AORTOGRAFI THORACALIS

KELOMPOK 2 :
Dana Wiji Lestari
Dimas Faisal Singgih
Winda Dwi Astuti
Eka Rahmayati
Hana Nur Wakhida
Sarah Azhari Ghoiza
Cahya Hadi Saputra
Nur Hanifah
Dea Dwi Nugrahaeny Savitri

definisi
Menurut Wikipedia
Aortografi merupakan teknik pencitraan
gambar aorta hingga cabang-cabangnya
dapat terlihat pada film X-ray dengan
menyuntikan
media
kontras
yang
disuntikan melalu kateter
Tempat masuknya kateter dapat berupa
arteri femoral yang terletak pada bagian
paha, arteri bercabang sekitar siku, atau
langsung dimasukkan ke dalam aorta

Pemeriksaan
aortografi
thoracalis
adalah
pemeriksaan
pada
aorta
thoracalis
dengan
menggunakan bahan kontras
media. Pemasukan bahan
kontras
media
dilakukan
dengan
teknik
katerisasi

continue

Aortografi
thoracic
merupakan studi angiografi
aorta ascenden, archus, aorta
descenden dari aorta thoracic
dan
cabang
utama.
( bontrager, 2012).

Anatomi dan fisiologi

Sistem sirkulasi darah

Di dalam jantung, darah dari vena cava

superior serambi kanan (atrium
kanan) bilik kanan (ventrikel kanan)
arteri pulmonalis paru paru vena
pulmonalis serambi kiri (atrium kiri)
bilik kiri (ventrikel kiri) untuk dipompa ke
seluruh tubuh melalui aorta

Thoracic arteries

continue
Aorta dibagi menjadi
Aortic bulb
Aorta ascending
Arkus aorta
Aorta descending
Arkus aorta dibagi menjadi :
Arteri brachiochephalic
Arteri karotis komunis kiri
Arteri subklavia kiri

Thorachic veins

continue

Vena brakiosefalika mengalirkan darah

dari dinding toraks anterior.
Vena azigos membawa darah dari otot
dan organ toraks. Vena ini merupakan
perpanjangan vena lumbalis asenden
dekstra dan bermuara pada vena cava
superior.
Vena hemiazigos mengalirkan darah dari
otot toraks dan organ di sisi kiri kolumna
vertebral

continue

Posterior thorax bagian kanan

Darah vena interkostalis posterior vena azygos
vena cava superior
Posterior thorax bagian kiri
Darah vena hemiazygos bermuara vena azygos
vena cava superior.
Anterior thorax
Darah akan mengalir melalu vena intercostals anterior
(1-6) vena branchiocephalic vena cava superior.
Dari venacostalis (7-9) vena musculophrenica
vena brachiocephalic vena cava superior.

INDIKASI DAN KONTRA INDIKASI

Indikasi
a) Aneurisma ( Pembesaran pemb. Darah
arteri )
b) Embolus
c) Vessel Stenosis
d) Conginetal Abnormalaities
e) Trauma
Kontra indikasi
Alergi terhadap media kontras.

PERSIAPAN
PEMERIKSAAN

Alat dan bahan

a) Pesawat khusus (C-Arm biplane)
b) Duk sterile besar dan kecil
c) Duk steril berlubang
d) Abocat, spuit 5, 10, 20 cc
e) Cateter pan femuralis
f) Guidewire
g) Betadine, alkohol, kain kasa sterile dan cairan NaCl
h) Sarung tangan
i) Bahan kontras watersoluble, non ionic 30-50ml
j) Obat obat anti alergi dan anti shock dan obat bius
lokal.

PERSIAPAN PASIEN
a) Inform consent
b) Pasien puasa
c) Pasien diberikan premedikasi
(antibiotic dan sedative)
d) Dilakukan pemeriksaan fisik dan
tekanan darah sebelum dilakukan
pemeriksaan

Cont..

TEKNIK PEMERIKSAAN

Pasien tidur terlentang diatas meja

pemeriksaan
Bagian tubuh pasien ditutup dengan duk
Bagian
tubuh
pasien
yang
akan
dilakukan pemasukan media kontras
diberikan premedikasi (desinfektan dan
anestesi lokal)
Dilakukan penyuntikan pada daerah
arteri
femuralis
(dengan
dipandu
fluoroscopy)

Jika berhasil, dimasukkan cateter melalui arteri

femuralis diarahkan menuju aorta thoracalis (dipandu
dengan fluoroscopy)
Dilakukan uji coba dengan memasukkan media kontras
(dipandu dengan fluoroscopy)
Dipastikan kontras benar benar masuk ke pembuluh
darah arteri yang dimaksud.
Disambungkan dengan injektor otomatis
Dilakukan injeksi media kontras dengan kecepatan
tertentu sesuai dengan organ / bagian yang diperiksa.
Dilakukan pengambilan foto tertentu sesuai dengan
organ / bagian yang diperiksa

Gambar Penyuntikan daerah

arteri femoralis

Aortografi thoracalis

Menggunakan proyeksi AP, Lateral,

obliq (45 (RPO) right posterior
oblique atau (LAO) left anterior
oblique)

Hasil radiograf

AP

Lateral

Continue..

LAO

Pasca pemeriksaan
Perawatan pasien pasca pemeriksaan
aortografi thoracalis adalah
Awasi fital sign (tensi, nadi dan keadaan
fisik)
Perhatikan bagian tubuh bekas tusukan
jarum

Proteksi radiasi

Operator dan dokter

Untuk melindungi diri dari paparan radiasi,
petugas yg melakukan pemeriksaan aortografi
thoracalis :

Menggunakan pesawat dengan focus kecil

Membatasi kolimator
Mempersingkat waktu sesingkat mungkin
Menghindari pengulangan foto
Mempergunakan pelindung

Untuk pasien bs digunakan gonadsield untuk

melindungi daerah pelvis

Matur nuwun