Anda di halaman 1dari 21

ENZIM SGOT & SGPT

Oleh :

Fitri Rusdina Utami

(P133743411405_)

Roykhana Maya Kholida Dian (P1337434114054)

DEFINISI

Enzim yang dihasilkan oleh hepatosit yang terdapat di dalam sel


parenkim hati. Merupakan Enzim Transaminase atau disebut juga enzim
aminotransferase adalah enzim yang mengkatalisis reaksi transaminasi.
Enzim aminotransferase
enzim yang mengkatalisis pemindahan
Reversible satu gugus amino dan sebuah asam keto, Enzim ini
berfungsi untuk pembentukan asam amino yang tepat, yang diperlukan
untuk menyusun protein hati.
Enzim amino transferase selain berguna untuk diagnosis penyakit hati
juga digunakan untuk diagnosis penyakit jantung dan ginjal

LANJUTAN
... untuk
Lebih sensitive
mendeteksi kerusakan
otot dan otot jantung SGPT
SGOT
daripada kerusakan
hati.
Suatu enzim yang
SGOT juga di produksi
terdapat di dalam sel
hati
di otot dan otot
Oleh sebab itu SGPT
jantung
lebih menggambarkan
Meningkat kadarnya di
fungsi hati seseorang
Ketika sel hati
dalam darah jika
mengalami kerusakan
terdapat kerusakan sel

akan terjadi
hati.
pengeluaran enzim
Karena produksi SGOT
SGPTdari dalam sel
bukan hanya ada pada
hati ke darah.
hati, karena itu
peningkatan
SGOTtidak selalu

LANJUTAN ...
AST - ALT

SGOT /SGPT adalah


enzim yang berkaitan
dengan fungsi hati dan
konversi glukosa dan
biasanya ditemukan di
mitokondria dan
sitoplasma sel hati.
Hepar ini
menggunakan enzimenzim ini untuk
metabolisme asam
amino dan untuk
membuat protein.
Ketika sel-sel hepar
rusak atau mati, ALT
dan AST bocor ke
dalam aliran darah dan
menyebabkan kadar
mereka meningkat
dalam darah

METABOLISME ENZIM
TRANSFERASE
PEMINDAHAN GUGUS AMINO DIKATALISIS
OLEH ENZIM TRANSAMINASE /
AMINOTRANSFERASE
Gugus amino dipindahkan secara enzimatik
ke atom karbon pada ketoglutarat, dan
dihasilkan asam -keto
Selanjutnya terjadi aminasi ketoglutarat
menjadi L glutamat
Tujuan reaksi aminasi adalah mengumpulkan
gugus amino dari berbagai asam amino
dalam bentuk satu asam amino yaitu L
glutamat
TRANSAMINASE SPESIFIK BAGI
KETOGLUTARAT
ketoglutarat adalah molekul penerima

ASPARTATE AMINOTRANSFERASE ( AST )


ATAU
SERUM GLUTAMIC OXALOACETIC TRANSAMINASE
(SGOT)
adalah enzim yg ditemukan di jaringan atau sel
yg mempunyai aktivitas metabolik tinggi (enzim
sitosolik) Misal : di jantung, hepar dan otot
bergaris dan terdapat pada mitokondria dan
sitoplasma sel, antara lain pada : otot jantung,
hati, ginjal, pankreas, jaringan otak dan otot
tubuh.
Enzim ini dikeluarkan ke aliran darah karena
adanya jejas atau kematian sel
Kadar normal : 5 40 Unit per liter serum

LANJUTAN ...

Enzim Aspartat Transaminase (Ast) /Glutamat Oksalo


Asetat Transaminase (Got) -- memerantarai reaksi
antara asam aspartat dan asam ketoglutarat

ENZIM GOT TERDAPAT PADA MIOKARDIUM, OTAK DAN


GINJAL
Aspartat Transaminase / Got

L ASPARTAT + - KETOGLUTARAT

OKSALOASETAT + L - GLUTAMAT

Enzim ast / got dibebaskan lebih besar pada penyakit


hati kronis
Enzim gpt dan got konsentrasinya tinggi dalam sel
hepatosit (sel hati) dan kadarnya naik turun secara
bersama sama

MAKNA KLINIS
SGOT

AST yang meningkat, biasanya dijumpai pada :


Hemolisis
acute myocard infarct
pancreatitis akut dan brain necrosis
metastatic liver cancer
Reyes syndrome
alkoholic hepatitis.
AST yng kurang dari normal ,mungkin dapat
disebabkan karena :
kehamilan
beri-beri
Diabetic ketoacidosis.

