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Instituto Politcnico Nacional

Escuela Superior de Enfermera y Obstetricia

Licenciatura en Enfermera y Obstetricia

CURACIONES
Unidad de Aprendizaje:
Fundamento Terico Metodolgico de Enfermera y
Autocuidado I
Profesora: M en C. Ana Ma. Cristina Reyes Reyes
Grupo: 1OM2
Alumnas:
Amanda Cruz Ramirez
Hernndez Gonzlez Diana Karina

INTRODUCCIN
El tema siguiente se dar el concepto, el procedimiento correcto desde
el lavado de manos pasando por el proceso de limpieza de una curacin
para terminar en el desecho de los instrumentos utilizados.
Considerando las precauciones para realizar y la sanacin de la herida.

Objetivos
Explicar el procedimiento
Proporcionar comodidad y seguridad al paciente
Prevenir o reducir la infeccin en la herida.

HERIDAS
Concepto
Es una perdida de la piel o mucosa producida por algn agente fsico o qumico.
Dao que ocurre en el cuerpo. Es un termino general que se refiere al dao causado por
accidentes, cadas, golpees, quemaduras, armas y otras causas.
Son lesiones que producen prdida de la integridad de los tejidos blandos. Son producidas por
agentes externos, como un cuchillo o agentes internos como un hueso fracturado; pueden ser
abiertas o cerradas, leves o complicadas.
Las lesiones mas comunes incluyen;
Moretones

lesiones por electricidad

Quemaduras

fracturas

Dislocaciones

torceduras y distenciones

CLASIFICACIN DE LAS HERIDAS


Segn la presencia o ausencia
de infecciones
1. Herida limpia o asptica: no
contiene grmenes patgenos, un
ejemplo son las heridas
quirrgicas
2. Herida sptica o infectada:
contiene grmenes patgenos.
Son producidas por accidentes
que se consideran contaminadas.

SEGN LA PRESENCIA O AUSENCIA DE ROTURA DEL TEJIDO SUPERFICIAL

1.

Herida cerrada: cuando no hay rotura


de la piel y las mucosas,
frecuentemente son causadas por
contusiones directas, traccin o
desaceleracin, laceduras o
doblamiento, ejemplo la fractura del
fmur

2. Herida abierta: se caracteriza por la


destruccin de la piel o las mucosas; esta
son pueden ser heridas cortantes,
punzocortantes, erosiones superficiales

SEGN SU CAUSA

1. Heridas traumticas o accidental:


es producida por un accidente
(trauma); como ocurre
condiciones spticas, que es
posible que se infecte.

2. Herida intencional: es la producida por un propsito especifico,


generalmente en condiciones de asepsia.

SEGN LA MANERA EN QUE OCURRA


1. Herida por abrasin: tiene lugar como
resultado de una friccin o raspadura.
Es una herida superficial en las capas
externas de la piel o mucosas
2. Herida contusa: ocurre como
resultado se golpes por instrumentos
como martillos, sin romper la piel
3. Herida incisa: producida por corte,
con instrumentos de filo. Ejemplo los
cuchillos, los bordes de la herida son
rectos.

4. 4. Herida lacerante: los tejidos


estn desgarrados y tiene bordes
irregulares, ejemplo de esto es un
corte producido por una cierra
elctrica
5. Herida penetrante: resulta de una
lesin con un instrumento que
penetra en las profundidades del
cuerpo, por ejemplo un proyectil,
arma de fuego.
6. Herida punzantes (por
apualadas): es provocada por
instrumentos punzantes (cuchillo.
Alambre o clavo, tijeras)

CURACIN

Definicin:

Es una serie de maniobras que se


realiza para la asepsia de la herida,
favoreciendo la formacin de tejido de
cicatrizacin
Es conlleva que la herida, la persona
que realizara el procedimiento y el
equipo a utilizar debe estar en un
estado asptico, para una buena
sanacin de la herida

