.
ke UGD
dengan keluhan penurunan kesadaran.
Keluhan juga disertai dengan demam
tinggi, batuk dan pilek. Pemeriksaan fisik
dijumpai kesadaran somnolen, kaku kuduk
(+), brudzinski neck dan kontralateral
(+). Berdasarkan gejala klinis yang ada maka
organ apakah yang terkena sehingga
menimbulkan gejala tersebut ? a. Kortex cerebri
b. Meninges
c. Cerebellum
d. Cortical
e. Medulla anak
oblongata
202 Seorang
laki-laki berusia 8 tahun
.
dibawa ke
puskesmas oleh orang tuanya karena sering
mengalami pandangan kosong dan bengong
sejak 1 tahun yang lalu. Keluhan dapat
berulang
hingga
10 kali sehari, selama
beberapa detik, mendadak pada kondisi apapun,
tidak terjatuh tetapi kemudian pasien normal
kembali. Riwayat trauma kepala saat balita
namun
tidak pernah tersebut
diperiksakan.
Dari
mendiagnosis
mengalam
pemeriksaan
status
neurologis
dalam
pasien
i
epilepsi.Apakah
tipe epilepsi
yang
batar
normal.
Dokter
kemungkinan
dialami oleh pasien tersebut
?
a. Kejang Parsial
Sederhana
b. Kejang
d. Kejang Umum
Absance
Umum
Mioklonik
c.
e Kejang
Umum Tonik
Kejang
Parsial Kompleks
.
203 Seorang anak perempuan berusia 2 tahun
.
diantar ibunya ke UGD RS dengan keluhan
kejang sejak 20 menit yang lalu. Dua hari
yang lalu pasien juga mengalami kejang
selama
5
menit
dan
berhenti sendiri.
Pasien menderita demam dan batuk sejak 3
hari
sebelumnya.
Pada
pemeriksaan
fisik,kejang tonik klonik pada kedua tangan
dan kaku, berat badan 12 kg. suhu 40C
dan pemeriksaan lain dalam batas normal.
Berapakah dosis obat anti kejang intravena
yang paling tepat diberikan?
a. Diazepam 1
mg
b.Diazepam 5
mg
204 c. Diazepam 10
mg d.Diazepam
.
12
mg
e.
Diazepam 15 mg
Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke
UGD RS dengan
keluhan
kejang-kejang.
Kejang
sudah berlangsung sejak usia 15
tahun. Kejang berlangsung
4x dalam sebulan, kejang umum, selesai kejang
pasien tampak
terlihat
bingung.
Sampai
kapan pengobatan diberikan pada pasien ?
a. 2-5 tahun
205 Seorang
laki-lakibebas
usia 20 tahun datang ke
kejang
.
IGD RS
b.Seumur
dengan
keluhan kejang. Pasien tidak sadar saat
hidup
kejang.
c. Selamanya setiap
hari
d.Belum
dapat
206
.
207
.
208
.
209
.
215
.
Apa
terapi
yang
sesua
i
untuk
kasus
b. Asam valproat
c.
Triheksiphenidil
d. Haloperidol
e. Baclofen
220 Seorang anak usia 7 tahun datang dengan
.
keluhan
sering melamun di kelas sejak 1 bulan yang
lalu. Tiap terjadi, anak terlihat memandang
kosong selama 1-2 detik,
barang
yang
digenggam tidak jatuh. Terapi pilihan?
a. Fenitoin
b.
Luminal
c.
Carbamazepin
221 Ny
L, 25 tahun baru saja melahirkan 1
d.
. minggu
yang
Diazepam
lalu
dengan bayi meninggal dalam kandungan.
e.Pasien datang
Asam ke poliklinik dengan keluhan
valproat
nyeri di payudara sejak 2 hari yang lalu
disertai demam. Pemeriksaan fisik didapatkan
TD 110/70mmHg, HR 100x/m, RR
22x/m, T 38C, payudara keras, permukaan
rata
dan teraa nyeri saat diraba.
Tidak
didapatkan kemerahan disekitar payudara.
Diagnosa yang paling tepat pada kasus ini
adalah?
a.
Mastitis
b.
222 Mastalgia
c.
Abses
.
mamae
d.
Ca
mamae
e. FAM
Ny D, 27 tahun datang ke IGD RS dengan
keluhan mules pada perut bawah yang hilang
timbul. Keluhan disertai perderahan
melalui
kemaluan yang berwarna coklat tua. Pasien
terlambat haid 2 bulan. Pemeriksaan fisik
didapatkan
fundus
uteri
tidak
teraba,
portio livide, OUE tertutup, fuksus positif, darah
aktif danibu
kavum douglas
menonjol.
223 tak
Seorang
G1P0A0 tidak
datang
Diagnosa
yang
tepat
adalah?
.
dengan
dengan
perdarahan
masif, pada
pemeriksaan fisik
a.
Abortus
didapatkan
iminens
gelembung-gelembung
cairan.
Tindakan
b.
Abortus
yang tepat
insipien
pada
kasus
tersebut
c.
Abortus
adalah?
inkomplit
a.
Kuret
d.
Abortus
tajam
komplit
b.
Kuret
tumpul Kehamilan
224 e.
ektopik
c.
.
Metahunotreksat
d.
Biopsi
e.
Histerektomi
Pri
a
40
225
.
226
.
227
.
228
.
e. Pengaturan
diet
dan
gaya
hidup
Seorang ibu hamil G2P1A0 datang dengan
perdarahan,
saat dilakukan
persalinan
keluar darah
disertai jaringan keluar seperti gelembunggelembung. Pada pemeriksaan USG didapatkan
honey comb appearance. Diagnosa?
a.
Kehamilan
ektopik
b.
Mola
hidatidosa
c.
Inersia
uteri
Seorang
pasien perempuan usia 35 tahun
d.
G4P3A0
usia
Abortus
kehamilan
32 minggu periksa kandungan
e. klinik
Hidrops
ke
fetalis
bersalin
didapatkan
tek.darah
170/100
protein uria
++++ sebelumnya pasien memiliki riwayat
hipertensi sejak hamil anak ke 2. Diagnosis
pd pasien tersebut adalah?
a. PER
b.
PEB
c.
Ny
B 57 HT
tahun datang dengan keluhan
gestasional
benjolan
di
d.
HT
daerah
kemaluannya.
