11 Desember

2013

Desa Ngalang, Gedangsari | KKN UGM

2013

Alat Kontrasepsi dalam

Program Keluarga
Berencana
Fakultas Kedokteran
Universitas Gadjah Mada
2013

Keluarga Berencana
Keluarga
berencana
=
program
pemerintah yang bertujuan menunda,
menjarangkan,
atau
membatasi
kehamilan bila jumlah anak sudah cukup.
Mengapa dilakukan?
Teori
Malthus
:
jumlah
penduduk
meningkat mengikuti deret ukur (1, 2, 4,
8, 16, ) sedangkan hasil alam
meningkat sesuai deret hitung (1, 2, 3, 4,
5, ) ketidakseimbangan

Teori Malthus

BKKBN
(Badan Kependudukan dan Keluarga
Berencana Nasional)

BKKBN = badan resmi pemerintah

yang berfungsi melaksanakan
program pengendalian penduduk dan
penyelenggaraan KB
Motto :
AYO IKUT KB, DUA ANAK LEBIH BAIK

Program KB
KB = gerakan untuk
membentukkeluarga sehat &
sejahtera dengan membatasi
kelahiran
makna : perencanaan jumlah
keluarga dengan pembatasan yang
bisa dilakukan dengan
penggunaanalat-alatkontrasepsi

Tujuan KB

2
0

3
5

Kontrasepsi
Upaya
mencegah
terjadinya
kehamilan yang bersifat sementara
maupun permanen
Sampai saat ini belum ada suatu
cara kontrasepsi yang 100% ideal

Alat Kontrasepsi Ideal

Aman
Efektif
Mudah
Murah
Tidak butuh pengulangan
Tidak mengganggu hubungan
seksual
Bisa dihentikan sewaktu-waktu

Metode Kontrasepsi

Metode
Kontrasepsi
Abstinensi periodik / pantang
berkala / sistem kalender
Senggama terputus
kondom

Pantang Berkala / Sistem

Kalender
Adalah metode kontrasepsi dengan
memperhatikan tanda-tanda saat
masa
subur
dan
menghindari
berhubungan seksual di saat subur.
Masa subur = waktu saat kehamilan
paling
mungkin
terjadi
akibat
hubungan seksual
(+14 hari sebelum haid)

Keuntungan
Tanpa efek samping
Tidak bergantung pada alat
Murah

Kekurangan
Tidak efektif angka kegagalan tinggi
Sulit dilakukan sulit mengetahui masa
subur terutama bila haid tidak teratur
Dapat menimbulkan stres emosional

Senggama terputus
Adalah metode kontrasepsi dengan
cara menarik keluar alat kelamin pria
dari dalam kelamin wanita saat akan
ejakulasi dan mengarahkan cairan
ejakulasinya jauh dari alat kelamin
wanita

Kelebihan
Tidak memerlukan alat (murah)
Tidak ada efek samping

Kekurangan
Tidak melindungi dari Infeksi Menular Seksual
Angka kegagalan tinggi (15-28%)
Sulit dilakukan perlu kontrol diri yang sangat
baik
Tidak nyaman mengganggu hubungan
seksual
Stres emosi

Kondom
Adalah alat kontrasepsi yang
menghalangi bertemunya sel
kelamin pria dengan sel kelamin
wanita yang dipakai dengan
menyarungkan pada alat kelamin
Kondom pria
Kondom wanita

Kelebihan

Aman (tanpa efek samping)

Murah, mudah, tersedia
Mencegah ejakulasi dini
Mencegah penularan penyakit
seksual
Bisa silakukan mandiri

Kekurangan
Kegagalan tinggi (3-15/100 wanita)
Mengganggu kenyamanan hubungan seksual
Tidak praktis sekali pakai

Metode
Kontrasepsi

Suntik
Pil
Susuk

IUD / AKDR / spiral

KB SUNTIK

mengandung hormon
buatan
penyuntikan setiap
3 bulan
(Depoprovera)
2 bulan (Norigest)
1 bulan (Cyclofem)

