IDENTITY

Nama

: Jaka
Usia
: 14 th
Alamat
:
jln.Ciwulan
purwantoro.Mlng
Sex
: Laki - Laki
Pekerjaan : Pelajar
Register
: 11308524
RS
: RSSA

29

ANAMNESIS

KU: Nyeri di lutut kiri

Anamnesis:
Nyeri di lutut kiri akibat jatuh dari tempat tidur
sejak 2 bulan yang lalu dan di bawa ke tukang
urut sebanyak 3 kali.
Jalan pincang sejak 1 bulan yang lalu.
Terba benjolan di lutut kanan sejak 1 bulan yang
lalu.
Riwayat demam tidak ada.
Riwayat benjolan di tempat lain tidak ada.
Riwayat keluarga :
Ibu kandung terkena kanker kelenjar getah bening

PEMERIKSAAN FISIK
TD : 120/80 Nadi: 86x/mnt R:17x/mnt Tax :
36.4 C
Mata
: Konjungtiva anemis (-), sklera ikterik
(-)
Exopthalmus (-/-), double vision (-)
Leher
: Pembesaran KGB (-), teraba
benjolan
Jantung
: BJ I-II (N), murmur (-)
Paru2
: spontan, simetris, vesikuler , Sonor,
wheezing (-), rhonki (-)
Abdomen : Flat, soefl, met (-),BU(+)N
Ekstremitas : pembesaran KGB inguinal (-),

FOTO KLINIS

STATUS LOKALIS
Regio

Genu S

LOOK : Swelling +
FEEL : Tenderness +, Teraba benjolan 5
x4x3
cm, AVN distal dalam batas
normal
MOVE : ROM limited

Radiologi (11/09/2016)

Radiologi (11/09/2016)

WORKING DIAGNOSA

TERIMAKA
SIH