PRECAUCIONES DE CURACIN DE LAS


HERIDAS
Realice las curas lejos de horarios de lo alimentos
Lavarse las manos antes y despus de cada curacin.
Calzado de guantes.
Usar un equipo por paciente.
Limpiar la herida de lo distal a lo proximal.
Hacer la limpieza de la lesin del centro a la periferia si es ulcera y en direccin de la
herida si es herida operatoria
Haga primero las heridas aspticas y luego las spticas.
Aisl al paciente
Observe la herida de exudados, inflamacin, signos de infeccin, suturas encarnadas y
otros

EQUIPO O INSTRUMENTOS A UTILIZAR


Un carro de curaciones
1 frasco con torundas de gasa
1 frasco con torundas de algodn
1 frasco con curaciones
1 frasco con baja-lenguas
1 frasco con hisopos
1 frasco con solucin salina normal
1 frasco con jabn yodado
1 pinza de transparencia
Equipo de curacin individuales (2 vasijas y 2 pinzas)
Guantes limpios y estelarizados

Tijeras estriles (de ser necesario)


Esparadrapo
Ahulado con cubierta
Deposito con bolsa roja para descartar
materia contaminado.
Deposito con bolsa negra para el sucio
Gorro y mascarilla

PROCEDIMIENTO
1.

Evaluar al paciente.

Fundamentacin: son factores a considerar


en el paciente que presenta una herida:
edad, estado hdrico y nutricional, factores
estresantes, presencia de enfermedades
crnicas y estado inmune, principalmente.
2. Lavarse las manos
3. Prepara el equipo y llevarlo a la unidad
del paciente
Fundamentacin: el inadecuado suministro
de material y equipo proceden a la perdida
de tiempo, esfuerzo, as como
desconcierto y tensin innecesarios.

4. Explicar el procedimiento al paciente


La comunicacin y relacin interpersonal influyen en la participacin
efectiva del individuo y la familia; la comprensin del procedimiento
disminuye o calma la ansiedad
5. Colocar al paciente en posicin adecuada a la curacin y aislarlo
entre biombos
6. Valorar manifestaciones clnicas de infeccin
La valoracin de la herida considera localizacin, tiempo, estado y
dimensiones de la herida.

7. Colocar ahulado con su cubierta debajo


del rea a curar
8. Colocarse el gorro, mascarilla y guantes
9. Descubrir el rea, retirando apsitos (si
tiene indicado tomar muestra de
secrecin para cultivo hacerlo antes de
curar)
10. Limpiar con jabn liquido la herida del
centro a la periferia o en lnea recta, con
una gas sostenida por una pinza, cambiar
gasas cuantas veces sea necesario.
Realizar estos pasos hasta lograr una
herida limpia
11. Eliminar productos de desecho y en
caso tejido necrtico y costras, precia
valoracin de las condiciones de la ulcera
o lesin

12. Enjuagar la herida con solucin para


irrigacin o agua estril
13. Secar con gasa estriles
preferentemente cambiando de pinza y gasa
La humedad favorece el crecimiento
bacteriano, un objeto sucio contamina a uno
estril.
14. Cubrir la herida con apsitos y fijarlos
con esparadrapo o vendas.
15. Retirar ahulado , dejar al paciente
cmodo y unidad en orden
16. Quitarse los guantes y colocar el apsito
segn sus propiedades, el tipo y condiciones
de lesin.
17. Hacer notaciones de enfermera: fecha,
hora, condicin de lesin, solucin utilizada,
reaccin del paciente y firma

NORMAS OFICIALES
La Norma Oficial Mexicana NOM-151-SSA-1996, que establece las
especificaciones sanitarias (colostoma, ileostoma y drenaje).
La Norma Oficial Mexicana NOM-045-SSA2-2005, normas y procedimientos
en infecciones de herida quirrgica
La Norma Oficial Mexicana NOM-087-ECOL-SSA1-2002, residuos peligrosos
biolgico infecciosos

BIBLIOGRAFA
http://mundosanoo.blogspot.mx/2014/02/curacion-de-heridas.h
tml
http://clasesfundamentosdeenfermeria.blogspot.mx/2013/02/cu
racion-de-heridas.html
http://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4
_1_8.htm