AUTORAS
CARRERA
ASIGNATURA
DOCENTE
:
CICLO
:
:
TUBERCULOSIS
La tuberculosis es una enfermedad infectocontagiosa, prevenible y
curable, causada por una bacteria denominada
Mycobacterium
Agente causal de la
tuberculosis
La TB est producida por uno de los 4 microorganismos que integran
el complejo Mycobacterium tuberculosis y que son M. bovis, M.
africanum y M. microtti.
FORMAS CLNICAS DE LA
TBC
A) Primo infeccin tuberculosa
En cualquier rea donde el bacilo se localice provocar
una reaccin inflamatoria que constituye el chancro de
inoculacin normalmente pulmonar y a veces digestivo,
cutneo o mucoso.
Puede ser totalmente asintomtica y en otros casos
provocan manifestaciones atenuadas como fatiga,
febrcula vespertina, palidez, adelgazamiento y
alteracin del estado general.
FORMAS CLNICAS DE LA
TBC
B) Enfermedad tuberculosa
Se manifiesta por un gran polimorfismo con variadas
localizaciones, bien pulmonares o extrapulmonares (renales,
osteoarticulares, pericrdicas, etc.). La TBC pulmonar puede ser
aguda, neumnica o bronconeumnica, lcerocaseosa o infiltrativa.
Genera complicaciones bronquiales debido a las adenopatas
mediastnicas por compresin del rbol bronquial, manifestndose
en disnea (dificultad al respirar), tos, expectoracin y sndrome de
condensacin parenquimatosa.
FORMAS CLNICAS DE LA
TBC
C) Tuberculosis extrapulmonar
Aunque la TB afecta en mayor proporcin a los pulmones,
se ha reportado a nivel mundial que entre un 10 a 20% del
total de casos afectan a otros rganos, siendo an mayor
el porcentaje en personas inmunodeprimidas.
Puede extenderse al rin, urteres, vejiga y testculos.
Otras manifestaciones extrapulmonares pueden ser la
afectacin
osteoarticular,
ganglionar,
pericrdica,
intestinal, peritoneal, cutnea, genital femenina o
generalizada con mltiples localizaciones.
FORMAS DE TUBERCULOSIS
EXTRAPULMONAR
RESISTENCIA A FRMACOS
ANTITUBERCULOSIS
a) TB MDR (TB causada por cepas de M. tuberculosis, resistentes
simultneamente a los frmacos isoniacida y rifampicina);
b) TB XDR (TB causada por cepas de M. tuberculosis, resistentes a
isoniacida, rifampicina, una fluoroquinolona y un inyectable de segunda
lnea (Amikacina,
Kanamicina o Capreomicina), de manera simultnea)
c) TB monorresistente (TB causada por cepas de M. tuberculosis
resistentes a solamente a un frmaco antituberculosis) y;
d) TB polirresistente (TB causada por cepas de M. tuberculosis
resistentes a ms
de un frmaco antituberculosis sin cumplir criterio de
TB MDR)
TRATAMIENTO DE LA
TUBERCULOSIS
FRMACOS DE PRIMERA ELECCIN:
ISONIAZIDA O HIDRAZIDA
DEL CIDO ISONICOTNICO
(H)
CIDO
PARAMINOSALICLICO
(PAS)
RIFAMPICINA (R)
RIFABUTINA
PIRAZINAMIDA (Z)
CICLOSERINA
ETAMBUTOL (E)
CAPREOMICINA
ESTREPTOMICINA (S)
KANAMICINA
ESQUEMAS DE TRATAMIENTO
ANTITUBERCULOSO
TTO ESQUEMA UNO [2HREZ/4H2R2] Duracin 6 meses (82 dosis) en 2 fases
TTO ESQUEMA DOS [2HREZS 1HREZ/5H2R2E2] Duracin 8 meses (115
dosis) en 2 fases
TTO ESQUEMA TRES [2HRZ/3H2R2] Duracin 5 meses (74 dosis) en 2 fases
TTO ESTNDAR TB MDR [4KccEtEZ/14CxEtEZ] Duracin 18 meses (450 dosis)
en 2 fases
TTO PACIENTES VIH/SIDA TBC (NUEVOS) [2RHZE/7R2H2] Duracin 9 meses (106
dosis) en 2 fases
CONCLUSIONES
La Tuberculosis es una enfermedad infecciosa, contagiosa, tratable y
potencialmente prevenible.
La susceptibilidad individual y las malas condiciones socioeconmicas son
factores de relevante responsabilidad para contraer esta enfermedad.
Las terapias medicamentosas de la tuberculosis son efectivas si el
paciente se rige a ellas. Una mala administracin, temor a los efectos de
la medicacin o no seguir las pautas respectivas ocasionan que el
tratamiento sea dejado de lado muchas veces.
Por ltimo, la deteccin precoz, el tratamiento oportuno y la adherencia
teraputica, son hasta ahora la garanta de interrumpir el proceso de la
enfermedad, generar mejora y evitar las resistencias.
RECOMENDACIONES
Indicar a los pacientes la importancia de seguir normas bsicas de higiene
durante las tres primeras semanas de tratamiento como taparse la boca al
toser o estornudar, usar pauelos desechables y ventilar bien las habitaciones.
RECOMENDACIONES
Concientizar al paciente de la importancia del correcto seguimiento
de las pautas teraputicas para obtener xito en el tratamiento de
la tuberculosis y para evitar la propagacin de la enfermedad y la
aparicin de resistencias.
de
pirazinamida)
renal
(principalmente
con
la
ANEXO
Frmacos de 1ra lnea Frmacos de 2da lnea
GRACIAS
POR SU
ATENCIN