PROSES KEHAMILAN

PENGERTIAN
1.

MOUCHTAR ( 1998 )

Proses terjadinya kehamilan karena bertemunya sel telur dan sperma maka
terjadilah pembuahan.
2. SAIFUDDIN ( 2002 )
Masa kehamilan dimulai dar konsepsi sampai lahirnya janin. Lama hamil
normal adalah 280 hari ( 40 minggu atau 9 bulan 7 hari ) di hitung dari hari
pertama haid terakhir.

OVULASI

Adalah peristiwa dilepaskan ovum ( sel telur ) yang sudah matang dari
ovarium.
Ovulasi umumnya terjadi 2 minggu setelah hari pertama haid terakhir.

TIGA TAHAPAN OVULASI

1.

Fase Folikular pada fase ini follicle-stimulating hormone ( FSH ) dilepaskan,

sel telur mengalami pematangan, lapisan di sekitar sel telur mengalami
pengentalan dan lapisan Rahim mulai mengalami penebalan.

2.

Fase Ovulasi pada fase ini terjadi lonjakan luteinizing hormone

( LH )
dan penurunan ollice-stimulating hormone ( FSH ), sel telur dilepaskan dan
keluar dari folikel untuk kemudian masuk ke daam tuba falopi.

3.

Fase Luteal pada fase ini luteinizing hormone ( LH ) dilepaskan lebih banyak,
sel telur yang sudah mengalami pembuahan akan ditanamkan ke rahim.
Apabila sel telur tidak mengalami pembuahan, sel telur tersebut akan
berhenti memproduksi hormone, dan kemudian akan rusak lalu dibuang
bersamaan dengan menstruasi.

PERJALANAN DALAM TUBA

FALOPI
Setelah ovulasi, sel telur berjalan didalam tuba falopi dan tetap berada
disana sampai bertemu dengan sperma yang akan mengadakan penetrasi
dalam proses FERTILISASI.

PERJALANAN SPERMA
Melalui ejakulasi dikeluarkan 40-150 juta sperma yang segera berenang
dengan cepat menuju TUBA FALOPI untuk membuahi sel telur.
Dengan berenang secara cepat, sperma dapat mencpai telur dalam waktu
30 menit .
Sperma dapat bertahan hidup selama 48-72 jam.
Jumlah sperma yang dapat mendekati sel telur hanya berjumlah ratusan saja
akibat adanya penghalang yang berada di dalam saluran reproduksi wanita.

SPERMA MENGADAKAN
PENETRASI TERHADAP SEL
TELUR
Bila sel sperma bertemu dan mengadakan penetrasi sel telur pada masa subur,
maka terjadilah sebuah proses pembuahan/fertilisasi/konsepsi.
Proses pembuahan terjadi di dalam tuba fallopi. Umumnya didaerah
ampula/infundibulum.
Proses fertilisasi memerlukan waktu sekitar 24 jam.

FERTILISASI
Ovum yang dilepaskan saat ovulasi dikelilingi oleh zona pelusida yang
diluarnya ada sel yang membentuk carona radiate.
Setelah terjadi pembuahan, zona pelusida mengalami perubahan sehingga
tidak dapat ditembus oleh sperma yang lain.

PEMBELAHAN SEL
Sel telur yang telah dibuahi membelah dengan cepat, bertumbuh dalam pars
ampularis tuba falopi menjadi beberapa sel ( stadium morula ).
Morula meningalkan tuba falopi dan masuk kedalam uterus 3-4 hari pasca
fertilisasi ( stadium blastula )
Kadang-kadang oleh sebab tertentu sel telur yang telah mengalami fertilisasi
tetap berada didalam tuba falopi sehingga menyebabkan terjadinya keadaan
yang membahayakan jiwa ibu yaitu KEHAMILAN EKTOPIK.

IMPLANTASI
Setelah berada dalam uterus, sel telur yang telah mengalami fertilisasi
menempel pada endometrium.
Proses tersebut dinamakan IMPLANTASI.
Sel-sel telur terus membelah diri.

IMPLANTASI/NIDASI
Kontak antara zigot stadium blastokista dengan dinding Rahim akan
menimbulkan berbagai reaksi seluler sehingga sel trofoblas dapat
menemepel dan mengadakan infiltrasi pada lapisan epitel endoterium uterus.
Tahap ini disebut sebagai implantasi / nidasi yang terjadi kurang lebih enam
hari setelah konsepsi.
Apabila sudah terjadi implantasi / nidasi maka baru dikatakan terjadi
kehamilan ( Gravid )

Hari ke empat
endometrium.

inti blastokista telah sampai pada permukaan stoma

Hari ke enam

blastokista mulai masuk kedalam stoma endometrium.

Hari ke sepuluh
blastokista telah terbenam seluruhnya ke dalam stroma
endometrium . Sehingga tahap implantasi / nidasi berakhir.
Selaput janin terdiri atas korion, amnion, kantung kuning telur,allantois.
Bagian korion fili tetap berkembang yang kelak akan menjadi plasenta.
Plasenta, selain terdiri dari komponen janin juga terdiri dari komponen maternal
yang disebut desidua ( desidua basalis )