ALANINE AMINOTRANSFERASE ( ALT )


ATAU
SERUM GLUTAMIC PYRUVIC
TRANSAMINASE ( SGPT )
Enzim

yg berfungsi sebagai katalis berbagai fungsi

tubuh.
Enzim ini ditemukan paling dominan di sel hepar, selain
konsentrasi kecil ditemukan di jantung, ginjal dan otot.
Penyakit pada jaringan hati menyebabkan ensim ini
keluar ke dalam darah, sehinga kadarnya meningkat.
Variasi level serum ini digunakan untuk: mendiagnosa
penyakit hati dan monitoring terapi penyakit hati.

LANJUTAN ...

Enzim alanin transaminase (alt) / glutamat piruvat


transaminase (gpt) -- MEMINDAHKAN GUGUS AMINO ANTARA
ALANIN DAN ASAM KETO GLUTARAT

Alanin transaminase / GPT

L ALANIN + KETOGLUTARAT
PIRUVAT + L GLUTAMAT

Enzim ALT / GPT lebih cepat dibebaskan dari hepatosit ke dalam


darah, dalam keadaan akut

Jika terjadi penyakit hati kadar enzim ini dalam serum


naik akibat kebocoran membrana basalis dari sel
hepatosit, sehingga enzim ini masuk ke dalam serum
menyebabkan kadarnya dalam serum naik (sgpt naik)

Enzim SGPT spesifik dalam hati

MAKNA KLINIS
SGPT
Kadar normal : 7 56 Unit per liter serum
Meningkat pada :
kerusakan sel hati akut oleh hepatitis virus,
atau
overdosis asetaminofen/ parasetamol.
Pada hepatitis virus, SGPT kadarnya meningkat
lebih awal dari SGOT

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Metode kalorimetri atau spektrofotometer.


Keuntungan :
Peka untuk kerusakan sel hati, tetapi spesifisitas
terbatas.
Kegunaan :
Untuk diagnostik penyakit hepar yang disertai
nekrosis sel, memperkirakan besar kerusakan
jaringan hati dan untuk diagnosa banding antara
hepatik dan post hepatik jaundice, tetapi tidak
menunjukkan prognosa sutau penyakit hati.
Fungsi :
Etiologi abnormalitas enzim hati, mendeteksi
penyakit pasien yang berhubungan dengan alkohol.

SGOT / AST

Metode
:
Kinetik IFCC (tanpa pyridoxal-5-phosphate)

Prinsip :
Aminotransferasi ( AST ) mengkatalis transaminasi dari L
aspartate dan a kataglutarate membentuk L glutamate dan
oxaloacetate. Oxaloacetate direduksi menjadi malate oleh enzym
malate oleh enzym malate dehydrogenase ( MDH ) dan
niconamide adenine dinucleotide ( NADH ) teroksidasi menjadi
NAD. Banyaknya NADH yang teroksidasi, berbanding langsung
dengan aktivitas AST dan diukur secara fotometrik dengan
panjang gelombang 340 nm.

LANJUTAN ...
Reagensia
Reagen 1 : TRIS pH 7,65 110 mmol/L
L-aspartate

320 mmol/L

LDH (Lactate dehydrogenase) 1200 U/L

MDH (Malate dehydrogenase) 800 U/L


Reagen 2 : NADH
1 mmol
2-oxoglutarat

65 mmol

Dari ragen 1 dan 2 dibuat monoreagen dengan perbandingan 4 bagian reagen 1 ditambah 1 bagian
reagen 2. Misalnya 20 mL R1 ditambah 5 mL R2. Homogenkan dan stabilkan pada suhu 2-8 oC.