Kelebihan
tidak mengganggu hubungan suami-istri
tidak mengganggu produksi ASI (untuk
yang 2 & 3 bulan sekali)

Kekurangan
Tidak dapat dihentikan sewaktu-waktu
terlambat kembalinya kesuburan setelah
penghentian pemakaian
mengganggu produksi ASI (untuk yang 1
bulan sekali)

EFEK SAMPING

nyeri kepala, pusing

nyeri perut
nyeri haid (terutama suntik 1 bulan sekali)
nyeri payudara (terutama suntik 1 bulan
sekali)
jerawat, emosi tidak stabil
berat badan meningkat
gangguan siklus dan jumlah haid (terutama
suntik 2&3 bulan sekali)
kepadatan tulang menurun (terutama suntik
2&3 bulan sekali)
risiko kanker payudara meningkat (terutama
suntik 1 bulan sekali)

Kapan harus berhenti?

menginginkan kehamilan
efek samping yang dirasakan terlalu
berat
efek samping jangka panjang muncul
(dilakukan evaluasi dalam 2 tahun
pemakaian)

PIL KB

Kelebihan pil KB
Efektif, banyak diteliti
Tidak mengganggu hubungan
seksual
Mudah menggunakan & mudah
berhenti
Melindungi terhadap penyakit
panggul
Mengatur siklus haid
Mengurangi nyeri haid

Kekurangan pil KB

Mahal
Harus rutin minum setiap hari
Perdarahan / flek-flek
Efek samping : nyeri kepala, mual dll
Tidak mencegah penularan infeksi menular
seksual
Bereaksi dengan obat lain
Tidak boleh dipakai pada penderita sakit jantung,
tensi tinggi, tumor payudara, penyakit hati, usia
>40 tahun, tensi tinggi, stroke, ibu menyusui

Cara pakai
Pil pertama diminum di hari pertama haid
Pil tidak boleh dikunyah kemanjuran turun
Jarak minum antar pil 6-30 jam (kombinasi) atau
2-26 jam (minipil)
Lupa minum 1 pil
Jika <12 jam dari jadwal segera minum,
jadwal lanjut
Jika 12-24 jam segera minum, jadwal lanjut,
tambah dengan kondom 10 hari
Lupa minum 2 pil atau lebih
Jika <12 jam + terjadi senggama minum pil
darurat
Jika <12 jam tanpa senggama segera
minum, jadwal lanjut
Jika >12 jam segera minum, jadwal lanjut,

Minum pil KB jangka

panjang?

Pil KB boleh diminum jangka panjang

selama tidak muncul efek yang tidak
diinginkan
Dianjurkan kontrol rutin ke dokter
pada:
Setiap 2 bulan pada 1 semester pertama
Setiap 3 bulan pada 1 semester kedua
Setiap 6 bulan pada tahun berikutnya

Pil KB darurat
Adalah pil KB yang diminum untuk
menggagalkan kehamilan yang akan
terjadi setelah terjadi hubungan suami istri
Pil diberikan dengan resep dokter jika :
- kondom bocor/lepas
- salah hitung masa subur
- lupa minum pil KB
- Lupa suntik KB
- Tidak menggunakan kontrasepsi tapi
tidak menginginkan kehamilan

Pil darurat
Memperlahan ovulasi
supaya telur tidak
bertemu dengan
sperma

Jangan dipakai
sebagai pil KB
bulanan

Hanya diminum untuk

kondisi darurat!!
Diberikan HANYA
dengan resep
dokter

Efek samping: mual,

muntah, nyeri
payudara, perdarahan
bercak

Pil KB darurat
Pil tidak menyebabkan keguguran
Jika tetap hamil setelah minum pil
darurat, maka kehamilan akan tetap
normal
Cara pakai :
Pil I diminum <3 hari setelah hubungan
seksual
Pil II diminum 12 jam setelah pil I
Jika muntah, harus minum pil ulang

