PENGKAJIAN RESIKO JATUH

PADA KASUS LANSIA TAK

INGIN MEREPOTKAN JADI
ALASAN LANSIA JATUH
OLEH KELOMPOK 4:
ULFI BINI MATILLAH

NIM 142310101002

SRI ARIANI

NIM 142310101005

AYUNDA HARDIYANTI

NIM 142310101015

SANTI RAHAYU

NIM 142310101027

WULAN DIAZ TRI KURNIAWATI

NIM 142310101034

Kasus
Sering sekali kita mendengar para kaum lanjut usia (lansia)
terjatuh saat hendak berdiri dari tempat tidurnya. Dua pasien lansia
meninggal setiap minggu karena terjatuh di rumah sakit di Inggris.
Hampir 209.000 pasien tercatat jatuh di rumah sakit tahun lalu,
dengan 900 pasien menderita luka parah sepertipanggul patahdan
cedera kepala, dan 90 pasien mengalami sekarat. Alasannya, mereka
enggan untuk meminta tolong perawat untuk membantunya ke kamar
mandi sebab mereka tidak ingin merepotkan perawat.
Hal ini menyebabkan mereka memilikiresiko jatuh yang tinggi.
Dengan demikian, ini justru membuat mereka lebih lama berada
dalam perawatan rumah sakit. NICE (National Institute for Health and
Care Excellence) menyarankan dokter dan perawat untuk meyakinkan
pasien bahwa menekan tombol tidak akan membebankan siapa pun
dan
perawat
akan
selalu
siap
sedia
membantu
pasien
(TEMPO.COM:2013).

Alasan mengangkat resiko jatuh

pada lansia.
Alasan lansia memiliki resiko jatuh:
1.

Usia klien lebih dari 65 tahun

2.

Mengalami gangguan penglihatan atau pendengaran

3.

Kesulitan berjalan atau gangguan mobilitas

4.

Menggunakan alat bantu (tongkat, kursi roda, dll)

5.

Penurunan status mental (disorientasi, penurunan daya ingat)

6.

Mendapatkan obat tertentu (sedatif, hypnotik, tranquilizers,

analgesics, diuretics, or laxatives)

Pengkajian pasien resiko jatuh

MORSE FALL SCALE (MFS)/ SKALA JATUH DARI MORSE
Nama Lansia

: Tn. X/ ny. X

Umur

: 65 tahun

Tanggal

: 27 November 2016

NO
1

Pengkajian

Skala

Riwayat jatuh: apakah

Tidak
lansia pernah jatuh
dalam 3 bulan terakhir? iya

Diagnosa sekunder:
apakah lansia memiliki
lebih dari satu
penyakit?

Tidak

Iya

15

Alat Bantu jalan:

-0
- Bed rest/ dibantu
- 15
perawat
- 30
- Kruk/ tongkat/ walker

25

Nilai
15

Keterangan