Cara Kerja :

Masukkan ke dalam tabung reaksi


Blanko
Reagen
Serum

Pemeriksaan
1000 l
100l

Homogenkan, dan dibaca dengan spektrofotometer pada panjang gelombang 340 nm dengan
faktor 1745.
Pembacaan dilakukan pada menit 1, 2 , dan 3

Catat hasil pemeriksaan dan hitung kadar SGOT dengan rumus :

SGPT / ALT

Metode :
Kinetik IFCC (tanpa pyridoxal-5-phosphate)

Prinsip :
Alanine aminotransferase ( ALT ) mengkatalis transiminasi dari
L alanine dan a kataglutarate membentuk l glutamate dan
pyruvate, pyruvate yang terbentuk di reduksi menjadi laktat oleh
enzym laktat dehidrogenase ( LDH ) dan nicotinamide adenine
dinucleotide ( NADH ) teroksidasi menjadi NAD. Banyaknya
NADH yang teroksidasi hasil penurunan serapan ( absobance )
berbanding langsung dengan aktivitas ALT dan diukur secara
fotometrik dengan panjang gelombang 340 nm.

LANJUTAN ...
Reagensia

Reagen 1 : THS pH 7,15 140 mmol/L


L-alanine 700 mmol/L
LDH (Lactate dehydrogenase)

2300 U/L

Reagen 2 : NADH1 mmol


2-oxoglutarat

85 mmol

Dari ragen 1 dan 2 dibuat monoreagen dengan perbandingan 4 bagian reagen 1 ditambah 1
bagian reagen 2. Misalnya 20 mL R1 ditambah 5 mL R2. Homogenkan dan stabilkan pada
suhu 2-8 oC.
Cara Kerja

Masukkan ke dalam tabung reaksi


Blanko
Reagen
Serum

Pemeriksaan
1000 l
100l

Homogenkan, dan dibaca dengan spektrofotometer pada panjang gelombang 340 nm dengan
faktor 1745.

Pembacaan dilakukan pada menit 1, 2 , dan 3

Catat hasil pemeriksaan dan hitung kadar SGPT dengan rumus

NILAI NORMAL

SGOT :

SGPT :

Perempuan : < 31 U/L


Laki-laki : < 35 U/L
Perempuan : < 31 U/L
Laki-laki : < 41 U/L

TINJAUAN
KLINIS
Enzim SGOT dan SGPT dapat meningkat karena
adanya gangguan fungsi hati, dan penanda kerusakan
sel lainnya, yang salah satu penyebabnya adalah proses
infeksi yang disebabkan oleh virus.
Peningkatan SGOT/SGPT > 20 kali normal : hepatitis viral akut,
nekrosis hati (toksisitas obat atau kimia)
Peningkatan 3-10 kali normal : infeksi mononuklear, hepatitis
kronis aktif, sumbatan empedu ekstra hepatik, sindrom Reye,
dan infark miokard (SGOT>SGPT)
Peningkatan 1-3 kali normal : pankreatitis, perlemakan hati,
sirosis Laennec, sirosis biliaris.

LANJUTAN ...
Dalam sitoplasma hepatosit:
- kadar AST 1,5 2x ALT
Pada hepatitis akut:
AST > ALT
24-48 jam: kerusakan berlanjut ALT > AST
karen waktu paruh yg lebih panjang : ALT (47
jam) AST (17 jam)
Kerusakan hati ringan: ALT
Kerusakan hati berat/nekrosis : AST

KESIMPULAN

SGOT-SGPT adalah Enzim yang dihasilkan oleh hepatosit yang


terdapat di dalam sel parenkim hati. Merupakan Enzim
Transaminase atau disebut juga enzim aminotransferase adalah
enzim yang mengkatalisis reaksi transaminasi.

SGOT-SGPT digunakan sebagai tes faal hati untuk diagnostik


penyakit hati.

Hepar menggunakan enzim-enzim ini untuk metabolisme asam


amino dan untuk membuat protein. Ketika sel-sel hepar rusak
atau mati, ALT dan AST bocor ke dalam aliran darah dan
menyebabkan kadar ALT/AST meningkat dalam darah.

Pemeriksaan SGPT adalah indikator yang lebih sensitif terhadap


kerusakan hati dibanding SGOT. Hal ini dikarenakan enzim GPT
sumber utamanya di hati, sedangkan enzim GOT banyak terdapat
pada jaringan terutama jantung, otot rangka, ginjal dan otak.
Nilai normal kadar SGOT dalam serum untuk perempuan adalah <
31 U/L dan laki-laki adalah < 35 U/L, sedangkan untuk SGPT pada
perempuan adalah < 31 U/L dan laki-laki adalah < 41 U/L.

TERIMA KASIH