Pengantar Epidemiologi

Sartini Risky, SKM.,M.Kes

What is Epidemiology ?
EPI
= tentang
DEMOS = masyarakat/rakyat
LOGOS = ilmu pengetahuan

Epidemiologi adalah studi yang mempelajari

distribusi dan determinan penyakit dan keadaan
kesehatan pada populasi, serta penerapannya
untuk pengendalian masalah-masalah kesehatan
(Gordis, 2000)

Tujuan epidemiologi
1.Mendiskripsikan distribusi,
kecenderungan, dan riwayat alamiah
penyakit atau keadaan kesehatan
populasi.
2.Menjelaskan etiologi penyakit
3.Meramalkan kejadian penyakit
4.Mengendalikan distribusi penyakit dan
masalah kesehatan populasi

Epidemiologi - Distribusi Penyakit

Studi epidemiologi mempelajari pola
penyebaran penyakit, kecenderungan, dan
dampak penyakit terhadap kesehatan
populasi disebut epidemiologi deskriptif.

Epidemiologi - Determinan Penyakit

Studi epidemiologi yang dirancang untuk
mempelajari paparan, faktor risiko, kausa,
dan faktor-faktor yang diduga mempunyai
hubungan dengan kejadian penyakit
(Determinan Penyakit) disebut
epidemiologi analitik

Pendekatan Epidemiologi
Epidemiologi mempelajari penyebab penyakit
dengan menggunakan penalaran epidemiologi,
terdiri atas :
1. Mendapatkan

data deskriptif
2. Menentukan ada tidaknya hubungan antar
satu faktor atau karakteristik dengan
terjadinya penyakit
3. Apakah hubungan tersebut merupakan
sebab akibat ?

Pendekatan Epidemiologi (2)

1.

Epidemiologi Deskripif
mempelajari frekuensi, distribusi & perkembangan
masalah kesehatan pada populasi

2. Epidemiologi Analitik
mempelajari faktor-faktor yg menentukan distribusi
hubungan sebab akibat masalah kesehatan pd pop

3. Studi Interfensi / Eksperimen

KONSEP ANALISA
EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF

WHAT, WHO, WHERE, WHEN & WHY

TIME, PLACE, PERSON
HOST, AGEN, ENVIRONTMEN
A. Karakteristik What, Who, Where, When & Why

WHAT penyakit, masalah kesehatan, dll

WHO Umur, Sex, Etnis, Status kawin, pekerjaan, dll
WHERE Lokal, Nasional, Internasional
WHEN Sporadis, Endemis, Epidemis, Pandemi, dll
WHY Kenapa ada masalah/penyakit

KONSEP ANALISA
EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF (2)
B. Karakteristik time, place, person
TIME Jam, Hari, Minggu, Bulan, Tahun dst
PLACE RT/RW, Desa, Kec, Kab/Kota, Prop, dst
PERSON Umur, Sex, Pendidikan dll

C. Karakteristik model
Host,Agent,Environtmen

HOST Umur, Sex, Pendidikan, Pekerjaan, dll

AGENT Bakteri, Parasit, Virus, Keturunan, dll
ENVIRONTMEN Fisik, Biologik, Sosio-ekonomi

KONSEP ANALISA
EPIDEMIOLOGI ANALITIK
Setiap kejadian mengikuti hubungan sebab akibat
Jenis Hubungan

Hubungan non statistik kebetulan

Hubungan statistik

Hubungan non-kausal (sekunder)

Hubungan Kausal
- Hub. Tak langsung terjadi akibat faktor lain
- Hubungan langsung
- Berdasarkan urutan waktu

Penyakit dan Kesehatan

Variabel hasil yang menjadi perhatian utama
Epidemiologi adalah penyakit dan status
kesehatan
Persamaan
Sama-sama memiliki perspektif multidimensi (biologis, fisik,
psikologis, dan sosial/perilaku)
Perbedaan
-Penyakit merupakan konsep negatif
-Kesehatan merupakan konsep positif

Konsep Sehat Sakit

Keterpaparan

Ya

Ya

Tidak

Sakit

Sehat

Kerentanan
Sehat
Tidak

Sehat

Cara Mencegah Penyakit

Menghindari keterpaparan
Menurunkan kerentanan
Misal : meningkatkan daya tahan tubuh
dengan imunisasi

6 Komponen Rantai
Penularan

Penyebab Penyakit ( causative agent)

Reservoir agent
Portal of exit pintu keluar agent
Cara transmisi
Portal of entry jalan masuk agent
Kepekaan Host

Penyebab Penyakit
Penyebab penyakit dalam epidemiologi
berkembang dari rantai sebab akibat ke
proses kejadian penyakit (interaksi antara
manusia/pejamu dengan penyebab/agent
& lingkungan / environment

Penyebab Penyakit(2)
1. Unsur Penyebab
Penyebab Kausal Primer
Walau unsur ini ada belum
tentu terjadi penyakit
Penyebab Kausal Sekunder
Unsur pembantu / penambah
dalam proses kejadian

Penyebab Penyakit(3)
2. Unsur Pejamu (host)
3. Unsur Lingkungan
(environment)
Lingkungan biologis, fisik,
sosial

JALUR TRANSMISI
D
I
R
E
C
T

Droplet
Sexual
Darah
Kulit ke kulit, dll

VEKTOR
LINGKUNGAN
UDARA

Serangga, hewan dll

makanan, minuman
debu, partikel dll

RIWAYAT ALAMIAH
PENYAKIT
MASA PREPATHOGENESIS

A
A

H
H

MASA
PATHOGENESIS
Masa
awal
sakit
HORIZON KLINIS

Masa
lanjut
Sakit

Masa
penyem
buhan

Meninggal
Kronis
Cacat
Sembuh

Awal
terjadi
Sakit
Keseimbangan
Pergeseran
Interaksi
keseimbangan
EE E

Waktu
Tempat
Orang

Beberapa Istilah
Epidemik = Wabah = KLB
Pandemik = Epidemi Lintas negara / Benua
Endemik = penyakit yg selalu ada di suatu area tertentu
Sporadis = kasus-kasus yg tdk mempunyai hub epid
Common Source = epidemik yg timbul dari sumber yg sama
Propagated = epidemik yg timbul akibat penyebaran
Cluster KLB

Beberapa Istilah
Exposure = Terpapar

Kesempatan dari suatu Host yg rentan mendapat infeksi

Patogen = kemampuan Agent menimbulkan penyakit
Virulensi = tingkat patogenitas agen penyakit

Terima kasih