Benjolan semula hilang
kronik dikelaminnya, terutama ketika pasien
timbul
e. Superimpos
mengedan,
dan sejak 2 hari ini benjolan
HT
menetap,
riwayat pasien pernah melahirkan
5x secara normal. Diagnosis yang tepat adalah
a.
Mioma
uteri
b.
Prolaps
uteri
c.
Mioma
geburt d. Kista
ovarium e. Ca
cervic
berbau.
Apakah
pemeriksaan
yang
tepat
harus
dilakukan?
a.
Iva
test
b.
Nitrazin
test
236 c. Amin
test d. Pap
.
smear e.
Shake test
Seorang wanita berusia 26 tahun G2P1A0 hamil
32 minggu datang dengan keluhan pusing dan
pandangan kabur. Sebelumnya tidak ada
keluhan. TD 180/110 mmHg,
Nadi
100
x/menit,
RR
24
x/menit,
suhu afebris.
Pemeriksaan urine protein ++. Penanganan
awal sebelum dirujuk ?
237 a. MgSO4
.
b.
Diuretic
c.
Nifedipine
d.
Propranolol
e.
Captopril
238
.
239
.
234 lagi
c. Melakukan tes kehamilan
.
lain
d. Mejelaskan pasien tidak
hamil
e. Menjelaskan pasien kekurangan
gizi
Seorang wanita 45 tahun datang ke praktik
dokter umum dg keluhan keputihan sejak 1
3x dan
235 minggu yg lalu. Riwayat menikah
punya
5 anak.
Apa pemeriksaan awal yg
.
dapat dilakukan pada pasien ?
a.
Papsmear
b.
Inspeksi
Visual
Acetat
c.
Transvaginal
Ultrasonografi
d.
240
.
mengeluh
perdarahan
setelah
berhubungan. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80
mmHg, nadi
80 x/menit, respirasi 20 x/menit, suhu 36,8C. 244
Pemeriksaan penunjang
menunjukkan Hb .
12,5 g/dL. Pada pemeriksaan luar didapatkan
letak kepala masih tinggi dan BJA 148 x/menit.
Berdasarkan keadaan tersebut manakah faktor
predisposisi yang berperan untuk terjadinya
kejadian tersebut?
a.
Primigravida
b.
Grande
multigravida
241 Seorang
perempuan
berusia
40
tahun
245
c.
.
datang keAbortus
.
berulang
Puskesmas dengan keluhan kelopak mata
d.
Kehamilan
kanan bengkak
dan merah sejak 4 hari
premature
yang lalu. Gejala
disertai demam
dan massa
nyeri
pemeriksaa
oftalmologi
didapatka
e.
pada kelopak k0,5
mata. cm,
Pada fuktuasi
n
n
berdiameter
pus (+),
Trauma
hiperemis, nyeri
tekan (+) pada palpebra superior okular
dekstra. Apakah diagnosis yang paling
mungkin?
a.
Hordeolum
246
b.
Infeksi
kelenjar
.
Meibom
242 c.
Blefaritis
.
d.
Episkleritis
e.
Sumbatan
kelenjar
lakrimalis
247
Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa .
ibunya ke Puskesmas
dengan
keluhan
kedua mata merah sejak dua hari yang lalu.
Keluhan sering berulang, terutama bila terkena
paparan sinar matahari. Mata merah disertai
dengan gatal dan berair. Penglihatan tidak
mengalami perubahan. Ibu pasien melihat
pasien sering mengucek mata. Keluhan disertai
dengan keluarnya kotoran mata yang cair
berwarna bening. Pasien
memiliki
riwayat
alergi, asma, dan sering bersin-bersin pada
pagi hari. Pada pemeriksaan oftalmologi
didapatkan VOD= 5/5, VOS= 5/5, pada 248
konjungtiva tarsalis superior tampak giant
.
papillae
cobblestone,
terdapat
injeksi
konjungtiva
dan
hiperpigmentasi,
sekret
243
mukoid, kornea jernih, iris tenang, serta lensa
.
jernih. Apakah obat tetes mata yang paling
tepat diberikan?
a.
Steroid
b.
Antibiotik
c.
Antihistamin
d.
Sikloplegik
e.
NSAID
Seorang laki-laki berusia 39 tahun datang ke
dokter
praktik
umum
dengan
keluhan
penglihatan mendadak buram dan nyeri sejak
c.
Slit
lamp
d.
Tonometri
e.
Funduskopi
Seorang pria 20 tahun. Keluhan benjolan di
kelopak mata kanan atas. Awalnya nyeri,
kemerahan. Sekarang, nyeri(-),
kemerahan
(-),
warna
sewarna
kulit, permukaan rata.
Diagnosis?
a.
Blefaritis
b.
Kalazion
c.
Hordeolum
d.
Dakriosistitis
e.
Dakrioadnesitis
Seorang wanita 30 thn datang dengan keluhan
mata bengkak. Keluhan dirasakan setelah
mata
kanan pasien terkena bola bulu
tangkis. Pada pemeriksaan mata ditemukan
perdarahn
di bilik mata depan (hifema).
Tatalaksana ?
a.
Antihistamin
topikal
b.
Kortikosteroid
c.
Antibiotik
Seorang anak laki2 diantar ibunya ke praktek
d.dokter dengan
Asam keluhan mata sebelah kiri
traneksamat
kabur, pada pemeriksaan
oftalmologi
e.
didapatkan VOD 5/5, VOS
Antiviral
5/60
setelah
dikoreksi
dengan
sferis
terbaik VOS
Pasien
dengan
keluhan
matapinhole.
gatal.
menjadi datang
2/80 tidak
membaik
dengan
tersebut
di
Setelah
pemeriksaan
didapatkan
Apa
diagnosis
paling tepat
pada
atas
? dilakukanyang
a.
Miopi
beberapa
kondisi
pasienbulu mata tumbuh ke arah bola
Anisometrop
b.
mata.
Diagnosis?
c. i
a.
Ambliopia
d.
Ektropion
Presbiop
Hipermetropi
e.
b.i
Entropion
Laki laki berusia 30 tahun datang ke
c.
Kalazion dengan keluhan banyak kotoran
puskesmas
d.
