Anda di halaman 1dari 18

Sinusitis Maksilaris

Yudith Septiani Suthelie


1015001

Anamnesis
Seorang laki-laki, an. N, 10 tahun, datang ke poliklinik
dengan keluhan nyeri pipi kiri, pusing, hidung mampet,
dan keluar cairan dari hidung. Keluhan dirasakan sejak
10 hari yang lalu. Cairan dari hidung bewarna kuning
kehijauan, kental, dan berbau dan semakin hari semakin
banyak. Keluhan dirasakan setelah pasien kehujanan dan
menderita batuk pilek. Pasien juga mengeluh suka
bersin-bersin, gatal pada hidung, mata dan telinga
RPD : rinitis alergi
RPK: rinitis alergi
R. berobat: belum berobat ke dokter sebelumnya
Alergi: Alergi cuaca dan debu (+) tidak ada alergi obat,
makanan

Hasil Ekspertise
Pada foto sinus paranasal (Waters) ditemukan:
Sinus maksilaris kanan kiri berselubung opak, sinus
frontalis, ethmoidalis serta sphenoidalis cerah.
Mukosa dinding sinus tidak menebal.
Septum nasi tidak deviasi
Tampak bayangan opak yang menyebabkan
penyempitan cavum nasi bilateral.
Tulang-tulang wajah intact.
Kesan: Sinusitis Maksilaris kanan kiri. Hipertrofi
conchae bilateral.

Rhinitis
Patricia
1115064

Anamnesa
Seorang perempuan, Nn. G, usia 26
tahun datang dengan keluhan hidung
tersumbat sejak 1 bulan yang lalu,
keluhan dirasakan hilang timbul, terutama
dirasakan pada pagi hari. Pasien juga
mengeluh sering bersin-bersin pada pagi
hari, keluar cairan yang encer dari
hidung, mata merah, berair, dan terasa
gatal. Pasien menyangkal adanya demam.

RPD : belum pernah mengalami


keluhan
serupa. Asma (-)
RPK: rhinitis alergi (+)
R. berobat: belum berobat ke dokter
sebelumnya
Alergi: Alergi cuaca dingin (+), tidak
ada alergi
obat, debu, makanan

Hasil Ekspertise
Pada foto sinus paranasal (Waters) ditemukan:
Sinus maksilaris kanan kiri, frontalis, ethmoidalis,
serta sphenoidalis cerah.
Mukosa dinding sinus tidak menebal.
Septum nasi tidak deviasi.
Tampak bayangan opak yang menyebabkan
penyempitan cavum nasi bilateral.
Tulang-tulang wajah intact.
Kesan: Tidak tampak sinusitis. Hipertrophi
conchae bilateral

NIKEN TANIA
1115169
SINUSITIS

Anamnesis
Seorang laki-laki, Tn. IS, 20 tahun, datang ke poliklinik
dengan keluhan utama sakit kepala. Keluhan disertai
dengan adanya nyeri pada kedua pipi dan hidung
tersumbat. Keluhan ini dirasakan hilang timbul sejak 1
bulan terakhir. Cairan dari hidung bewarna kuning
kehijauan, kental, dan berbau dan semakin hari semakin
banyak. Keluhan dirasakan setelah pasien menderita batuk
pilek.
RPD : rhinitis alergi dan sinusitis
RPK: rhinitis alergi
R. berobat: belum berobat ke dokter sebelumnya
Alergi: Alergi cuaca dingin (+) tidak ada alergi obat dan
makanan

Hasil Ekspertise
Pada foto sinus paranasal (Waters) ditemukan:
Sinus frontalis, ethmoidalis, maksilaris kanan kabur,
sinus frontalis, ethmoidalis, maksilaris kanan cerah.
Mukosa dinding sinus tidak menebal.
Septum nasi tidak deviasi
Tampak bayangan opak yang menyebabkan
penyempitan cavum nasi bilateral.
Tulang-tulang wajah intact.
Kesan: Sinusitis frontalis, ethmoidalis dan maksilaris
kanan. Hipertrofi conchae bilateral.

Daniel Setiawan Nathan 1115178

RHINITIS ALERGIKA

Anamnesis
Keluhan Utama : Hidung Tersumbat
Anamnesis khusus:
Nn.C, Usia 25 tahun datang dengan
keluhan hidung tersumbat sejak 2 minggu
yang lalu, keluhan dirasakan hilang
timbul, timbul terutama pada pagi hari.
Pasien juga mengeluhkan bersin bersin,
adanya ingus yang encer dan jernih, mata
merah dan berair. Pasien menyangkal
adanya demam.

Anamnesis
Riwayat Penyakit Dahulu :
Pasien pernah mengalami keluhan serupa 6 bulan yang lalu,
didiagnosis oleh dokter : rhinitis alergika, membaik setelah
pengobatan dari dokter tersebut.
Riwayat Penyakit asma (+)

Riwayat Penyakit Keluarga :


Tidak ada anggota keluarga yang menderita penyakit seperti
ini
Kedua orang tua pasien menderita asma

Usaha Berobat : Pasien belum Berobat Ke Dokter. Pasien


belum minum obat
Riwayat Alergi :
Pasien mengakui adanya alergi terhadap udara dingin
Pasien Menyangkal adanya Alergi Terhadap Obat, debu, dan
makanan

Pemeriksaan Foto Sinus Paranasal (Waters)

Hasil Ekspertise
Pada Foto Sinus Paranasal (Waters)
ditemukan:
Sinus maksilaris kanan kiri, frontalis,
ethmoidalis, serta sphenoidalis cerah
Mukosa dinding sinus tidak menebal
Septum nasi deviasi ke kanan
Tampak bayangan opak yang menyebabkan
penyempitan cavum nasi bilateral
Tulang-tulang wajah intact

Kesan :Tidak Tampak Sinusitis,


Hipertrophi Conchae Bilateral,
Septum Nasi deviasi ke kanan