Neuropati

Defenisi
Neuropati adalah proses patologi yang
mengenai susunan saraf perifer,
berupa proses demielinisasi atau
degenerasi aksonal atau kedua-duanya

EPIDEMIOLOGI
Kerusakan saraf perifer dialami oleh
2,4% populasi di dunia
Prevalensi ini akan meningkat 8%
seiring bertambahnya usia
polineuropati yang paling sering
dijumpai adalah polineuropati
sensorimotor diabetik
Mononeuropati terbanyak disebabkan
oleh carpal tunnel syndrome

Etiologi
Metabolik : Diabetes, penyakit ginjal,
porfiria
Nutrisional : Defisiensi B1, B6, B12 dan asam
folat
Toksik : Arsenik, merkuri, kloramfenikol dan
metronidazol, karbamazepin,
phenytoin.
Keganasan
Trauma
Infeksi-inflamasi : Lepra, Difteri
Autoimun : immune-mediated
demyelinating disorders

KLASIFIKASI
Berdasarkan jenis saraf yang dikenai:
Sistem motorik
Sistem Sensorik
Sistem otonom
Berdasrkan pada lokasi terkena saraf
Mononeuropati
Mononeuropati Multiple
Polineuropati

Klasifikasi
Berdasarkan penyebab:
Neuropati Diabetik
Neuropati Nutrisional
Obat-obatan dan toxic
Neoplasma
Infeksi
Idiopatik Neuropati

PATOFISIOLOGI
Patologi neuropati saraf tepi
mengikuti tiga pola dasar :
Degenerasi Wallerian
Aksonopati distal
Demielinasi segmental.

Manifestasi Klinis
Neuropati Diabetik
Polineuropati
Otonom Neuropati
Mononeuropati

Polineuropati Uremikum
Polineuropati Defisiensi
Piridoksin
Niasin

Polineuropati Alkoholik
Toksik
Arsenik : keracunan arsen secara kronik
Merkuri

Drug Induced
Keganasan / Paraneoplastik Polineuropati
Trauma

Diagnosis klinis
Anamnesis dan Pemeriksaan
Fisik
gangguan sensorik : parestesia, nyeri,
terbakar, penurunan rasa raba,
hilangnya sensasi
Gangguan motorik berupa kelemahan
otot-otot. Refleks menurun, fasikulasi

 Laboratorium

darah lengkap
Profil metabolik
laju endap darah
gula darah puasa
vitamin B12
Pungsi lumbal dan analisis CSF

PENATALAKSANAAN
Penatalaksanaan Farmakologik
Terapi kausatif
metilkobalamin 1500 mg/hari selama 610 minggu

Simtomatis
Analgetik
Antidepresan

Vitamin neurotropik: B1, B6, B12,

asam folat