SUSUK KB

Alat kontrasepsi
berbentuk tabung kecil,
sebesar korek api, berisi
hormon buatan yang
dikeluarkan sedikit demi
sedikit
Dipasang di bawah kulit
oleh petugas medis,
dengan bius lokal

Kelebihan

Tidak mengganggu produksi ASI

Tidak ada faktor lupa
Masa pakai panjang
Khasiat kontrasepsi susuk berakhir
segera setelah susuk diambil

Kekurangan
Harus dipasang dan diangkat oleh petugas
kesehatan terlatih
Melalui operasi kecil bekas luka
Mahal
Sering mengubah pola haid, pendarahan ringan di
antara masa haid
Sakit kepala ringan
Susuk terlihat dibawah kulit
Efek samping : Gangguan haid, jerawat,
perubahan libido, keputihan, perubahan berat
badan

IUD / AKDR / KB spiral

IUD adalah alat KB jangka panjang
yang dipasang di dalam rahim untuk
menghalangi penanaman bakal janin di
dalam rahim
IUD efektif untuk waktu 5-10 tahun
(tergantung jenisnya) ganti IUD baru

boleh dipasang jika :

Sudah memiliki minimal 1 anak
Menyusui
Tidak ingin menggunakan KB hormonal/obat
karena efek samping atau kontraindikasi
Risiko rendah penyakit menular seksual
Riwayat sukses IUD sebelumnya

tidak boleh dipasang jika :

Hamil
Ada penyakit radang panggul
Keluar cairan berbau dari jalan lahir
Resiko tinggi penyakit menular seksual
Nyeri haid berat
Riwayat kehamilan diluar rahim
Kelainan uterus (myoma, penyempitan leher rahim)

Kelebihan

Segera terlindungi, efektifitas tinggi, jangka panjang

Bisa segera kembali subur setelah IUD dilepas
Cocok untuk ibu menyusui
Murah

Kekurangan

Butuhkan pemeriksaan panggul & bedah minor

Meningkatkan resiko penyakit infeksi panggul
Meningkatkan kram/nyeri perut dan perdarahan
Butuh pemeriksaan rutin untuk menilai ada/tidaknya benang
IUD
Tidak ada proteksi dengan penyakit menular seksual, HIV
Benang IUD mengganggu hubungan seksual
Efek samping: Perdarahan, nyeri, keputihan, IUD lepas, hamil
dengan IUD, Benang IUD hilang, penyakit infeksi panggul

Metode
Kontrasepsi

tubektomi / MOW (metode operasi

wanita)
Vasektomi / MOP (metode operasi pria)

KB steril wanita / MOW

MOW adalah metode kontrasepsi
yang dilakukan dengan operasi
pengikatan & pemotongan kedua
saluran sel telur wanita.
Bersifat permanen dilakukan untuk
wanita yang tidak menginginkan
anak lagi
Tingkat keberhasilan 99,5%

Cara
Operasi

Kelebihan

Efektif langsung setelah prosedur dilakukan

Permanen
Tidak ada efek samping jangka panjang
Tidak mengganggu hubungan seksual

Kekurangan
Risiko dan efek samping tindakan pembedahan
Butuh petugas medis yang benar-benar mampu
Komplikasi bisa lebih serius

KB steril pria / MOP

MOP adalah metode kontrasepsi
yang dilakukan dengan operasi
pengikatan & pemotongan kedua
saluran sel sperma.
Bersifat permanen dilakukan untuk
pria yang tidak menginginkan anak
lagi
Efektif setelah ejakulasi ke-15-20
atau setelah 3 bulan (lakukan
hubungan suami istri menggunakan

Cara
Operasi
Operasi
kecil
tanpa
jahitan
kulit

Kelebihan

Permanen, aman, praktis (1 prosedur saja)

Tidak ada efek samping jangka panjang
Tidak mengganggu hubungan seksual
Operasi minor tanpa mondok

Kekurangan
Risiko dan efek samping tindakan pembedahan
Tidak segera efektif (butuh 15-20 ejakulasi atau 3
bulan)

TERIMA KASIH