(belekan) pada mata kanan sejak 3 hari yang
Trichiasis
lalu. Pemeriksaan sekret mata dengan cat gram
e.
didapatkan bakteri berbentuk diplokokus, Gram
Blefaritis
negatif,
intrasel Poli
Morfo
Nuklear. gambaran
Pada
pemeriksaan
mata
didapatkan
berikut.
249
.
250
.
251
.
252
.
253 Seorang
laki-laki
53
.
tahun
datang
dengan
keluhan
penglihatan buram sejak 10 tahun yang lalu.
Dari hasil
pemeriksaan didapatkan VOD 20/50 dan
menjadi
20/20 setelah mendapatkan koreksi s -0,75
c
-0,50 axis 180. VOS 20/20. Apa yang
menyebabkan kelainan di atas?
a. Kekeruhan lensa
b.Pemanjangan axis bola
mata c. Kekeruhan kornea
d.Kelemahan akomodasi
lensa
254 Seorang
pria
60
tahun
mengeluh
e. Kelemahan konvergensi mata
.
penglihatannya
menjadi menurun yang dirasakan seperti
melihat kabut. Pada pemeriksaan didapatkan
OD lensaa keruh dan shadow test (+), OS
lensa keruh shadow test (-). Apa diagnosis
pada mata sebelah kiri pasien?
a.
Katarak
sinilis
imatur
b.Katarak
sinilis
matur
c.
Katarak
presinilis
255 Seorang
wanita
37 tahun mengeluh
.
imatur
d.Katarak
penglihatan
presinilis
terasa
kabur,matur
sejak 3 e.
tahun yang lalu. Keluhan
Glaucoma
terasa semakin kabur dan keluhan mata merah
disangkal. Pemeriksaan
visus 5/30, sulit
dikoreksi, dan tidak membaik dengan pinhole.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. TIO
21,6 . fundus refex (+), papil N II batas
tegas dengan cup and disc ratio 0,4 .
Apakah diagnosis pada kasus tersebut ?
a. Hipertensi
okuler
b.Glaucoma
simplex c. Katarak
d.Retinopati
256 Laki-laki
12 tahun diantar ibunya ke poli mata
e. Glaucoma absolut
.
dengan
keluhan utama tidak bisa melihat dengan
jelas ke papan tulis di kelasnya. Riwayat bapak
dan ibunya memakai kacamata rabun jauh
sejak
masih mahasiswa. Dari pemeriksaan
didapatkan, VODS 5/10. Koreksi dengan lensa
C -0,75 ax 180 visus menjadi
5/5. Pemeriksaan slit lamp dan funduskopi
dalam
batas normal. Koreksi tambahan dengan lensa
S -1,00
visus tetap 5/5. Diagnosisnya adalah?
a. Miopi
b.Hipermetrop
257 i c.
Astigmatisme
.
d.Malingering
e. Emetrop
Perempuan, 59 tahun, datang ke poliklinik
mata. VOS
5/5 S-2,50 D, segmen anterior normal,
bilik mata
depan terbuka, funduskopi OD ratio 0,3 OS
0,4. TiOD
21,9 TiOS 18,5. Tindakan yang paling tepat
6
adalah ?
a. Pemeriksaan lapangan
258
.
e. Tuberculoid
Untuk 2 Soal dibawah
pada
ini : Seorang laki- tahun mengeluh
laki 27
selangkangan
nya. gatal
Hasil pemeriksaan
didapatkan
macula eritematus dengan central healing,
tepi aktif, tidak
didapat
lesi
satelit.
KOH didapatkan hifa panjang
268 Pemeriksaan
bersepta dan artrokonidia. Diagnosis?
.
a. Tinea Cruris
b. TInea corporis
c. TInea capitis
d. Tinea versikolor
e. Kandidiasis
269 Diagnosis banding kasus diatas
. adalah ?
a. Kandidiasis intertriginosa
b. Morbus Hansen
c. Dermatitis atopic
d. Diaper rash
e. Tinea korporis
Untuk 3 Soal dibawah ini :
Anak berusia 6 tahun mengeluhkan gatal di
sela-sela jari tangan, kemaluan dan siku. Pada
Pemeriksaan didapat
vesikel
papul
eritematus, dari hasil kerokan didapat mite
270 Diagnosis
dan telurnya.
.
?
a.
Scabies
b.
Pedikulosis
c.
Tinea
271 kapitis
d.
Pedikulosis
.
pubis
e.
Tinea
barbae
Terapi
kasus
diatas
272 adalah ?
.
a.
Permetrin
a. Dioleskan 1x seluruh tubuh kecuali muka,
5%
b.
8-10 jam, baru
dibiarkan
Hidrokortison
dibersihkan
b. Urea
Dioleskan
c.
10% 2x seluruh tubuh kecuali muka,
diulang
d.
setiap hari
Gentamicin
c.
e. Dioleskan 2x seluruh tubuh kecuali muka,
diulang 2
Betametason
hari kemudian
d.
Tidak perlu
mandi
selama
Edukasi
untuk
pengobatan
diatas
273 Laki-laki
sejak
1 minggu
ada pengobatan
bercak
putih di
e. Digosok
.
adalah
? dengan antiseptic kuat
muka
dan
gatal
terutama dengan
kalau skuama
berkeringat.
:
hipopigmenta
halus.PF Dari
simakula
pemeriksaan
eforosensi akan
didapatkan
a. Kuning emas
b.Hijau
c. Merah
d.Biru
e. Ungu
memburuk
saat
anak
menangis
dan
bermain.
Pada
pemeriksaan
fisik didapatkan tubuh yang tidak berkembang
dnegan baik. Pada auskultasi didapatkan
ejeksi
sistolik
3/6 pada sela iga IV kiri.
Diagnosis?
a. Tetralogy of
fallot
b. Stenosis katup
284 mitral
c.
Sindroma
.
eisenmager
d. Transposisi arteri
besar
e.
Stenosis
katup
pulmonal
Laki-laki 50 tahun datang ke UGD dengan
keluhan nyeri dada seperti teriris sejak 35 menit
yang lalu saat pasien sedang menonton TV,
disertai mual muntah, keringat
dingin.
Ada
riwayat
HT dan DM tidak terkontrol sejak
4 tahun yang lalu. Kebiasaan merokok
285 40 batang/hari. PF KU sakit berat, CM, BB 60
kg, TB
.
150cm.
Pemeriksaan
penunjang
yang
pertama kali
dilakukan untuk menegakkan diagnosis
adalah ?
a.
