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Estudios sobre el rendimiento

cognitivo en adictos a la cocana


Isaac Pareja Chamizo
Jose Luis Carbonero Ramrez
Roco Rolln Lara

Introduccion

Estudios sobre el funcionamiento neuropsicolgicos en adictos a la cocana.

Hiptesis: pacientes adictos a la cocana asociados a dficits


neuropsicolgicos.

No todos los resultados apoyan la premisa.

Cuestiones metodolgicas.

Los estudios neuropsicolgicos no evalan un solo componente cognitivo.

Tamao de la muestra reducido

Duracin de la abstinencia variable

Los estudios difieren en cuanto a la gravedad.

Problemas asociados a caractersticas conmrbidas.

Estudios sobre el rendimiento cognitivo


en adictos.

Estudios sobre la memoria:

Dficits de memoria: verbal y visual. Problemas de almacenamiento y


recuperacin de nueva informacin.
-Abstinencia prolongada. Ms acusada la memoria verbal.

Memoria de trabajo. Mas acusada con abstinencia reciente.

Afecta a la terapia. ( Retencin de instrucciones, generalizacin de lo


aprendido)

Alteraciones de las funciones


ejecutivas
-Destacan las funciones ejecutivas.
-Se pueden sintetizar en 5 componentes:

1.

Memoria de trabajo

2.

Fluidez verbal:
capacidad de produccin continua del lenguaje

Alteraciones de las funciones ejecutivas


3. Flexibilidad cognitiva:
capacidad de cambiar criterios segn factores internos y externos.
4. Capacidad de inhibicin
5. Toma de decisiones:
capacidad de cambio de criterio de conducta

Estudios con perfil cognitivo disociados

Conjunto amplio de funciones alteradas.


Actualmente no existe consenso sobre tipo direccin o magnitud de estos.
Estudio de HOFF:

Efecto cocana en el rendimiento cognitivo

Estudio de GILLEN:

pruebas de contenido verbal

Estudio de BOLLA:

Peor rendimiento del grupo control (memoria verbal y funciones ejecutivas)

Estudios con perfil cognitivo disociados

Resultados: deterioro sutil de funciones cognitivas ( memoria visual, memoria


ejecutiva)

Heterogeneidad en resultados.

Conclusin

La neurociencia aporta gran nivel de anlisis para la comprensin.

Estudios en tareas de ejecucin, resultados inconsistentes. Debido a:

Diferentes instrumentos evalan la misma funcin

Test neuropsicolgicos sensibles a funciones integradas y no especificas.

Muestras pequeas.

Caractersticas premrbidas.

Conclusin

Perfiles de ejecucin disociados. Hiptesis:

Mejoras de sustancias psicoestimulantes en algunas tareas.

Falta de vigilancia del grupo control.

Grado de dificultas en las tareas.

La mayora de estudios: la cocana produce dficits en grado medio.

- Dficits atencional.
-Dficits mnsico.
-Funciones ejecutivas perjudicadas.

Conclusin

Sugerencias sobre la gran ventaja sobre los mtodos neurocientficos:

Propuestas adaptadas por ERSGHE Y SAHAKIAN:

Evolucin neuropsicolgica, papel secundario.


Nos dara mejor comprensin
Ayudar al tratamiento.
Empleo de informacin multimodal.

Avances en frmacos: modafinilo.

Este tipo de conocimiento: mejora entendimiento, procedimientos mas


especficos y terapia mas ajustada.

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