASI

PARAMATER
Asupan makanan

TARGET
Asupan dari pasien

DILAKUKAN
Monitoring dilakukan

diharapakkan 100%

selama 3 hari berturut-

dari kebutuhan

turut

Hasil

Mencapai

laboratorium

mempertahankan

pemeriksaan

yang

glukosa

laboratorium

meliputi

glukosa darah 2

dan
darah

Setiap

ada

mendekati normal

jam
Pengetahuan

Pengetahuan

pasien

meningkat

tentang

diabetes melitus

pasien
tentang

dabetes melitus

Memberikan
konsultasi

kepada

psien dan keluarganya

TeRIMA KaSIH