EKG
b.
Echocardiografi
Foto
286 c.
thoraks
.
d.
CKMB
e.
USG
Laki laki 46 tahun datang ke IGD dengan
keluhan nyeri dada kiri menjalar ke rahang.
Pasien
berkeringat
, nadi teraba
halus
134x/mnt, akral dingin, TD 60/40 mmHg. Hasil
EKG : ST elevasi di II ,III , aVf . Diagnosis?
a. Syok
hipovolemik b.
287 Syok kardiogenik
c. Syok
.
neurogenic d.
Syok distributive
e. Syok sepsis
La
kila
ki
60
ta
hu
288. n
de
ng
an
ke
c.
290 PDA
.
d. Stenosis aorta
e.
aorta
Koarktasio
a. Digitalis
b.Metoklorpami
d c. Primary PCI
d.Diltiazem
e. Omeprazole
293 Seorang perempuan berusia 69 tahun dibawa
.
ke UGD
RS dengan keluhan rasa terbakar di ulu hati
disertai
pemeriksaa
didapatka
tekanan
70
n
darah
mual
muntah ndan keringat
dingin
sejak 1
mmHg/palpasi
dan
kardiomegali.
jam. Pada
Pemeriksaan
laboratorium
Troponin
T
(+),
EKG
T
inverted di sadapan II, III, aVF. Apakah
tata laksana non farmakologis yang tepat ?
a.
Diet
rendah
garam
b.Rawat di ruang perawatan
biasa
c. Oksigen 10 liter/menit menggunakan face
mask
294 Seorang
wanita 45 tahun datang ke IGD
d.Pemberian cairan sekitar 200 cc
.
dengan
intravena nyeri dada kiri > 30 menit, yang
keluhan
e. Posisi kesetengah
menjalar
bahu dan lengan kiri, nyeri dada
duduk
dirasakan
dibelakang
tulang
dada
memiliki
riwayat
namunseperti
tidak
ditindih
beban
berat. teratur.
Pasien Pemeriksaan
hipertensi
mengkonsumsi
obat
fisik TD
150/90, Nadi 82 kali/menit, suhu 370 C.
Telah dilakukan pemeriksaan EKG dan
laboratorium.
Hasil laboratorium belum ada.
Gambaran EKG dibawah ini :
297
.
298
.
299
.
300
.
pr
ia
,Seoran laki-laki
58
datang
4
g
usia
dengan
batuk dan tahun
sesak nafas
5
terutama
bila PA dan lateral
keluhan
beraktifitas.
Foto thorak
didapatkan
ta
apex
jantung
tenggelam
dan
corakan
h
vaskuler meningkat dengan gambaran bat
u
wing appearance dan garis kerley B (+) di
n,
laterobasal paru kanan. Apakah diagnosis
yang paling sesuai untuk kasus tersebut ?
di
a. Bronchopneumonia dan kardiomegali
b
b.Gagal
jantung kanan dengan oedema paru
a
c.
Gagal
jantung kiri dengan oedem paru
w
interstitial
d.Gagal jantung kiri dan oedem paru
a
non kardiogenik e. Gagal jantung kiri dengan
oedema
paru
kardiogenik
Seorang
laki-laki
usia 70 tahun mengalami
k
congestive
e
heart disease dengan keluhan sesak nafas.
Pasien
diberikan
terapi
digoksin.
Dari
U
pemeriksaan
fisik
didapatkan
kaki
edema,
furosemide.
efek
yang
meningkatka
G
asites
(+) dan diberikan terapi
Apakah
n
D
intoksikasi
digoksin?
a.
d
e
Hipomagnesemia
n
b.Hipokalemia
g
c.
a
Hiponatremia
n
d.Hipokloremi
Wanita,
60
tahun
mengeluhkan
sesak
k
a
napas
bila e.
el
Hipokalsemia
berjalan
jauh dan naik tangga. Keluhan
udisertai bengkak
kedua
tungkai
sejak
h
sebulan
lalu. Pemeriksaan fisik : TD 120/80
a
mmHg,
N 110 x/menit, RR 20 x/menit, Suhu
n
afebris.
Apakah diagnosisnya ?
se CHF
a.
Functional
sa
Class
1
b. CHF
k
Functional
Class 2 c.
n
CHF
Functional Class 3
a
d.
CHF laki-laki
Functional
Seorang
mengeluh sesak napas. Os
p
Class
4
e.
CHF
memiliki
as
Functional
Class
5
riwayat sakit jantung sejak 3 tahun yang lalu.
se
Riwayat
la
m
a
1
kb
selama
1
tahun
suntik
depoprovera dan mengeluh
tidak haid. Tatalaksana yg tepat
utk pasien: a. Stop kb suntik,
tunggu sampai haid
b. Beri obat induksi haid, KB suntik tetap
lanjut
c. Tidak apa2 itu adalah efek samping KB
suntik
d. Menjarangkan waktu KB suntik
depropovera
Untuke.3 Ganti
Soal dibawah
ini : dg cyclofem
Anda sedang jaga di IGD RS, mendapat seorang
pasien
rujukan
dari
Puskesmas
dengan
keterangan G3P2A0 parturien aterm kala II,
sudah dipimpin meneran 2 jam belum juga
lahir. Ibu sudah 2 jam disuruh meneran
oleh bidan dan
dibantu
dengan didorong
Kesadaran
: CM,
sakit berat
perutnya.
Tanda
: TD 90/60 mmHg, Nadi 112
vital 32 x/m, Suhu
x/m,
Respi
36,9 C
Abdomen : nyeri tekan perut
bawah Status Obstetrik
PL
TFU
: 38
cmU 1/5 puki, bagian
Letal anak : Kepala
teraba
jelas
BJA
: (-)
Kontraksi : (-)
: Tampak darah keluar sedikit
Inspeksi
dari
genital
vagina
Kateterisas
iPD
V/V
: Urine bercampur darah
Pembukaa
: tak
n
: Lengkao
Kepala
: St -1, UUB kiri melintang
311 Apakah diagnosis
yang
: (-),
sisapaling
cairan mungkin
mekoneal dari
Ketuban
.
kasus
di
atas?
a. Solusio
plasenta b.
