Anda di halaman 1dari 14

Review Article

SKIN BARRIER FUNCTION AND ITS


IMPORTANCE AT THE START OF THE
ATOPIC MARCH
PEMBIMBING :
DR. WAHYU H, SP.KK
PRESENTATOR :
BELINDA PUTRI AGUSTIA
01.211.6349

RSUD Sunan Kalijaga Demak - FK


UNISSULA - 2016

Title

Author

Skin Barrier Function and Its


Importance at the Start of the
Atopic March

Mary Beth Hogan, Kathy Peele,


and Nevin W.Wilson

Journal of Allergy. Volume 2012,


Publisher
Article ID 901940, 7 pages

Dermatitis atopi dapat disebabkan oleh pemicu non atopi


dan alergi makanan

Penyakit ini ditandai dengan disregulasi imun dan


gangguan sawar epidermis, seperti
ketidaknormalan diferensiasi akhir keratinosit.

Penelitian saat ini menunjukkan bahwa degradasi


fungsi sawar kulit memungkinkan sistem akses
kekebalan tubuh terhadap alergen lingkungan.

Penelitian lebih lanjut ke hubungan antara fungsi


sawar epidermis dan kemungkinan sensitisasi
alergen akan menjadi penting untuk dilakukan
Uji klinis masa depan difokuskan perlindungan
sawar kulit dapat mencegah inisiasi atopik march

DEFINISI

Dermatitis atopik
adalah
penyakit
inflamasi
kulit
yang
ditandai
dengan eritema,
pruritus,
perubahan
fungsi
sawar,
dan
disfungsi
kekebalan
tubuh
yang
mengakibatkan
sensitisasi IgE

Namun,
penekanan
dari makalah ini akan
terbatas
mendefinisikan
pentingnya
perubahan
fungsi
stratum
corneum
dan
kemungkinan
hubungan
dengan
atopic march.

PREVALENSI DERMATITIS ATOPIK


PADA ANAK

Japan :
11-25%

Selandia
Baru :
15,8%

Amerika
Serikat :
17,2 %

KOMPONEN DARI STRATEUM KORNEUM


YANG MEMBANGUN FUNGSI SAWAR
KULIT

Komponen penting
sebagai fungsi
sawar kulit :
claudin,
desmoglein,
filaggrin, ceramide,
dan kontrol dari
protease
Lapisan
ini
mencegah
kehilangan air dan
menyediakan sawar
untuk invasi
alergen epidermal
dan bakteri.

GANGGUAN PERMEABILITAS

Filaggrin
pada stratum
korneum

inflamasi
iritasi,
haptens, dan
infeksi

Dermatitis
atopik

Defisiensi
filaggrin
Ceramide
pada stratum
korneum

Defisiensi
ceramide

Dermatitis
atopik

Sel mast
memproduksi
IL-5, IL-10,
dan IL-13

kadar faktor
kelembapan
alami

PROTEIN SAWAR KULIT SEBAGAI SUATU


JALUR PERTAHANAN TERHADAP PENYAKIT
ALERGI

Penurunan

fungsi

sawar

ini

memungkinkan

untuk terjadinya peradangan akibat peningkatan


penetrasi

alergen

melalui

kulit

sehingga

menyebabkan sensitisasi IgE. Pada defisiensi


filaggrin, paparan alergen pada

lesi kulit yang

lebih

perkembangan

luas

dikaitkan

dengan

allergen specific IgE dan ekspresi Th17

ATOPIC MARCH
Anak-anak dengan dermatitis atopik memiliki risiko
yang signifikan untuk terjadinya penyakit atopik lain
seperti alergi sensitisasi dan asma. Tiga puluh lima
persen dari anak-anak dengan dermatitis atopik
terus

mengembangkan

asma

dan

dua

pertiga

memiliki rhinitis alergi. Dalam satu penelitian dari


169 bayi dengan eksim, 35% didiagnosis asma dan
anak-anak ini telah alergi yang terinduksi inhalan.

PILIHAN TERAPI
YANG MELIBATKAN FUNGSI
SAWAR KULIT

Identifikasi ceramide sebagai elemen penting dalam


fungsi

sawar

kulit

telah

menyebabkan

pengembangan ceramide berbasis emolien. Dalam


sebuah penelitian pada pasien dermatitis atopik
ringan-sedang, pengaplikasian ceramide emolien
mengakibatkan 69% pasien tidak memiliki gejala
eksim dan skor hidrasi
signifikan

kulit meningkat secara

KESIMPULAN

Terdapat beberapa bukti yang


mendukung hipotesis bahwa
disfungsi sawar epidermis berperan
penting pada DA