Anatomi Fisiologi Sistem Endokrin

Konsep dasar kelenjar endokrin

Kelenjar endokrin atau kelenjar buntu adalah kelenjar

yang mengirimkan hasil sekresinya langsung kedalam
darah yang beredar dalam jaringan. Kelenjar tanpa
melewati duktus atau saluran dan hasil sekresinya
disebut hormon.

Fungsi kelenjar endokrin

Menghasilkan hormon yang dialirkan kedalam darah
yang diperlukan oleh jaringan dalam tubuh tertentu
Mengontrol aktifitas kelenjar tubuh
Meransang pertumbuhan jaringan
Mengatur metabolisme, oksidasi meningkatkan
absorbsi glukosa pada usus halus
Mempengaruhi metabolisme lemak, protein,
hidratarang, vitamin, mineral dan air.

Kelenjar tiroid

Terdiri atas dua buah lobus yang terletak disebelah

kanan trakea, diikat bersama oleh jaringan tiroid dan
melintasi trakea disebelah depan.kelenjar ini
merupakan kelenjar yang terdapat didalam leher
bagian depan bawah, melekat pada dinding laring.
Atas pengaruh hormon yang dihasilkaNn oleh
kelenjar hipofise lobus anterior, kelenjar tiroid ini
dapat memproduksi hormon tiroksin.

Fungsi kelenjar tiroid

Dalam Sayfuddin (2006) dijelaskan bahwa fungsi
kelenjar tiroid yaitu :
Bekerja sebagai perangsang proses oksidasi
Mengatur penggunaan oksidasi
Membantu pengeluaran karbon dioksida
Metabolik dalam hati pengaturan susunan kimia
dalam jaringan
Pada anak mempengruhi perkembangan fisik dan
mental

Konsep Dasar Karsinoma Tiroid

Karsinoma tiroid adalah suatu keganasan

(pertumbuhan tidak terkontrol dari sel) yang terjadi

pada kelenjar tiroid (Cozzier,1996).
Kanker tiroid adalah sutu keganasan pada tiroid yang
memiliki 4 tipe yaitu: papiler, folikuler, anaplastik dan
meduller. Kanker tiroid jarang menyebabkan
pembesaran kelenjar, lebih sering menyebabkan
pertumbuhan kecil (nodul) dalam kelenjar. Sebagian
besar nodul tiroid bersifat jinak, biasanya kanker
tiroid bisa disembuhkan.

Klasifikasi karsinoma tiroid

Karsinoma papiler, karsinoma ini berasal dari sel-sel tiroid
dan merupakan jenis paling umum dari karsinoma tiroid.
b. Karsinoma folikuler, karsinoma ini berasal dari sel-sel folikel
dan merupakan 20-25 % dari karsinoma tiroid.
c. Karsinoma anaplastik, karsinoma ini sangat ganas dan
merupakan 10% dari kanker tiroid. Sedikit lebih sering pada
wanita daripada pria.
d. Karsinoma parafolikular, karsinoma parafolikular atau
meduller adalah unik diantara kanker tiroid. Karsinoma ini
umumnya lebih banyak pada wanita daripada pria dan paling
sering di atas 50 tahun.
a.

Etiologi

Etiologi dari penyakit ini belum pasti, yang

berperan khususnya untuk terjadi well differentiated
(papiler dan folikuler) adalah radiasi dan goiter
endemis, dan untuk jenis meduler adalah faktor
genetik. Belum diketahui suatu karsinoma yang
berperan untuk kanker anaplastik dan meduler.
Diperkirakan kanker jenis anaplastik berasal dari
perubahan kanker tiroid berdiferensia baik (papiler
dan folikuler), dengan kemungkinan jenis folikuler
dua kali lebih besar

Patofisiologi

Adenokarsinoma papiler biasanya bersifat multisentrik

dan 50% penderita dengan ada sarang ganas dilobus
homolateral dan lobus kontralateral. Metastasis mulamula ke kelenjar limfe regional, dan akhirnya terjadi
metastasis hematogen. Umumnya adenokarsinoma
follikuler bersifat unifokal, dengan metastasis juga ke
kelenjar limfe leher, tetapi kurang sering dan kurang
banyak, namun lebih sering metastasisnya secara
hematogen. Adenokarsinoma meduller berasal dari sel C
sehingga kadang mengeluarkan kalsitonin (sel APUD).
Pada tahap dini terjadi metastasis ke kelenjar limfe
regional

Tanda dan Gejala

a.

b.
c.
d.
e.

f.

Sebuah benjolan, atau bintil di leher depan (mungkin cepat

tumbuh atau keras) di dekat jakun. Nodul tunggal adalah tandatanda yang paling umum kanker tiroid.
Sakit di tenggorokan atau leher yang dapat memperpanjang ke
telinga.
Serak atau kesulitan berbicara dengan suara normal.
Pembengkakan kelenjar getah bening, terutama di leher. Mereka
dapat ditemukan selama pemeriksaan fisik.
Kesulitan dalam menelan atau bernapas atau sakit
di tenggorokan atau leher saat menelan. Ini terjadi
ketika mendorong tumor kerongkongan Anda.
Batuk terus-menerus, tanpa dingin atau penyakit
lain.

Pemeriksaanpenunjang
Pemeriksaan Laboratorium.
Radiologis
Biopsi Aspirasi

Penatalaksanaan medis
Therapi Radiasi
Pada adenokarsinoma papiler tanpa
penyebaran ke kelenjar leher sebaiknya
dilakukan istmolobektomi.
Tiroidectomi
Tiroidektomi adalah prosedur pembedahan di
mana semua atau sebagian dari kelenjar tiroid
akan dihapus.

ASUHAN KEPERAWATAN

1. Meliputi nama klien, umur, jenis kelamin, agama,

suku, pendidikan, pekerjaan, status perkawinan,

alamat, tanggal masuk rumah sakit, nomor registrasi
medik, ata biografi ruangan dan diagnosa medis.
2. Riwayat kesehatan yang lalu berupa penyakit dahulu
yang berhubungan dengan keluhan sekarang.
3. Riwayat keluhan sekarang meliputi kapan keluhan
itu timbul, apakah sudah berobat dan keluhan apa
yang dirasakan.
4. Aktivitas / Istirahat

5. Sirkulasi
6. Integritas Ego
7. Eliminasi
8. Makanan / Cairan
9. Neurosensori
10. Nyeri Kenyamanan
11. Pernapasan
12. Keamanan
13. Seksualitas