Plasenta previa
c. Ruptur uteri
d. Kematian janin
e. Partustindakan
lama
312 Apakah
yang akan dilakukan pada
.
kasus ini?
a. Forceps extraction
b. Laparotomi
c. Vacuum extraction
d. Pimpin persalinan spontan
e. Laparoskopi
313 Apakah komplikasi yang bisa terjadi pada
.
ibu?
a.
Kejang
b. Gagal ginjal
akut
c.
Thromboemboli
d. Endometriris
314 Seorang
perempuan 25 tahun G1P0A0
.
e.
hamil
38
Dehidrasidatang ke IGD rumah sakit dengan
minggu
keluhan mules-mules.
Sejak masuk RS,
kontraksi uterus 2 kali dalam 10 menit selama
30 detik dengan pembukaan serviks 4 cm
dan
selaput
ketuban
intak.
Setelah
observasi
4
jam,
pembukaan
serviks
menjadi 5 cm dengan
kontraksi
uterus
sama.
Kontraksi
uterus menjadi 3-4 kali
dalam 10 menit selama 60 detik 12
c. Preeklamsia ringan
d. Hipertensi
essensial
e. Impending
319 eklampsia
Wanita, 34 tahun G2P1A0 H.35 minggu. Pasien
.
dengan
diagnosis
PEB
dan
telah
ditatalaksana
dengan pemberian MgSO4. Pada saat pemberian
ditemukan tanda-tanda
intoksikasi.
Penanganan
yang tepat adalah...
a.Calcium
c. Calcium gluconas
gluconas 1 g IV dan hentikan
g
IV
penggunaan
MgSO4
b.Calcium gluconas 0,5
0,5 g IV dan hentikan
d.Calcium
g IV
penggunaan
MgSO4
e.Dialisis
320 Wanita,
35
tahun,
datang
dengan
.
perdarahan banyak
setelah melahirkan anak ke 5 di dukun beranak.
Pemeriksaan fisik : TD 90/60 mmHg, N 100
x/menit, RR 28 x/menit, T 37,50C. TFU tidak
teraba. Pada pemeriksaan ditemukan inversi
uteri
pada
liang vagina. Apa yang
menyebabkannya ?
a. Kala II
lama
b.
Perasat
Crede
Retensio
321 c.
Wanita 28
tahun datang dengan diare.
plasenta
.
Penderita
d.
Kesalahan
managemen
makan
daging sapi
dan hati sapi setengah
kala
II
matang,dan
e.
Pemberian ditemukan
oksitoksin telur.
yang
dari pemeriksaan
terlambat
a. Taenia
b.
Taenia
saginata
solium
c.
Strongyloides
stercoralis
d.
Trichuris
322 trciura
.
e.
Oxyuris
vermicularis
Pasien laki laki 29 tahun datang dengan keluhan
nyeri perut kanan atas dan demam sejak 5 hari.
Keluhan disertai mual, muntah dan diare
berdarah. TTV DBN. Pada pemeriksaan tinja
ditemukan
parasit 10-60 mm, berinti satu
dengan proliferasi kromatin. Tampak gambaran
sentral
kromosom
dan
sel
eritrosit.
Penyebab yang paling mungkin adalah?
a.
Entamoeba
histolitika
13
b.
Iodamoeba
butelli
e. Giardia lambia
323 Laki-laki 65 tahun dibawa keluarganya ke
.
UGD RS dengan keluhan BAK seharian tidak
keluar, riwayat diare 20 kali sejak 2 hari
kemarin. Muntah dan mual
10 kali sejak kemarin. PF ditemukan apatis, TD
sistolik
70x/palpasi, HR 120x/menit, RR 24x/menit.
Syok
apakah?
a.
Hipovolemik
b. Neurogenik
324 Nn
A berusia 40 tahun datang dengan
c.
.
keluhan
diare.
Kardiogenik
Diare
sebanyak 5x sejak kemarin. BAB
d. Sepsis
berlendir
disertai darah, keluhan juga disertai
e. Hemoragik
nyeri perut dan muntah. Pada pemeriksaan
feses didapatkan kista berbentuk bulat dan
berinti 4. Penatalaksanaan yang tepat pada
kasus ini adalah pemberian ?
a.
Eritromicin
b.
Kloramfenikol
325 c.
Ceftriaxon
.
d.
Cefixime
e.
Metronidazol
Laki-laki berusia 60 tahun mengeluhkan diare
sejak 3 hari yang lalu. Tanda vital nadi
110x/m, TD 90/60 mmHg. Pemeriksaan fisik
turgor kembali lambat, bibir dan
mulut
kering.
Pemeriksaan
laboratorium
didapatkan : Natrium : 170 mEq/L, K : 3,6
326 mEq/L, Cl :
142 mEq/L, HCO3 : 18 mEq/L, Ureum :
.
22,7
gr/dl,
Kreatinin:
157
gr/dl.
Penatalaksanaan?
a.
Normal
salin
b.
Insulin
c.
Diuretik
d.
Dextrose
5%
e.
a.
Glukosa
b.
Colitis
Appendicitis
Laki-laki
56 tahun datang ke poliklinik RS
c.
sakit
dengan
keluhan nyeri perur kanan dan
Diverculitis
bab
lembek.
Nyeri dirasakan terus menerus
d.
terutama
saat
bab. Keluhan disertai mual
Nefrolitiasis
327 Seorang
anak usia 5 tahun datang dibawa
muntah
dan
nafsu
makan menurun.
Ttv
e. Polip
kolon
.
oleh
ibunya
didapatkan tensi darah 130/90 mmHg, nadi 78
dengan keluhan BAB cair. BAB cair0 sejak 1
x/menit, RR 24 x/menit, suhu 37,8 C. Pada
hari yang lalu.
BAB
berwarna
seperi
pemeriksaan fisik didapatkan abdomen datar,
cucian
beras,
dengan frekuensi
4
kali
hiperperistaltik, tympani, nyeri tekan regio
perhari. Pada pemeriksaan fisik
lumbal dextra. Pada lab didapatkan Hb 11
gr/dl, leukosit
11000/mm3, LED 8. Pada barium enema
didapatkan lumen
kolon
bergranul.
