Asuhan keperawatan

Epidural Haematoma

Tinjauan Anatomi Meningen

Pembuluh darah
meningen

Pembuluh darah meningen

Otak

Tinjauan Teori

Manifestasi klinik
awal kejadian, 20% pasien, tidak timbul gejala apa apa
Pada sebagian besar pasien dapat terjadi periode tidak

sadar sadar tidak sadar.

sakit kepala
Muntah muntah
Kejang kejang
keterlambatan atau kemunduran aktivitas yang drastis.
Respon chusing
dilatasi pupil, lebam, pupil yang terfixasi, bilateral atau
ipsilateral kearah lesi, adanya gejala gejala
peningkatan tekanan intrakranial, atau herniasi.
Hemiplegi kontralateral lesi dengan gejala herniasi

LAPORAN KASUS
Nama : Tn. S
Umur : 47 Tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Pekerjaan : Pekerja bangunan
Tanggal masuk RS : 14 Oktober 2016
Tanggal pengkajian : 17 Oktober 2016
DX Medis : Epidural Haemotama

Riwayat penyakit
Keluhan

utama:Hemipharese
dekstra, dan tidak dapat berbicara.
Riwayat penyakit sekarang : Tanggal
13 pagi pasien mengeluh ke temannya
lemas, dan pusing. Sore harinya mulai
jalan sempoyongan dan sulit bicara.
Oleh rekan-rekan kerjanya pasien di
bawah ke rumah sakit keesokan
harinya pada tanggal 14/10/2016.

Pemeriksaan penunjang
CT Scan kepala tanggal 14 oktober 2016 :

Hasil: epidural hemorragik frontal dextra,

infark lanucar basal ganglia sinistra,
capsula externa dextra
Rontgen thorax tanggal 14 Oktober 2016
Hasil: cord dan pulmo normal
CT Scan kepala tanggal 18 oktober 2016 :
Hasil: infark basal ganglia sinistra, epidural
hemorragik regio frontoparietal dextra.

Diagnosa keperawatan
Hambatan mobilitas fisik berhubungan

dengan gangguan neuromuscular

Hambatan komunikasi verbal berhubungan
dengan gangguan sistem syaraf pusat
Resiko Aspirasi berhubungan dengan Adanya
selang Naso gastrik; gangguan menelan
Resiko gangguan fungsi kardiovaskuler
berhubungan dengan hipertensi

Intervensi
DX: 1: NOC: Pergerakan

NIC : Terapi Nutrisi

Bantuan perawatan diri
Pengaturan posisi neurologis
DX 2 : NOC: Komunikasi
NIC : Peningkatan komunikasi; kurang
bicara
DX 3 : NOC: Status pernafasan
NIC: monitor neurologi
DX 4 : NOC: Perfusi jaringan serebral
NIC : Status Neurologis
Manajemen jantung

IMPLEMENTASI
eVALUASI

TERIMAH
KASIH