Apa
diagnosis yang paling mungkin?
c. Amoebiasis
d. Balantidiasis
332 Seorang
laki-laki usia 32 tahun datang dengan
e. Enterobiasis
.
keluhan
nyeri perut sejak 1 mingguyang lalu yang
disertai
demam,
diare,
mual,
muntah,
penurunan berat badan, dan badan yang
semakin melemah. Riwayat BAB darah dan
muntah darah disangkal. Tapi dari anamnesis
yang lebih lanjut ternyata pasien sering mencret
lendir darah. Pada pemeriksaan didapatkan
sklera ikterik tapi konjungtiva tidak anemis.
Hepar teraba 2 cm bawah arcus costa dan
terdapat nyeri tekan pada perut kanan
atas.Diagnosis pada pasien ini?
a. Kolelitiasis
b.Hepatitis
c. Kolesistitis
d.Abses
e. Cabayi perepuan berusia 1 tahun
333 hepar
Seorang
kolon
.
dibawa oleh
ibunya ke puskesmas tempat saudara bertugas
karena BAB mencret yang sangat cair sejak
sehari sebelumnya. Walau terlihat agak pucat
dan menunjukkan tanda kekurangan cairan
(dehidrasi), namun bayi tidak menunjukkan
tanda-tanda kesakitan dan pada feses tidak
terdapat adanya darah atau pun lendir. Pada
pemeriksaan laboratorium didapatkan sampel
feses yang
diperiksa
bakteri
Conkey
agar
(MCA) menunjukkan
bakteri menunjukka
gram
negatifyang
danbaik,penanaman
pada
pertumbuhan
koloni nbundar,
Mac
cembung,
halus
dan memfermenta laktosa. Apakah
si
kemungkinan penyebab
kasus di
atas ?
a. Enteropathogenic E.Coli (EPEC)
b.Enterotoxigenic E.Coli (ETEC)
c. Enteroinvasive E.Coli (EIEC)
d.Enterohaemorrhagic E.colli
(EHEC) e. Enteroagregasive E.coli
(EAIEC) 34 tahun, mengeluh sering BAB cair
334 Wanita,
.
tanpa
disertai lendir dan darah, 3-4 x/hari, hilang
timbul sejak 3 tahun yang lalu. Pada
pemeriksaan tidak didapatkan kelainan. Dokter
sering memberi obat anti diare
dan
anti
depresan.
Apa
diagnosis
yang
paling
mungkin ?
a.Gastroenteritis
akut
b.Colitis
c.
Irritable
bowel
syndrome wanita
d.Shigellosis
335 Seorang
berusia 18 tahun datang
e.Chrons
.
dibawa
disease ke UGD karena mengalami sering
ibunya
buang air besar, mual dan muntah. Ibunya
mengatakan bahwa pasien
hanya
dapat
meminum air dalam jumlah
336 Seorang
perempuan
usia
45
tahun
c. pH 7,40; pCO2
40 mmHg; HCO
3- 24 mEq/L
.
datang
ke
d.pH 7,50; pCO2 30 mmHg; HCO3 22 mEq/L
Puskesmas dengan keluhan buang air besar 3-4
e. pHdalam
7,50; pCO2
47 mmHg;
kali
sehari
sejak HCO
3 minggu.
Buang air
3- 35 mEq/L
besar cair, disertai
lendir,kadang-kadang
ada
darah,
disertai nyeri perut setiap
BAB. Pasien juga mengeluhkan badan sering
terasa hangat. Diagnosis?
a.
Infamatory
bowel
disease
b.Iritable
bowel
syndrome
c.
337 Seorang
wisatawan asing laki-laki berusia 40
Amoebiasis
.
tahun
d.Shigellosi
datang
ke UGD RS karena BAB cair 10 x dalam
s
sehari,
berwarna kuning cair tanpa lendir dan
e.
darah.
Keluhan disertai mulas dan nyeri yang
Salmonellosis
dirasakan
setelah pasien makan di warung
kaki lima. Dari pemeriksaan fisik ditemukan
kesadaran kompos mentis, tekanan darah
110/80 mmHg, denyut nadi 84 x/mnt,
temperatur axilla 37,50C. Apakah penyebab
yang pertama kali dipikirkan ?
a. Amoeba
b.Salmonell
a c. Shigella
d.E.coli
Virus
338 e.
norwalk
.
Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa
ibunya ke dokter dengan keluhan sering
diare. Diare terjadi sebanyak 3-4 kali setelah
minum susu, konsistensi cair tanpa lendir
maupun darah. Pasien menjadi rewel, kembung
dan sering buang angin. Tidak ada riwayat
demam maupun muntah. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tanda vital dalam batas normal,
a. Peningkatanabdomen
tekanan osmotik
intraluminal
pemeriksaan
permukaan
cembung,
intestinal
supel,
perkusi
timpani
dan
bising
usus
b.Hipermotilitas peristaltik intestinal
meningkat. Bagaimana
patofisiologi
yang
c. Kegagalan absorpsi air di kolon
mendasari terjadinya diare pada kasus tersebut
d.Peningkatan tekanan hidrostatik sel-sel
?
intestinal
e. Hipersekresi mukus sel-sel intestinal
339 Seorang
jemaah
haji
mengeluh
keram
.
perut, mual
muntah dan BAB cair, 24 jam setelah
makan. Apakah
kuman penyebabnya
?
a.
Clostridium
botulinum
b.
Staphylococcus
aureus c. Noro virus
d.
Rota
15
virus
e.
Norwalk
a.
Fistula
aurikular
b.
Mastoiditis
c. Abses
preaurikular d.
345 Abses postaurikular
.
e. Othematom
Seorang laki- laki 30 tahun datang dengan
keluhan sering batuk pilek. Keluhan ini sudah
dirasakan
5x dalam
satu tahun.
Pada
pemeriksaan
fisik ditemukan kedua tonsil
berada diantara arcus tonsila anterior dengan
garis median. Penatalaksanaan yang tepat
adalah :
a.
Dekongestan
346 b.
Kortikosteroid
.
c.
Antibiotik
d.
Tonsilektomi
e.
Antiinfamasi
Wanita 26 tahun datang ke Puskesmas
dengan keluhan pilek yang hilang timbul sejak 4
347 tahun lalu. Keluhan disertai hidung tersumbat,
bersin bersin, hidung dan mata gatal, mata
.
berair, sekret jernih, tidak demam. Keluhan
terasa
terutama
saat
banyak
debu.
Tatalaksana kasus ini adalah ?
a.
Loratadin
b.
Pseudoefedrin
c.
Metilprednisolon
348 Seorang
wanita 27 tahun datang untuk
d.
.
memeriksakan
Imunoterapi
dirinya
dengan
keluhan
batuk
batuk
kering
tanpa disertai dahak, demam, pilek.
Seorang
anak berusia
15 tahun
Pada
pemeriksaan
didapatkan
tanda datang
vital
dibawa
ke
rumah
sakit
karena
mengeluhkan
dalam batas normal dan didapatkan
faring
nyeri
pada
telinga
setelah
sebelumnya
laserasi.
Terapi kasus
ini adalah
?
kemasukan
serangga.
Tatalaksana
kasus
a.
diatas
?
Pseudoefedrin
a.
Irigasi
b.
Klorfeniramin
NaCl
maleat
b.Seorang
Irigasi perempuan
povidone berusia 49 tahun
349. c.
iodine
Loratadin
datang
ke
c.
d.
Gliseril
puskesmas
dengan
nyeri pada
sejak 3 hari
yang keluhan
lalu. Keluhan
disertai
Antibiotik
guaiakolat
telinga
kiri
pendengaran
d.
e.
berkurang, demam, dan sakit kepala. Satu
Karbogliserin
Dipenhydramin
minggu sebelumnya
wanita
tersebut
e.
sakit
pilek.
Dari pemeriksaan fisik
Rivanol
didapatkan gambaran berikut.
16
Diagnosis?
d. Otitis Media Purulenta
a. Otitis Eksterna
b. Otitis MediaAkut
Mukoid
c. Otitis Media Serosa
d. Otitis Media Purulenta
e.
Otitis Media Supurasi Kronik
Akut
350 Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke
.
puskesmas
dengan keluhan telinga kanannya keluar cairan
kental berwarna kekuningan. Keluhan disertai
dengan pendengaran berkurang dan tidak
nyeri.
Sebelumnya telinga kanannya sering
keluar cairan sejak umur 10 tahun yang disertai
dengan
batuk
pilek.
Dari pemeriksaan
otoskopi ditemukan membran timpani perforasi
di tengah, tidak merah, tampak cairan kental
kuning. Apa diagnosis kasus diatas?
a. OMA
b. Otitis Media
Efusa
OMA
351 c.
recurrent
.
d.
Otitits
media
Serosa
e. Otitis Media Kronik Eksaserbasi
Akut
Seorang laki-laki berusia 24 tahun datang ke
poliklinik THT mengeluhkan mengeluh nyeri
pada telinga kirinya. Nyeri juga dirasakan saat
pasien mengunyah. Pasien mempunyai hobi
sering berenang.
Pada pemeriksaan telinga
luar tampak edema, kemerehan, secret (-),
membrane timpani intak. Tatalaksana yang
352
tepat?
.
a. Irigasi telinga + antibiotic
topical
b. Irigasi telinga + analgetik
oral c. Irigasi telinga +
antibiotic oral d. Antibiotic
oral +analgesic oral
e. Antibitik topikal + analgesic
oral
Pasien datang dengan penurunan pendengaran
pada telinga kiri sejak 3 hari yang lalu, tidak
disertai dengan telinga
berdenging
dan
telinga
nyeri.
Demam disangkal.
Pada
pemeriksaan
telinga
didapatkan telinga kiri
dan kanan lapang, sekret -, kemerahan -,
bengkak-, membran timpani intak, refeks
cahaya +, lateralisasi ke telinga yang sakit.
Diagnosis kasus ini adalah ?
354
.
355
.
356
.
357
.
c. Otitis media
serosa d. Otitis
media efusi e.
Laki-laki
30tahun datang dengan keluhan
Serumen prop
hidung kiri
bau. Keluhan ini dirasakan sejak 1 minggu
yang
lalu. Keluhan disertai dengan demam.
Riwayat penyakit : penderita juga mempunyai
karies gigi kiri dan kanan atas. Diagnosis kasus
ini adalah ?
a. Sinusitis dentogen maksila
kiri
b.
Rhinitis
akut
c. Rhinosinusitis
kronis
dengan
Laki-laki
25 tahun
datang
dengan keluhan
polip
hidung
d. Benda
asing
hidung
buntu
setiap
pagi
hari. Keluhan ini dirasakan
kiri
kurang
lebih 5x dalam seminggu. Keluhan
e.
Rhinitis selama 2 tahun. Riwayat asma
sudah
berjalan
Ozaena
disangkal. Pasien terkadang
mengalami
gangguan tidur dan aktifitas sehari-hari saat
sedang kambuh. Pada pemeriksaan rhinoskopi
anterior didapatkan konka inferior edem.
Mukosa sedikit hiperemi. Diagnosis kasus ini
adalah ?
a. Rhinitis alergi intermiten
ringan
b. Rhinitis alergi intermitten sedang
berat
Pasien
laki-laki 27 tahun datang dengan
c.
Rhinitis alergi
persistendari
keluhan
penuruna
pendengara
pemeriksaa
ringan
n
n, rinne (+) telingan kiri, tes
didapatkan
tes
d.
Rhinitis alergi persisten sedang
webber
berat
lateralisasi kanan, tes swabach memanjang
e.
Rhinitis
kanan,
vasomotor
audiometric (BC>AC). Apakah diagnosis pasien
tsb?
a. Tuli konduksi kanan
b. Tuli sensorineural kanan
c. Tuli konduksi bilateral
Perempuan
tahun kanan
dengan
demam
d. Tuli konduksi7bilateral,
lebih berat
selang
sehari.
e. Tuli konduksi kiri
Pada
tiga
hari
pertama
terdapat
peradangan pada rongga mulut, batuk, dan
mata
merah.
Kemudian terdapat ruam
pada kulit yang di mulai dari batas rambut
di belakang leher yang menjalar ke muka,
dada, perut, dan ekstremitas. Pemeriksaan
penunjang yang paling tepat
a. Urin
b.
Apus
nasofaring
c.
Dahak
d.
Usap
rektal
e.
Kerokan
kulit
17
b.
serebral
c.
Sepsis
Malaria
18
d. Sistiserkosis
e. Meningitis bakterialis
366
Anak 10 tahun datang dengan keluhan
.
demam tinggi
sebanya
4x.
pemeriksaa
fisik
anemis
turun Naik satu minggu disertai menggigil dan
k
n
,
hepatosplenomegaly
dan
suhu
39,5
C.
muntah
Pemeriksaan lab
HB 8 g/dl dan pemeriksaan apus darah tepi
ditemukan gamtosit
berbentuk
seperti
pisang.
a.
Malaria Diagnosisnya adalah?
falciparum
b. Malaria vivax
c. Malaria
knowlesi
d. Malaria ovale
e. Malaria
malariae
367 Laki-laki usia 40 tahun bekerja di Papua
.
mengeluhkan
demam selama 5 hari yang berselang 48 jam
disertai menggigil, keringat dingin dan sakit
kepala.
Pasien terlihat
pucat.
Dari
pemeriksaan didapatkan TD
120/80, HR 80 x/menit, RR 26 x/menit, T 38,7
C. Pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva
anemis, dan splenomegali.
Hb 9 mg/dl,
Leukosit 5000/m3, Trombosit 150.000/m3.
Pemeriksaan
apusan darah tepi ditemukan
eritrosit tidak membesar, didalamnya terdapat
seperti cincin berwarna biru dan bentuk
accole. Apakah kuman penyebab penyakit ini?
a.
Plasmodium
ovale
b.Plasmodium
368 vivax
c.
Plasmodium
.
falcifarum
d.Plasmodium
malariae
e.
Plasmodium
knowlesii
369
.
370
.
d.Plasmodium
malariae
e.
Plasmodium
knowlesi
falciparum
b.Malaria vivax
Seorang
c. Malariapasien
ovale datang dengan klinis malaria.
Dilakukan
pemeriksaan
apusan
darah.
d.Malaria malariae
Ditemukan
gambaran
seperti
berikut.
Apakah
e. Malaria
diagnosisnya?
plasmodium
19
378 Stadium
sel
eritrosit
.
yang
diinfeksi oleh parasit di
atas
adalah..
..
a.
Semua
stadium
eritrosit
b. Semua stadium eritrosit terutama
379 eritrosit tua
c. Semua stadium eritrosit terutama eritrosit
.
muda
d.
Hanya
retikulosit
e. Hanya eritrosit
tua
380 Waktu perkembangan fase eksoeritrosit parasit
di atas
.
adalah..
.. a. 2
hari b. 4
hari
c.
5,5
hari
d.
8
hari
e.
9
hari
Jika ditemukan gambaran di bawah ini pada
darah
pasien
e.
Sialoadenitis
383
.
Seorang bayi usia 8 bulan masuk UGD
karena sesak napas sejak 3 hari yang lalu,
stridor saat inspirasi, dan retraksi ringan di
suprasternal. Sesaj berkurang bila penderita
tidur miring atau memakai bantal. Tidak ada
febris, tidak disertai
makan dan minum.
Pemeriksaan radiologis pada jaringan lunak
leher memperlihatkan penyempitan di daerah
laring. Keluhan seperti ini sudah dirasakan
sejak 2 bulan yang lalu, tetapi sembuh
sendiri. Pemeriksaan penunjang untuk kasus
ini adalah.....
a.
Nasoendoskopi
b.
Rhinoskopi
posterior
384 Seorang
perempuan
tahun
datang
c.
Rontgen toraks
APoleh
dan ibunya,
.
anak
5
ke
puskesmas
diantar
dengan
lateral
keluhan
d.
pertumbuhan tidak sesuai dengan anak
Laringoskopi
seusianya, rewel dan tidak mau makan.
e.
Pada keadaan umum pasien tampak rewel.
Esofagoskopi
Pada
pemeriksaan fisik didapatkan wajah bulat,
rambut tipis berwarna merah seperti
serat
jagung,
mudah
dicabut,
pada
kulit
tampak
kering,
otot
tangan
mengecil,
edema
pada perut, dan punggung kaki.
Diagnosis yang tepat pada pasien?
a.
Masrasmus
b.
Kwarsiorkor
Marasmus385 c.
Kwarsiorkor
.
d. Defisiensi vitamin
B1
e. Defisiensi
Fe
Seorang anak laki-laki 5 tahun datang ke
puskesmas diantar
oleh ibunya,
dengan
keluhan batuk dan demam. 1 minggu ini
keluhan bertambah parah. Keluhan disertai
sesak. Padapemeriksaan fisik didapatkan tonsil
T4/T4, warna putih keabu-abuan, kelenjar limfe
kanan
membesar.
386 pada
Anak leher
laki-laki
10 dan kiri
datang
denganApakah
pemeriksaan
penunjang
yang
paling
tepat?
.
tahun, mendengar sejakkeluhan
kurang
6 bulan yang lalu.
a.
Biopsi
kelenjar
Dari hasil
limfe
pemeriksaan dokter di diagnosis otitis media
b.
efusi. Manakah gambaran klinis yang sesuai
Aspirasi
dangan kasus diatas?
c.
Swab
a. Infeksi baktri
tenggorok
b. Infeksi virus
d.
Darah
c. Miringitis bulosa
rutin
d. Tumor
e.
Laringoskopi
nasofaring e.
indirek
387 Hipertrofi adenoid
.
Seorang anak
laki-laki dan
usia 7bermain
tahun diantar
mengikuti
pelajaran
bersam
oleh orang
a
teman2nya.anak
tersebut hanya melakukan
apa
yang karena
tuanya
di
sekolah
anaknya
tidak
bisa
di
sukainya
saja
dan
hanya
tertarik pada suatu benda.
Dan
pusat perhatiannya hanya pada benda itu saja
bahkan ia tidak bisa memanggil ayah dan
ibunya sendiri.apa diagnosis pasien tersebut?
a.
ADHD
b.
Autisme
Gangguan
388 c.
mental
.
d. Gangguan tingkah
laku
mata yang berwarna
dan lengket
e.
Retardasi
putih
.
Penatalaksanaannya
mental
adalah?
a.
Masase
duktus
Seorang
ibu membawa
anaknya
yang
nasolakrimal
berumur 15 bulan ke tempat praktek anda
b.
karena
Probing mata anaknya mengeluarkan air mata
c.terus menerus dan kotoran
389 Bedah
d.
Kompres
.
hangat
e. Antibiotik
21
karena
malam
hari
sering
di
mengeluhkan
daerah
anusnya.
gatal
Pada
Nefritis
Hetman d.
Nefritis Masugi e.
Nefrotis lipoid
22